Wie viel kann ein Krebspatient von Morphium leben?

Alle Rechte an auf dieser Website veröffentlichtem Material sind urheberrechtlich und verwandter Schutzrechte geschützt. Sie dürfen weder reproduziert noch in irgendeiner Weise verwendet werden, ohne dass die schriftliche Erlaubnis des Copyright-Inhabers vorliegt und ein aktiver Link auf die Hauptseite des Eva.Ru-Portals (www.eva.ru) nebengestellt ist mit gebrauchten Materialien.
Für den Inhalt des Werbematerials ist die Edition nicht verantwortlich. Medienzulassungsbescheinigung El. Nr. FS77-36354 vom 22. Mai 2009 v.3.4.120
© Eva.ru 2002-2019

Wir sind in sozialen Netzwerken
Kontaktieren Sie uns

Unsere Website verwendet Cookies, um die Leistung zu verbessern und die Leistung der Website zu verbessern. Das Deaktivieren von Cookies kann zu Problemen mit der Website führen. Durch die weitere Nutzung der Website stimmen Sie der Verwendung von Cookies zu.

Wie man Morphium bei Krebs einnimmt

Morphin oder mit anderen Worten Morphin in seiner reinen Form liegt in Form von weißem Pulver vor. Neben den beruhigenden und hypnotischen Wirkungen auf den Körper wird Morphin bei Krebs zur Schmerzlinderung eingesetzt. Wie verwendet man das Medikament richtig und welche Eigenschaften hat es?

Allgemeine Merkmale von Krebsschmerzen und Merkmale der Verwendung von Krebsmedikamenten

Maligne Tumoren sind eine der gefährlichsten Pathologien in der modernen Medizin. Gefährliche Konsequenzen äußern sich nicht nur im möglichen Tod, sondern auch im Auftreten von starken, unfähigen Schmerzen, die einer Person viel Leid zufügen. Jede Person, die an einer bösartigen Neubildung einer Lokalisation leidet, ist in jedem Stadium ihrer Entwicklung mit Schmerzen konfrontiert.

Häufig treten starke Schmerzen im Stadium 4 der Krebserkrankung auf, wenn Metastasen aus dem primären Fokus auf andere Organe und Systeme ausstrahlen. Zu diesem Zeitpunkt ergreift der Arzt alle Maßnahmen, um die Schmerzintensität und das allgemeine Wohlbefinden des Patienten zu lindern. Laut Forschungsdaten hat fast die Hälfte aller Onkologiepatienten keine vollständige Kontrolle über das Symptom, und ein Viertel von ihnen stirbt nicht an der bösartigsten Läsion des Körpers, sondern an einem unerträglichen Schmerzsyndrom.

Bevor Sie verstehen, wie sich Morphin bei der Betäubung eines bösartigen Tumors verhält, sollten Sie sich überlegen, was der Schmerzmechanismus in diesem Fall ist und wie er auftritt. Um die notwendige Methode zur Behandlung eines Krebssymptoms zu bestimmen, müssen Sie zunächst die Art des Schmerzes herausfinden:

  1. Nozizeptiv Schmerzimpulse von Nozizeptoren an das Gehirn werden durch periphere Nerven übertragen. Der nozizeptive Schmerz ist wiederum in somatische (akute oder stumpfe), viszerale (nicht klar definierte) und mit der zuvor invasiven Operation assoziiert.
  2. Neuropathisch. Schmerzen werden in diesem Fall durch eine Schädigung des Nervensystems verursacht. Wenn bei einer Person Krebs im Progressionsstadium einer Lokalisation diagnostiziert wird, können neuropathische Schmerzen durch Infiltration der Nervenwurzel, Exposition gegenüber einem Chemotherapeutikum oder Strahlen während der Strahlentherapie verursacht werden.

Im Laufe der Zeit nimmt das Fortschreiten der Schmerzen bei Krebserkrankungen nur noch stärker zu und erreicht das maximale Niveau, wenn die Krankheit das Stadium 4 erreicht. Am wirksamsten ist die Verwendung von Morphia bei Krebserkrankungen, die bereits in den 1950er Jahren für solche Zwecke eingesetzt wurden. Später beschloss die Weltgesundheitsorganisation, alle vier Stunden ein solches Medikament einzunehmen, um die gewünschte Schmerzlinderung zu erreichen.

In diesen Jahren wurde Morphin bei der Entstehung von Krebs nur in Tablettenform verwendet. Bis heute gibt es auch Injektionen (Injektionen) des Medikaments. Die Entfernung verschiedener Formen der Morphiumfreisetzung aus dem Körper erfolgt über einen unterschiedlichen Zeitraum. Die Injektionsform des Arzneimittels hat eine sofortige Freisetzung und eine schnelle Resorption. Aus diesem Grund können Morphium-Injektionen mehrmals täglich genommen werden. Wenn wir über die Tablettenform des Medikaments sprechen, ist seine Ausscheidung aus dem Körper ziemlich langsam, was Morphine nur einmal pro Tag erlaubt.

Um die durch die Entwicklung eines bösartigen Tumors verursachten Schmerzen zu beseitigen, werden alle 12 Stunden Tabletten mit einer Berechnung von 0,2-0,8 mg / kg eingenommen.Das Granulat der Zubereitung, das zur Herstellung einer Suspension und zum internen Gebrauch bestimmt ist, wird wie folgt hergestellt: 20, 30 oder 60 mg Granulat werden verdünnt 10 ml Wasser, 100 mg - 20 ml, 200 mg - 30 ml. Die Suspension sollte gut gemischt und sofort nach der Zubereitung getrunken werden. Die Dosis für eine einzelne Injektion von Morphin beträgt 1 mg. Das Medikament wird in diesem Fall subkutan verabreicht. Sie können das Arzneimittel in einer Vene oder einem Muskel eingeben, jedoch in einer anderen Dosierung - 10 mg.

Unter welchen Umständen ist es verboten, Medikamente zu verwenden

Neben der hohen Effizienz von Morphin bei malignen Tumoren gibt es auch absolute und relative Kontraindikationen. Der erste Typ beinhaltet:

  • die Pathologie im Körper von Pathologien, die eine Depression des zentralen Nervensystems oder der Atmung verursachen;
  • Entwicklung einer Darmobstruktion;
  • systematische Krämpfe;
  • häufiger Anstieg des intrakraniellen Drucks;
  • Trauma des Schädels in der Vergangenheit;
  • Psychose aufgrund von Alkoholabhängigkeit oder anderer akuter Alkoholpathologie;
  • Entwicklung von Asthma bronchiale, Herzrhythmusstörungen, Herzversagen durch chronische Lungenerkrankung;
  • schwerer Allgemeinzustand, der nach einer Operation im Gallengang auftritt;
  • Entwicklung von Bauchanomalien, die eine Operation erfordern;
  • gleichzeitige Anwendung von Monoaminoxidase-Inhibitoren (Verbot der Verwendung von Morphin für zwei Wochen nach dem Ende ihrer Verabreichung);
  • individuelle Unverträglichkeit gegenüber Morphiumkomponenten.

Relative Kontraindikationen für die Einnahme des Medikaments gegen Krebs sind:

  • der Verlauf einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung;
  • Suizidtendenzen beim Patienten;
  • Alkoholabhängigkeit;
  • die Entwicklung von Gallensteinerkrankungen;
  • Epilepsie;
  • Operationen, die zuvor am Verdauungstrakt oder an den Harnorganen durchgeführt wurden;
  • Entwicklung von Nieren- oder Leberversagen;
  • die Entwicklung von Hypothyreose;
  • bei Männern der Verlauf der Prostatahyperplasie;
  • schwere intestinale Pathologie entzündlicher Natur.

Es lohnt sich auch, Morphin im Alter und bei Kindern sorgfältig zu verwenden. In solchen Fällen wird das Medikament nur von einem Spezialisten verschrieben und berücksichtigt die Charakteristika des Verlaufs der Krebspathologie. Während der Schwangerschaft und Stillzeit wird das Medikament im Notfall verwendet.

Unerwünschte Symptome und Überdosierung

Unerwünschte Symptome können von vielen Organen und Systemen im Körper auftreten. Wenn die Einnahme von Morphium ohne Zustimmung Ihres Arztes oder unter Verletzung seiner Empfehlungen falsch ist, können Sie die folgenden negativen Manifestationen verursachen:

  • des Zentralnervensystems und der Sinnesorgane: Kopfschmerzen, Schwindel, ein Gefühl der ständigen Angstzustände, Apathie gegenüber anderen Menschen, nachts hebende Albträume, Parästhesien, erhöhter intrakranialer Druck, Muskelzucken, Bewegungsunfähigkeit, Krämpfe, Sehstörungen (Wolkenbildung) vor den Augen), Geschmacksstörung, das Auftreten von Ohrgeräuschen;
  • des Herz-Kreislauf-Systems: Entwicklung von Bradykardie, Tachykardie, Herzrhythmusstörungen, niedrigem oder hohem Blutdruck, Ohnmacht;
  • auf der Seite des Atmungssystems: Bronchospasmus, Entwicklung der Atelektase;
  • vom Verdauungssystem: Übelkeit, Verstopfung oder Durchfall, Würgen, Entwicklung von Gastralgie, Anorexie, Cholestase, Krämpfe;
  • der Harnwege: Abnahme des Volumens der täglichen Diurese, Krämpfe der Harnleiter, gestörter Urinausscheidungsprozess aus dem Körper;
  • Allergie: Rötung der Gesichtshaut, Schwellung des Gesichts oder der Trachea, allgemeines Unwohlsein, Hautausschlag, Juckreiz.

Eine Überdosierung des Arzneimittels kann die folgenden Anzeichen einer Überdosierung verursachen:

  • vermehrtes kaltes Schwitzen;
  • Bewölkung des Bewusstseins;
  • allgemeines Unwohlsein;
  • erhöhte nervöse Erregung;
  • Herzrhythmusstörung;
  • Angstsyndrom;
  • Anzeichen einer Psychose;
  • erhöhter intrakranieller Druck;
  • Muskelschwäche;
  • Krämpfe;
  • Koma

Bei ähnlichen Symptomen einer Überdosierung die notwendige Wiederbelebung durchführen.

Besondere Anweisungen während der Medikation

Zu den spezifischen Anweisungen, die bei der Verschreibung und während der Zeit der direkten Verabreichung eines Arzneimittels befolgt werden sollten, gehören:

  1. Wenn die Gefahr einer Darmverschluss besteht, sollte die Medikation beendet sein.
  2. Wenn ein operativer Eingriff am Herzen oder anderweitig mit starken Schmerzen erforderlich ist, ist die Einnahme von Morphine am Vortag beendet.
  3. Wenn Übelkeit oder Erbrechen während der Einnahme auftreten, ist die kombinierte Anwendung von Phenothiazin zulässig.
  4. Um die Nebenwirkung des Medikaments auf den Darm zu reduzieren, wird die Verwendung von Abführmitteln empfohlen.
  5. Das Führen von Fahrzeugen während der Behandlung mit Morphine sollte sorgfältig durchgeführt werden, da Tätigkeiten ausgeübt werden müssen, die erhöhte Aufmerksamkeit erfordern.
  6. Die gemeinsame Anwendung von Antihistaminika, Schlaftabletten und Psychopharmaka, das heißt diejenigen, die das Zentralnervensystem betreffen, wird empfohlen, mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Wie viele Menschen mit einem bösartigen Geschwulst einer Lokalisation leben, wird kein Arzt sagen. Es kommt nicht nur auf die individuellen Merkmale des Organismus an, sondern auch auf die Aktualität der entsprechenden Behandlung. Aus diesem Grund wird empfohlen, um die Verwendung eines so starken Arzneimittels wie Morphine zu vermeiden, bei den ersten Symptomen der Krankheit einen Arzt zu konsultieren, wenn diese im Anfangsstadium auftritt.

Vor- und Nachteile von Morphium bei Krebs

Die Verwendung von Morphin bei Krebs ist unter anderem die Linderung der Schmerzen des Patienten und die Gewöhnung seiner Familie und seiner Freunde, die sich Sorgen darüber machen, welche Schmerzen eine nahe Person erleidet. Zu den Nachteilen der Einnahme von Morphin bei Krebs gehören verschiedene negative Nebenwirkungen dieser Substanz, beispielsweise chronische Verstopfung. Der gravierendste Nachteil bei der Verwendung von Morphin bei Krebs ist wahrscheinlich die Beschleunigung des Wachstums von Krebszellen und deren Verbreitung im ganzen Körper.

Die Verabreichung von Morphin zur Linderung von Krebsschmerzen ist in der Palliativmedizin relativ häufig, da Morphin vielen todkranken Patienten Trost bietet, die ansonsten ihre letzten Tage in einem Schmerzzustand verbringen. Die Verwendung dieses Medikaments hilft nicht nur dem Patienten, sich zu erholen, sondern dient auch der Beruhigung der Familienmitglieder und Freunde des Patienten, da sie sicher sein können, dass die ihnen nahe stehende Person nicht unter Schmerzen leidet. Einige Patienten sind fest davon überzeugt, dass die Einnahme von Medikamenten auch für medizinische Zwecke nicht akzeptabel ist, und das Vorhandensein solcher Überzeugungen kann als einer der Nachteile von Morphin bei Krebs angesehen werden. Die Linderung der Schmerzen des Patienten und die Erleichterung seiner Familie und seiner Freunde sind wahrscheinlich die einzigen beiden Vorteile der Verwendung von Morphium bei Krebs.

Die Nachteile der Verwendung eines solchen Opioids als Morphin überwiegen bei vielen Menschen die Vorteile dieser Methode.

Man nimmt an, dass Morphin-Management zur Linderung von Krebsschmerzen das Wachstum von Krebszellen tatsächlich beschleunigt und den Patienten zum Tode bringt. Außerdem wird die Verwendung dieser Methode von manchen Menschen als Entzug der Hoffnung auf Genesung betrachtet. Obwohl die meisten Fälle von Atemdepression nicht auftreten, bis die übliche Dosis dieses Arzneimittels dreimal verabreicht wird, sind einige Menschen überzeugt, dass die Verwendung von Morphin zur Linderung von Schmerzen bei Krebs die verbleibende Zeit für eine nahe stehende Person erheblich reduziert.

Morphin induziert Tumorwachstum in Labormäusen und Lungenkrebszellen. Dies sind die Ergebnisse einer Studie, die den starken Verdacht auf einige und die Überzeugung anderer stützt, dass Opioidarzneimittel wie Morphin das Wachstum von Krebszellen stimulieren und deren Verbreitung im ganzen Körper fördern. Es wird auch angenommen, dass Morphin die normale Funktion des natürlichen Abwehrmechanismus im Körper, des Immunsystems, beeinflusst. Wenn es daher notwendig ist, die Einstellung gegenüber Krebs als unheilbare Krankheit zu ändern, müssen wir auch die Genehmigung für die Verwendung von Mitteln zur Krebsbehandlung verweigern.

Ein weiterer Nachteil der Einnahme von Opioidsubstanzen bei Krebs ist das Vorhandensein von Nebenwirkungen, einschließlich chronischer Verstopfung.

Diese ernste und häufige Nebenwirkung beeinträchtigt nicht nur die normale Funktion des Verdauungssystems, sondern kann auch als weiterer Faktor angesehen werden, der die Heilungschancen des Patienten verringert. Alle Körpersysteme müssen mit voller Kapazität funktionieren, um sicherzustellen, dass der Krebspatient die besten Überlebenschancen hat. Wenn chronische Verstopfung auftritt, erhält der Patient häufig weitere Medikamente, um diese Nebenwirkung von Morphium zu beseitigen. Zum Beispiel kann ein Medikament wie Methylnaltrexonbromid verschrieben werden, um durch Opioid-Medikamente verursachte Verstopfung zu bekämpfen, aber die Einnahme dieses Medikaments erlegt dem Patienten das Risiko anderer Nebenwirkungen auf, die möglicherweise lebensgefährlich sind.

Morphin

Was ist Morphium?

Der Bedarf an Analgetika besteht in allen Bereichen der Medizin. Das Problem der Anästhesie ist jedoch besonders akut in der Onkologie. Wenn die Möglichkeiten traditioneller Analgetika erschöpft sind, müssen Drogen genommen werden. Das stärkste von ihnen ist Morphin und seine Derivate.

Was ist Morphin und wo wird es eingesetzt? Welche Darreichungsformen gibt es? Welche Wirkung hat eine Person? Gibt es Einschränkungen bei der Anwendung? Was ist bei Vergiftungen und Überdosierungen zu tun? Gibt es ein Gegenmittel gegen Morphin? Im Folgenden werden wir alle diese Fragen beantworten.

Morphin-Beschreibung

Worum es sich bei Morphium handelt, ist den Menschen seit 1804 bewusst geworden, als es vom deutschen Pharmakologen Friedrich Serturner erstmals aus Opium isoliert wurde.

Der Wissenschaftler nannte diese Substanz zu Ehren des griechischen Traumgottes Morpheus, weil sie in großen Dosen eine einschläfernde Wirkung auslöste.

Das Medikament wurde jedoch weit verbreitet eingesetzt, es begann erst 50 Jahre später, als die Injektionsnadel erfunden wurde. Von der Entdeckung bis zur Gegenwart wird Morphin zur Schmerzlinderung eingesetzt.

Morphin (Morphinum) ist ein Opioid-Analgetikum (das Hauptalkaloid von Opium) - ein Medikament, das in der Medizin als starkes Schmerzmittel eingesetzt wird.

Was erhält Morphin davon? - Das Alkaloid dieser Substanz wird ausschließlich aus dem gefrorenen Milchsaft (Opium) gewonnen, der beim Schneiden unreifer Schlafmohnköpfe freigesetzt wird. Morphin mit Opium reicht von 10 bis 20%.

Eine natürliche Quelle für Alkaloid sind auch Pflanzen aus der Familie der Mohnblumen (Lunaceian, Okotea). In ihnen enthält Alkaloid jedoch in kleineren Mengen.

Die Industrie verwendet auch gedroschene Stroh- und Mohnköpfe.

Achtung! In Bezug auf Morphin gilt eine gesetzliche Einschränkung. Es gehört zu der Liste II der Liste der Betäubungsmittel, Psychopharmaka und ihrer Vorläufer, deren Verbreitung in Russland der Kontrolle unterliegt.

Pharmakologische Eigenschaften

Morphin gehört zur pharmakologischen Gruppe "Analgetika". Er hat die selektive Fähigkeit, das Schmerzgefühl durch eine Wirkung auf das zentrale Nervensystem zu unterdrücken.

Wie funktioniert Morphin?

  1. Verstößt gegen die Übertragung empfindlicher und schmerzhafter Impulse durch Neuronen, indem das endogene antinociceptive System aktiviert wird.
  2. Ändert die Schmerzempfindung und beeinflusst die Zentren des Gehirns.

Morphin wirkt als Stimulator für Opioidrezeptoren, die sich im Myokard, dem Vagusnerv, im Plexus nerve des Magens befinden. Die höchste Rezeptordichte liegt jedoch in der grauen Substanz des Gehirns und der Spinalganglien. Alkaloid-Aktivierung von Rezeptoren führt zu einer Veränderung des Metabolismus dieser Organe auf biochemischer Ebene.

Morphium-Aktion

Die Wirkung von Morphin auf den menschlichen Körper ist wie folgt.

  1. Es hat eine starke analgetische Wirkung.
  2. Bei häufigem und längerem Gebrauch führt dies zu Sucht und Sucht.
  3. Der Anti-Shock-Effekt ist auf eine Abnahme der Erregbarkeit von Schmerzzentren zurückzuführen.
  4. Verursacht Bradykardie durch Erregung des Vagusnervens.
  5. Unterdrückt den Hustenreflex und verringert die Erregbarkeit des Hustenzentrums im Gehirn.
  6. Die hypnotische Wirkung tritt nach der Anwendung großer Dosen auf.
  7. Erhöht den Tonus der glatten Muskulatur und Schließmuskeln des Verdauungstraktes, des Harn- und des Gallengangs.
  8. Senkt die Sekretion von Magensaft.
  9. Erhöht den Ton der Bronchien.
  10. Hemmt das Atmungszentrum.
  11. Reduziert die Körpertemperatur und den Stoffwechsel.
  12. Reduziert die Erregbarkeit des Würgereflexes.

Nach Aufnahme in das Blut wird 90% des Morphins in der Leber abgebaut. Nur 10% werden in unveränderter Form von den Nieren ausgeschieden. Nach der subkutanen Verabreichung des Arzneimittels beginnt seine Wirkung nach 15 und die interne Dosis - 20–30 Minuten und dauert 4–5 Stunden.

Hinweise

Indikationen für die Verwendung von Morphin in der Medizin aufgrund seiner analgetischen Wirkung.

Wofür wird Morphin verwendet?

  1. Um Schmerzen bei Verletzungen zu lindern und dadurch die Entwicklung eines Schocks zu verhindern.
  2. Die Verwendung eines Herzinfarkts lindert Schmerzen und verhindert kardiogenen Schock, der das Leben des Patienten gefährdet.
  3. Die häufigste Verwendung von Morphin ist bei Krebspatienten mit unerträglichen Schmerzen, die anderen Medikamenten nicht zugänglich sind.
  4. Mit einer starken Angina pectoris.
  5. Es wird zur Vorbereitung der Operation sowie zur Schmerzlinderung nach der Operation verwendet.

Und es wird auch als zusätzliches Instrument für Epiduralanästhesie und Spinalanästhesie verwendet.

Nebenwirkungen

Morphin wirkt auf alle Organe toxisch. Die hauptsächlichen Nebenwirkungen sind wie folgt.

  1. Das Verdauungssystem. Es gibt Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung. Oft starke Krämpfe der Gallenwege und bei Darmerkrankungen - paralytische Darmobstruktion.
  2. Die kardiotoxische Wirkung von Morphin zeigt sich bei jeder Dosis. Der Blutdruck des Patienten sinkt, Tachykardie wird beobachtet. Bei der Verwendung werden die Herzkranzgefäße beschädigt, Infiltrate werden im Myokard gefunden. Mit der Einführung einer kleinen Dosis erhöhter Herzfrequenz. Eine Erhöhung der Dosis führt zu einem langsameren Rhythmus.
  3. Seitens des Urogenitalsystems gibt es Schwierigkeiten und Schmerzen beim Wasserlassen, eine Verringerung der Harnausscheidung. Bei längerem Gebrauch verringert sich die Libido und die sexuelle Potenz. Bei Menschen mit Prostata-Adenom verstärken sich die Symptome der Krankheit.
  4. Es ist wichtig! Morphin wirkt embryotoxisch. Die Anwendung während der Schwangerschaft verursacht eine Schädigung des zentralen Nervensystems des Fötus. Bei der Mutter ist die frühe und späte Toxikose schwieriger. Kinder von Müttern von Drogenabhängigen werden mit einem geringen Gewicht geboren. Sie haben den Immunstatus gesenkt, so dass sie oft krank werden.
  5. Der negative Einfluss auf die Atemwege im Anfangsstadium äußert sich im Bronchospasmus. In der Zukunft tritt eine Atemdepression auf.
  6. Seitens des Nervensystems werden Halluzinationen, Verwirrung, Delirium und Angst beobachtet. Erhöhter intrakranialer Druck mit Anzeichen einer Beeinträchtigung des zerebralen Kreislaufs. Unwillkürliche Muskelzuckungen, Krämpfe werden bemerkt.
  7. Allergische Reaktionen in Form von Urtikaria, Laryngismus bis hin zum Quincke-Ödem.

Die Schwere der Nebenwirkungen hängt von der Dosis und der Dauer der Anwendung ab.

Gegenanzeigen

Absolute Kontraindikation ist Überempfindlichkeit gegen Opiate.

Gegenanzeigen für Morphin ist:

  • Nierenversagen;
  • Bauchschmerzen unbekannter Ätiologie;
  • traumatische Hirnverletzung;
  • Epilepsie-Angriff;
  • erhöhter intrakranieller Druck;
  • Koma;
  • Das Alter der Kinder bis zu 2 Jahren.

Morphin ist zur Schmerzlinderung während der Geburt kontraindiziert, da es zu einer Depression des Atmungszentrums führen kann.

Aufgrund der negativen Auswirkungen von Alkaloiden auf viele Systeme und Organe ist seine Verwendung bei Menschen mit chronischen Erkrankungen begrenzt.

Verwenden Sie Morphin bei den folgenden Patienten mit Vorsicht.

  1. COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung), einschließlich Asthma bronchiale.
  2. Chirurgische Eingriffe an den Organen des Verdauungssystems, einschließlich Cholelithiasis.
  3. Chirurgie an den Harnorganen.
  4. Entzündliche Darmerkrankung.
  5. Harnwegsverengungen.
  6. Alkoholismus.
  7. Prostata-Hyperplasie
  8. Suizidale Tendenzen.
  9. Emotionale Labilität

Unter asthenischen Bedingungen sowie bei älteren Patienten und bei Kindern wird der potenzielle Schaden mit dem erwarteten Nutzen in Einklang gebracht. Morphin wird nicht mit anderen narkotischen Analgetika verwendet. Während des Behandlungszeitraums ist beim Fahren von Fahrzeugen oder bei konzentrationspflichtigen Arbeiten Vorsicht geboten.

Die Verwendung von Krebspatienten

Das russische Gesundheitsministerium erteilte den Erlass Nr. 128 vom 31.07.91 über Räume für Schmerztherapie, Hospize und symptomatische Stationen für Krebspatienten. In einem frühen Stadium der Krebsentwicklung werden leichte Betäubungsmittel eingesetzt.

Morphin in der Onkologie wird bei Patienten im dritten Stadium der Krankheit mit unerträglichen Schmerzen eingesetzt.

In der Onkologie verwendete Arzneimittel:

Die Dosierung und Dosierungsform dieser Substanzen bei onkologischen Patienten wird vom Arzt festgelegt. Der Patient muss sich stundenweise an die Aufnahmebedingungen halten und nicht auf Anfrage.

Bei der Berechnung wird die anfängliche Mindestdosis auf den analgetischen Effekt erhöht. Zur parenteralen Anwendung wird das Arzneimittel subkutan verabreicht. Die intramuskuläre Verabreichung wird nicht empfohlen, da sie ungleichmäßig absorbiert wird.

Das Medikament wird auch transdermal (in einem Pflaster) oral in Tabletten und Kapseln verabreicht.

Vorbereitungen

In der Medizin werden Alkaloidderivate verwendet - Morphinhydrochlorid und Sulfat. Wird am häufigsten für die subkutane Verabreichung verwendet. Jeder behandelnde Arzt wählt abhängig von den klinischen Symptomen eine individuelle Dosis aus.

Erwachsene verwenden 1% ml (10 mg) subkutan mit einer Häufigkeit von 2-mal innerhalb von 12 Stunden. Die maximale Wirkung erreicht nach 2 Stunden und dauert 10–12 Stunden. Die maximale Einzeldosis beträgt 2 ml (20 mg) und die tägliche Dosis beträgt 5 ml (50 mg). Für Kinder nach 2 Jahren eine einmalige Dosis von 1-5 mg.

Morphinsulfat und -hydrochlorid wird in Ampullen einer 1% igen Lösung zur subkutanen Verabreichung hergestellt.

Zubereitungen, die dieses Alkaloid enthalten, sind in verschiedenen Dosierungsformen erhältlich - Granulate für die Zubereitung einer Lösung, Kapseln und Tabletten mit verlängerter Wirkung, Injektionslösung und rektale Suppositorien.

  1. M-Eslon.
  2. Morphinhydrochlorid.
  3. Morphinsulfat
  4. MTS Continus.
  5. "Morfilong."
  6. Skenan L.P.

Omnopon (medizinisches Opium) ist ein kombiniertes narkotisches Analgetikum. Es wird nur als subkutane Lösung hergestellt. Es enthält: Narkotin, Papaverin, Codein, Thebain und Morphin. Omnopon hat nicht nur ein starkes Anästhetikum, sondern auch eine krampflösende Wirkung.

Es gibt auch synthetische Agenzien, die Morphin ersetzen, das sich in der chemischen Struktur davon unterscheidet, der pharmakologischen Wirkung jedoch ähnlich ist.

Alle Drogen sind streng verschreibungspflichtige Medikamente, da Drogenabhängige Morphin und seine Derivate missbrauchen.

Morphinvergiftung

In der Wohnung oder in einer medizinischen Einrichtung kann die Morphiumvergiftung versehentlich oder absichtlich zum Zwecke des Selbstmords auftreten.

Bei Erwachsenen tritt es nach Einnahme von mehr als 0,1 Gramm im Körper auf und ist nicht von der Dosierungsform und der Verabreichungsmethode abhängig.

Das Alkaloid verursacht Vergiftungen nach der Verabreichung dieser Dosis in der Kerze durch das Rektum, durch Einnahme oder durch Injektion in die Vene und unter die Haut. Nach der Sucht steigt die toxische Dosis. Das klinische Bild der Vergiftung ähnelt einem alkoholischen Koma.

Vergiftungszeichen sind wie folgt.

  1. Zu Beginn der Vergiftung treten Euphorie, Angstzustände und trockener Mund auf.
  2. Mit zunehmenden Symptomen nehmen Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und häufiges Wasserlassen zu.
  3. Außerdem nimmt die Schläfrigkeit zu. Der Patient fällt in eine Betäubung, die komatös wird.
  4. Ein signifikantes Symptom ist eine scharfe Verengung der Pupillen.
  5. Das Hauptzeichen einer Morphiumvergiftung ist eine Atemstörung, die sich dramatisch auf 1–5 Mal pro Minute verlangsamt.
  6. Wenn ein Morphin-Gegenmittel nicht rechtzeitig verabreicht wird, ist der Tod auf eine Lähmung des Atmungszentrums zurückzuführen.

Eine Überdosierung von Morphin geht mit Bewusstseinsverlust einher. In einem schwerwiegenden Fall wird Atmungsstörung beobachtet, der Blutdruck sinkt, die Körpertemperatur sinkt. Das Markenzeichen einer Überdosis des Medikaments sind verengte Pupillen. Bei schwerer Hypoxie aufgrund einer Atemdepression können die Pupillen dagegen stark erweitert werden.

Orale tödliche Morphin-Dosis beträgt 0,5–1 Gramm und die intravenöse Verabreichung - 0,2. Mit dem Morphinismus steigt er jedoch aufgrund der Sucht auf 3-4 Gramm.

Erste Hilfe im Falle einer Vergiftung mit einem Medikament, die oral eingenommen wird, besteht darin, den Magen mit einer Lösung von Kaliumpermanganat zu waschen. Danach nimm kein Sorbens. Zusätzlich muss der Patient aufgewärmt werden. Wenn nach diesen Maßnahmen die Symptome nicht nachlassen, sollte der Patient in ein Krankenhaus eingeliefert werden.

Im Falle einer Morphinvergiftung ist Nidoxon und Nalorphin das Gegenmittel. Sie werden 1-2 ml Lösung intravenös verabreicht.

Die Hilfe für den Patienten besteht in der künstlichen Beatmung der Lunge und der intravenösen Verabreichung eines beliebigen Morphinantagonisten - "Naloxon" oder "Nalorphine". Sie beseitigen Euphorie, Schwindel und stellen die Atmung wieder her.

Die Verabreichung von Medikamenten wird wiederholt, bis das Symptom einer Überdosierung verschwindet. Im Krankenhaus führen sie auch eine Katheterisierung der Blase durch einen Krampf der Ausscheidungsharnwege durch.

Morphinismus

Durch die häufige Anwendung eines Betäubungsmittels als Anästhetikum bei somatischen Erkrankungen entwickelt sich der Morphinismus - Sucht. Wenn das Medikament verwendet wird, verbessert es die Stimmung und verursacht Euphorie. Dies ist der Grund für die wiederholte Verwendung.

Es ist bekannt, dass während des US-amerikanischen Bürgerkriegs die verderbliche Abhängigkeit von diesem Schmerzmittel in eine Armeekrankheit umgewandelt wurde, von der etwa 400.000 Soldaten betroffen waren. Ende des 19. Jahrhunderts war die Hälfte der deutschen Soldaten, die aus dem französisch-preußischen Krieg zurückgekehrt waren, drogenabhängig.

Die Sucht entwickelt sich schnell, was eine Dosissteigerung erfordert. Menschen, die süchtig nach Morphin sind, können nicht darauf verzichten - im Falle eines Absetzens des Entzugs entwickeln sich Entzugserscheinungen.

Dieser Zustand äußert sich in einem Anstieg der Atmung und Herzklopfen, einem Druckabfall, Durchfall und trockenem Husten.

Um eine Dosis zu erhalten, greifen Drogenabhängige auf alle verfügbaren und unzugänglichen Methoden zurück und begehen häufig Verbrechen.

Bei der Analyse der obigen Informationen erinnern wir uns, dass das Alkaloid Morphin aus natürlichen Rohstoffen gewonnen wird - Opium und anderen Mohnsorten. In der Medizin werden Morphinderivate unterschiedlicher Intensität und Dauer der Narkosewirkung verwendet.

Es besteht die Gefahr von Nebenwirkungen und Überdosierungen.

Langfristiger Konsum führt zu Sucht, daher ist der Umsatz eines Stoffes gesetzlich geregelt - Morphin gehört zur Liste II der Liste der in Russland kontrollierten Suchtstoffen.

Morphine Pain Relief: Gebrauchsanweisung

Morphin - eine Substanz, die weiße Kristalle mit einem bitteren Geschmack darstellt, ist das Hauptalkaloid von Opium und wird in der Medizin als sehr starkes Analgetikum verwendet.

Die Gebrauchsanweisung für Morphine sollte sehr sorgfältig beachtet werden, da bereits eine geringfügige Abweichung von der Dosierung zu einer Drogenabhängigkeit und schweren Nebenwirkungen führen kann.

Deshalb werden Morphin und seine Derivate in die Liste der Betäubungsmittel aufgenommen, deren Handel im Gebiet der Russischen Föderation verboten ist. Dennoch gibt es Krankheiten und Zustände, bei denen dieses Medikament zur Anwendung angezeigt wird. Wir werden heute darüber sprechen.

Formular freigeben

  1. Morphin ist in Tabletten erhältlich (Kapseln mit 30, 60 und 100 mg). Tabletten sind Hartgelatinekapseln mit einem transparenten Körper, auf den die Dosierungsinformationen aufgebracht werden.
  2. Morphin ist auch in 1 ml-Ampullen und Spritzen (10 mg pro 1 ml) mit einer Injektionslösung erhältlich. Die Lösung ist klar, farblos oder leicht gelblich.

Zusammensetzung

Morphin, das für Injektionen bestimmt ist, und Arzneimittel in Tabletten haben eine andere Zusammensetzung. Der Wirkstoff für jede Dosierungsform ist ebenfalls unterschiedlich.

Pillen

  • Wirkstoff - Morphinsulfat-Pentahydrat (ADV-Menge - abhängig von der Dosierung)
  • Wässrige Dispersion von Ethylcellulose
  • Macrogol
  • Saccharose
  • Maisstärke
  • Dibutylsebacat
  • Talk
  • Gelatine (Körper)

Lösung

Die Zusammensetzung von 1 ml Morphinlösung umfasst Wirkstoff und Hilfskomponenten:

  • Morphinhydrochlorid - 8,56 mg
  • Dinatriumsalz von Ethylendiamintetraessigsäure
  • Salzsäurelösung
  • Glycerol
  • Wasser zur Injektion

Pharmakologische Wirkung

Morphin ist ein sehr starkes Schmerzmittel. Es ist ein Opioidrezeptor-Agonist. Die Wirkung von Morphin beruht auf der Tatsache, dass der Wirkstoff die Übertragung von Schmerzimpulsen zwischen Neuronen auf allen Ebenen des zentralen Nervensystems stört. Wirkt auf die höheren Teile des Gehirns und verändert dadurch die emotionale Farbe des Schmerzes.

Pharmakodynamik

  1. Das Medikament macht die Schmerzempfindlichkeit über die Schwelle, hemmt konditionierte Reflexe
  2. Tont das Zentrum des Vagusnervs
  3. Wirkt wie ein Euforetiker und erzeugt auch einen kleinen hypnotischen Effekt.
  4. Unterdrückt Emetik- und Atmungszentrum
  5. Erhöht den Tonus der Bronchien und Schließmuskeln der inneren Organe (Gallengang, Blase, Darm)
  6. Provoziert die Pupille (aktiviert das Zentrum des N. oculomotorius)
  7. Verursacht aktiveres Myometrium
  8. Verlangsamt die Aktivität der Drüsen des Magen-Darm-Trakts
  9. Verlangsamt die Darmbeweglichkeit
  10. Verlangsamt den Stoffwechsel und senkt die Körpertemperatur.
  11. Erhöht die Produktion von antidiuretischem Hormon
  12. Erweitert periphere Blutgefäße und setzt Histamin frei (das Ergebnis dieser Arzneimittelwirkung kann ein Blutdruckabfall, Rötung der Eiweißstoffe der Augen, verstärktes Schwitzen, Rötung der Haut sein)

Es ist wichtig! Die Droge ist süchtig (Opioidabhängigkeit, es ist Morphinismus). Bei regelmäßiger Einnahme sogar einer therapeutischen Dosis bildet sich die Abhängigkeit bereits 2-14 Tage nach Beginn der Verabreichung (abhängig vom Organismus). Nach einer Langzeitbehandlung gibt es ein "Abbruch" -Syndrom, das 2-3 Tage nach dem Ende der Medikation seinen Höhepunkt erreicht.

Pharmakokinetik

  1. Die Wirkung des Arzneimittels beginnt nach 10-20 Minuten, erreicht nach 1-2 Stunden ein Maximum und dauert etwa 8-12 Stunden
  2. Kommunikation mit Plasmaproteinen - 30-35%
  3. Verteilungsvolumen - 4 l / kg
  4. 10% des Wirkstoffs werden 24 Stunden unverändert über die Nieren ausgeschieden.
  5. 80% - in Form von Glucuronid-Metaboliten
  6. Der Rest wird in der Galle ausgeschieden (durch den Darm mit Stuhlmassen)
  7. Es durchdringt die Plazenta- und Blut-Hirn-Schranke und kommt in der Muttermilch vor.

Hinweise

Die Verwendung von Morphin ist zur Linderung von starken Schmerzen bei folgenden Erkrankungen und Zuständen möglich:

  • Zeitraum vor der Operation, operative und postoperative Zeiten
  • Onkologie Schmerzen
  • Andere Erkrankungen, die auch von starken Schmerzen begleitet sein können.
  • Verletzungen
  • Schwere Angina-Anfälle
  • Herzinfarkt
  • Lungenödem

Es ist wichtig! Morphin wird bei Lungenödemen nicht nur als Anästhetikum verwendet. Die Wirkung von Morphin bei einem Lungenödem ist die Linderung der psychoemotionalen Erregung, die Linderung von Atemnot, es verringert den Druck in der Lungenarterie und wirkt vasodilatierend.

Gegenanzeigen

Absolut

  • Alle Krankheiten und Zustände, die durch eine Depression des Atmungszentrums oder des Zentralnervensystems gekennzeichnet sind
  • Paralytische Darmobstruktion
  • Krämpfe
  • Traumatische Hirnverletzung
  • Erhöhter intrakranieller Druck
  • Akute Intoxikation oder Alkoholpsychose
  • Herzrhythmusstörungen
  • Herzinsuffizienz bei chronischer Lungenkrankheit
  • Bronchialasthma
  • Die postoperative Periode und der nachfolgende Zustand nach der Operation im Gallengang
  • Akute Erkrankungen des Abdomens, die einer Operation bedürfen (vor der Diagnose)
  • Gleichzeitige Verabreichung des Arzneimittels mit Monoaminoxidase-Inhibitoren sowie zwei Wochen nach ihrem Entzug
  • Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff und andere Bestandteile des Arzneimittels

Relativ (mit Vorsicht)

  • Emotionale Labilität
  • Das Vorhandensein von Drogenabhängigkeit (in der Geschichte einschließlich)
  • Alkoholismus
  • Drogenabhängigkeit
  • Suizidale Tendenzen
  • Chronisch obstruktive Lungenerkrankung
  • Harnröhrenstrikturen
  • Gallensteinkrankheit
  • Betroffene Operation am Gastrointestinaltrakt und Harnkanal
  • Epileptisches Syndrom
  • Leber- oder Nierenversagen
  • Prostata-Hyperplasie
  • Hypothyreose
  • Akute und schwere entzündliche Prozesse im Darm
  • Fortgeschrittenes Patientenalter
  • Schwerer Zustand des Patienten
  • Alter der Kinder
  • Schwangerschaft und Stillzeit

Es ist wichtig! Die Anwendung dieses Arzneimittels während der Schwangerschaft und Stillzeit ist nur möglich, wenn das Leben einer Frau gefährdet ist und die Verwendung anderer Arzneimittel unmöglich ist. Die Schmerzlinderung durch Morphin kann zu einer Drogenabhängigkeit sowie zu einem "Abbruch" -Problem im Fötus und folglich zum Neugeborenen führen.

Nebenwirkungen

Herz-Kreislauf-System

  • Tachykardie
  • Erhöhter oder umgekehrt erhöhter Blutdruck
  • Bradykardie

Nervensystem

    • Schläfrigkeit
    • In Ohnmacht fallen
    • Schwindel
    • Allgemeine Schwäche
    • Kopfschmerzen
    • Starke Müdigkeit
    • Tremor
    • Fehlende Koordination der Muskelbewegungen
    • Deprimiert
    • Nervosität
    • Verwirrung
    • Halluzinationen
  • Paresthenie
  • Schlaflosigkeit
  • Erhöhter intrakranieller Druck
  • Störungen des Gehirnkreislaufs
  • Muskelsteifigkeit
  • Unruhiger Schlaf

Verdauungssystem

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Verstopfung
  • Magenkrämpfe
  • Magersucht
  • Gastralgie
  • Krampf der Gallenwege
  • Trockener Mund
  • Cholestase
  • Heptoxizität
  • Darmverschluss
  • Darmatonie
  • Giftiges Megakolon

Atmungssystem

  • Atemdepression
  • Atelectasis
  • Bronchospasmus

Urogenitalsystem

  • Abnahme des gesamten Urins
  • Häufiges Wasserlassen und Schmerzen
  • Blasenschließmuskelkrampf
  • Verminderte Potenz und Libido
  • Harnflussstörung

Allergische und lokale Reaktionen

  • Gesichtshyperämie
  • Hautausschlag
  • Jucken
  • Laryngismus
  • Trachea-Schwellung
  • Gesichtsschwellung
  • Schüttelfrost
  • Schwellung, Brennen und Rötung an der Injektionsstelle

Gebrauchsanweisung

Pillen

Die Anfangsdosis von Morphintabletten beträgt alle 12 Stunden 30 mg. Tagesdosis - jeweils 60 mg.

Bei Erhalt dieser Zubereitung wird die tägliche Dosierung durchgeführt. Wenn die Dosis unzureichend wird, wird empfohlen, sie zu überarbeiten. Bei Bedarf wird die Medikamentenmenge um 25-50% erhöht. Gleichzeitig bleibt das Intervall von 12 Stunden zwischen den Dosen unverändert.

Bei Kindern mit einem Gewicht von mehr als 20 kg wird die erforderliche Menge des Arzneimittels auf der Grundlage des Verhältnisses von 1 mg pro Kilogramm Körpergewicht berechnet.

Injektionen

Morphin wird entweder intravenös oder subkutan verabreicht, da die intramuskuläre Verabreichung dem Patienten starke Schmerzen verursachen kann.

Hier sind die Gebrauchsanweisungen für Morphin in Ampullen:

  • Standarddosis - 1 ml Lösung (10 mg / ml)
  • Maximale Einzeldosis - 20 mg
  • Maximale Tagesdosis - 50 mg
  • Für Kinder ab 2 Jahren wird eine Einzeldosis wie folgt berechnet: 0,1 - 0,2 mg pro Kilogramm, alle 4-6 Stunden, jedoch nicht mehr als 1,5 ml pro Kilogramm pro Tag
  • Kindern bis zu 2 Jahren werden 0,1 bis 0,2 mg pro Kilogramm verabreicht, jedoch nicht mehr als 15 mg pro Tag.

Überdosis

Symptome

  • Verwirrung
  • Schwindel
  • Schläfrigkeit
  • Kalter klebriger Schweiß
  • Nervosität
  • Müdigkeit
  • Senken Sie den Blutdruck
  • Hemmung des Atmungszentrums
  • Miosis
  • Bradykardie
  • Fieber
  • Trockener Mund
  • Deliröse Psychose
  • Erhöhter intrakranieller Druck
  • Verletzung der Gehirnzirkulation
  • Halluzinationen
  • Krämpfe
  • Muskelsteifigkeit
  • Verlust des Bewusstseins
  • Atemstillstand
  • Coma

Behandlung

    • Magenspülung
    • Mechanische Belüftung
    • Behalten Sie den normalen Blutdruck bei
    • Aufrechterhaltung der Herzaktivität
    • Nolaxon-Verabreichung (Opioid-Analgetikum-Antagonist)
    • Symptomatische Therapie

Ich habe dieses Projekt erstellt, um Sie einfach über Anästhesie und Anästhesie zu informieren. Wenn Sie eine Antwort auf eine Frage erhalten haben und die Website für Sie nützlich war, unterstütze ich Sie gerne. Sie wird dazu beitragen, das Projekt weiterzuentwickeln und die Kosten für die Instandhaltung auszugleichen.

Morphin ist was? Morphin bei Krebs. Morphin - Schmerzmittel

Morphin - was ist das? Die Antwort auf die Frage erfahren Sie weiter unten. Darüber hinaus werden wir darüber sprechen, wofür dieses Medikament verwendet wird, wie es verwendet wird usw.

Morphin - was ist das?

In seiner reinen Form ist das Medikament "Morphine" ein kristallines weißes Pulver. Übrigens "Morphine" - sein veralteter Name.

Es sollte beachtet werden, dass der Name der Substanz vom Namen des griechischen Gottes Morpheus stammte, der Träume befehligte. Morphin ist ein Medikament, das ein Alkaloid von Opium ist. Es wird aus getrocknetem Schlafmohnsaft hergestellt.

Darüber hinaus kann eine solche Substanz in der Zusammensetzung von Kräutern wie Stefania, Lunosemyannik, Synomenium usw. gefunden werden.

Historischer Hintergrund

Morphin - was ist das? Dies ist ein Medikament mit anästhetischer, beruhigender und hypnotischer Wirkung. Das Medikament, das auf der Grundlage einer solchen Substanz hergestellt wurde, wurde 1805 in der medizinischen Praxis aktiv eingesetzt. Kein Krankenhaus konnte während des amerikanischen Bürgerkriegs darauf verzichten.

Als starkes Narkosemittel wurde er nach der Operation verwundeten Soldaten intravenös und intramuskulär injiziert. Dies hat ihr Leiden sehr gelindert. Es sei jedoch darauf hingewiesen, dass ein solches Werkzeug ziemlich schnell süchtig macht.

Bald wurde der Zustand, dem der Patient nach längerem Gebrauch des Medikaments ausgesetzt war, als "Soldatenerkrankung" bezeichnet.

Wie Sie wissen, wurde Morphium zu Beginn des letzten Jahrhunderts nicht nur vom Militär verwendet, sondern auch von Ärzten, die mit ihrer Hilfe das Gefühl der Erschöpfung loswerden wollten.

Formular zur Arzneimittelfreigabe

Das Medikament "Morphine" ist in Form von 0,01 g Tabletten, 1% iger Lösung in Ampullen und in einem 1 ml Spritzenröhrchen erhältlich.

Drogeneigenschaften

Bei der Beschreibung von Morphin (Medizin) können wir die folgenden Merkmale feststellen:

  • Dieses Medikament wird in Form von weißen Nadeln oder weißem kristallinen Pulver hergestellt, das bei Lagerung leicht gelb wird oder grau wird.
  • Ein solches Mittel ist in Wasser langsam löslich und schwer in Alkohol zu lösen. Es ist mit Alkalien nicht kompatibel. Die vorbereitete Lösung muss eine halbe Stunde bei 100 ° C sterilisiert werden. Zur Stabilisierung Salzsäure hinzufügen.
  • Der Schmelzpunkt dieser Zubereitung beträgt 254 ° C.
  • Die spezifische Drehung der Lösung - 2%.
  • Zündet bei 261 ° C
  • Selbstentzündung erfolgt bei 349 ° C.

Pharmakodynamik

Morphin ist ein Medikament, das eine Gruppe von Opioid-Analgetika darstellt. Es verursacht Euphorie, reduziert die Schmerzsymptome, verursacht ein Gefühl der Gemütsruhe, verbessert die Stimmung und gibt glänzende Aussichten, unabhängig von der tatsächlichen Situation. Es ist diese Eigenschaften dieser Droge, die zur Bildung der körperlichen und geistigen Abhängigkeit beitragen.

In hohen Dosen hat dieses Werkzeug eine ziemlich starke hypnotische Wirkung. Darüber hinaus hemmt Morphin alle konditionierten Reflexe, verursacht Miosis und verringert die Erregbarkeit des Hustenzentrums.

Erhöht den Muskeltonus der inneren Organe und trägt zu Spasmen des Schließmuskels von Oddi und der Gallenwege bei.

Darüber hinaus schwächt ein solches Medikament die Darmmotilität signifikant, beschleunigt jedoch gleichzeitig die Entleerung und erhöht die Motilität des Magens.

Pharmakokinetik

Am häufigsten wird Morphin (Anästhetikum) intravenös, subkutan und intramuskulär verordnet. Eine rektale, orale, epidurale oder intrathekale Anwendung ist jedoch ebenfalls möglich.

Ein solches Medikament wird ziemlich schnell aufgenommen. Etwa 20-40% des Wirkstoffs sind an Plasmaproteine ​​gebunden. Das Medikament "Morphin" durchquert die Plazenta und kann die Atmung des Fötus beeinträchtigen.

Es ist auch zu beachten, dass dieses Werkzeug in der Muttermilch bestimmt wird.

Bei intramuskulärer Verabreichung entwickelt sich die Wirkung von Morphin in etwa 15 bis 26 Minuten. Die maximale Verteilung entlang des Blutstroms wird in 35 bis 45 Minuten erreicht und dauert etwa 3 bis 5 Stunden.

Die Droge "Morphine": Anwendung

Das Medikament "Morphine" wird als Schmerzmittel bei verschiedenen Krankheiten und Verletzungen verwendet, die von einem ziemlich starken Schmerz begleitet werden. Darüber hinaus wird es während der Operationsvorbereitung sowie in der postoperativen Phase eingesetzt. Es wird häufig bei Schlaflosigkeit, starkem Husten und Kurzatmigkeit, die durch akute Herzinsuffizienz verursacht wird, verschrieben.

Manchmal wird das Werkzeug "Morphin" in der Röntgenpraxis beim Studium von Magen, Gallenblase und Zwölffingerdarm verwendet. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Einführung dieses Medikaments zu einer Erhöhung des Tonus der Muskeln des Magens beiträgt, seine Peristaltik verstärkt und die Entleerung beschleunigt. Aufgrund dieses Effekts wird es für Spezialisten viel einfacher, Geschwüre und Tumoren der inneren Organe zu erkennen.

Indikationen zur Verwendung

Wie Sie wissen, trägt das Morphin bei Krebs zur schnellen Beseitigung von Schmerzen bei, was den Zustand des Patienten erheblich erleichtert. In diesem Zusammenhang sei darauf hingewiesen, dass dieses Instrument:

  • unterdrückt starke Schmerzen bei Verletzungen, malignen Tumoren, Myokardinfarkt und instabiler Angina pectoris;
  • als zusätzliches Medikament zur lokalen oder allgemeinen Anästhesie während der Operation verwendet;
  • manchmal während der Geburt, Husten (wenn andere Mittel unwirksam sind) und Lungenödem angewendet;
  • vor der radiologischen Untersuchung des Magens, Zwölffingerdarms und der Gallenblase ernannt.

Gegenanzeigen

Es wird nicht empfohlen, dieses Arzneimittel einzunehmen, wenn eine Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile, eine Hemmung des Atmungszentrums (z. B. vor dem Hintergrund einer Medikamenten- oder Alkoholvergiftung) und des Zentralnervensystems sowie eine paralytische Darmobstruktion auftreten. Außerdem kann Morphin nicht für die Spinal- und Epiduralanästhesie verwendet werden.

Mit äußerster Vorsicht verwenden

Verwenden Sie dieses Werkzeug mit äußerster Vorsicht, wenn Bauchschmerzen aus einem unklaren Grund, emotionaler Beweglichkeit, Anfällen von Asthma, Herzrhythmusstörungen, Krämpfen, Drogenabhängigkeit, Alkoholismus, Suizidalität, Gallensteinerkrankungen sowie während Operationen am Harnapparat und Magen-Darm-Trakt auftreten. Darüber hinaus sollte dieses Medikament bei Hirnverletzungen, Prostatahyperplasie, Leber- oder Nierenversagen, intrakranieller Hypertonie, Harnröhrenstriktur, Hypothyreose, schwerer entzündlicher Darmerkrankung, Epileptikum, Schwangerschaft, Laktation und nach Operationen der Gallenwege sorgfältig angewendet werden. Morphin sollte auch bei schwerwiegender Erkrankung von älteren Patienten und Kindern mit äußerster Vorsicht angewendet werden.

Dosierung

Um die Frage zu beantworten, ob Morphin das ist, was es ist, ist es notwendig, über seine Dosierungen zu berichten.

Für den Empfang im Inneren des Patienten sollten Sie immer Ihren Arzt konsultieren. Schließlich sollte die Behandlung in Abhängigkeit von der individuellen Empfindlichkeit und dem Schweregrad der Schmerzen ausgewählt werden. Eine Einzeldosis dieses Medikaments - 10 bis 20 mg für Erwachsene und 0,2 bis 0,8 mg / kg für Kinder.

Um Kapseln mit längerer Wirkung zu erhalten, sollte eine Einzeldosis zweimal täglich 10-100 mg betragen. Für die subkutane Injektion - 1 mg und für intramuskuläre und intravenöse Injektionen - jeweils 10 mg.

Die maximale Tagesdosis beträgt 50 mg. Wenn der Patient eine rektale Verabreichung benötigt, sollten die Eingeweide zuvor gereinigt werden.

Suppositorien für Erwachsene werden alle 13 Stunden in einer Menge von 30 mg verordnet.

Überdosis

Bei unsachgemäßer Anwendung können beim Patienten die folgenden Nebenwirkungen auftreten:

  • kalter und klebriger Schweiß;
  • Verwirrung;
  • Müdigkeit;
  • Miosis;
  • Schläfrigkeit;
  • intrakranielle Hypertonie;
  • Bradykardie;
  • Nervosität;
  • schwere Schwäche;
  • Hypothermie;
  • langsames Atmen;
  • trockener Mund;
  • Angstzustände;
  • delirische Psychose;
  • Schwindel;
  • niedrigerer Blutdruck;
  • Halluzinationen;
  • Krämpfe;
  • Muskelsteifigkeit usw.

Alkaloid Morphin: Was ist, Wirkung, Verwendung, Vergiftung

Morphin ist ein Opiat, eine Substanz aus Schlafmohn, ein Betäubungsmittel. Und dieses Medikament ist ein kostengünstiges und wirksames Analgetikum. Es ist in vielen Bereichen der Medizin und insbesondere in der Onkologie gefragt.

Wenn gewöhnliche nicht narkotische Schmerzmittel nicht mehr helfen, das Leiden des Sterbenden zu lindern, kommt Morphium zur Rettung. Aber dieses Medikament ist nicht nur von Vorteil, sondern kann bei falscher Anwendung gefährlich sein.

Daher ist es so wichtig zu wissen, was Morphium ist, wann es verwendet werden kann und welche Risiken Behandlungsfehler haben.

Was ist Morphium?

Morphin wurde zum ersten Mal erhalten, als es 1804 untersucht wurde. Friedrich Serturner, der es entdeckte, bemerkte die hypnotische Wirkung der Droge und benannte sie daher nach dem griechischen Gott Morpheus, der für Träume verantwortlich ist.

Bei oraler Verabreichung ist die Wirksamkeit jedoch gering, so dass das Medikament nur 50 Jahre nach der Erfindung der Injektionsnadel weit verbreitet war. Dann wurde die analgetische Wirkung dieser Substanz entdeckt.

Morphin ist ein Alkaloid, das aus Schlafmohn gewonnen wird. Dort ist es in Form von Salzen von Milchsäure, Mekonsäure und Schwefelsäure enthalten. Sie können es aus Opium - gefrorenem Saft von unreifen Mohnköpfen erhalten. Machen Sie hierzu Schnitte an den Köpfen, durch die der wertvolle Saft abgegeben wird.

Morphin in der getrockneten Substanz beträgt etwa 10 bis 20%. Die Verarbeitung von Mohnstroh ist ebenfalls möglich. Aber zu Hause zu versuchen lohnt sich nicht, da der Mohnanbau wie die Opiumproduktion gesetzlich verboten ist.

In geringen Mengen kommt Morphin auch in anderen Pflanzen der Mohnfamilie sowie in Mondkorn und Okotee vor. Aber da reicht es nicht, deshalb haben Pflanzen keinen industriellen Wert.

Pharmakologische Eigenschaften von Morphin

Morphin-Apotheker beziehen sich auf narkotische Analgetika. Es wirkt sich auf das menschliche Nervensystem aus und unterdrückt so das Schmerzgefühl.

Die Hauptaktionen von Morphin manifestieren sich in:

    Verletzung des Fortschreitens von Schmerz und sensorischen Impulsen entlang der Nervenzellen durch Aktivierung eines speziellen endogenen antinociceptiven Systems.

  • Die Wahrnehmung von Schmerz wird verändert, indem auf die notwendigen Zentren im Gehirn eingewirkt wird.
  • Morphin stimuliert die Opiumrezeptoren, die sich im Gehirn und in den Spinalganglien befinden, sowie im Vagusnerv, Myokard und im Nervengeflecht des Magens. Dies führt zu einer Verletzung des Stoffwechsels auf biochemischer Ebene.

    Wie wirkt sich Morphin auf den menschlichen Körper aus?

    Nach der Einführung des Medikaments in den menschlichen Körper beginnen wichtige Veränderungen.

    Die Hauptaktionen von Morphin:

    • Starke analgetische Wirkung, die es erlaubt, die Empfindungen auch im letzten Stadium der Krebserkrankung abzustumpfen;
    • Anti-Schock-Effekte durch eine Abnahme der Erregbarkeit von Schmerzzentren;
    • Langsame Herzfrequenz aufgrund der Wirkung auf den Vagusnerv;
    • Abnahme der Erregbarkeit des Hustenzentrums eines Gehirns und dadurch "Abschalten" des Hustens;
    • Schlaftabletten nach Einnahme großer Dosen des Medikaments;
    • Der Tonus der glatten Muskulatur wurde erhöht, einschließlich in den Harn- und Gallenwegen sowie im gastrointestinalen Sphinkter.
    • Reduzierte Sekretion von Magensaft;
    • Depression des Atmungszentrums;
    • Erhöhen den Ton der Bronchien;
    • Abnahme der Stoffwechselvorgänge im Körper und der Temperatur;
    • Hemmung des Würgereflexes.

    Außerdem macht dieser Opiat bei längerer und / oder häufiger Anwendung süchtig. Nur das Medikament abzulehnen funktioniert nicht, da das Entzugssyndrom einsetzt. Daher ist es nur dann vorgeschrieben, wenn es keine sichereren Alternativen gibt.

    Morphin wird normalerweise unter die Haut gespritzt. Bei oraler Einnahme ist seine Bioverfügbarkeit gering - etwa 26%. Bei intravenöser Verabreichung wird es zu intensiv resorbiert und verschwindet nach 10 Minuten fast vollständig aus dem systemischen Blutfluss: 90% des Arzneimittels werden in der Leber gespalten.

    Hinweise für die Ernennung von Morphin

    In der modernen Medizin wird es normalerweise als Anästhetikum verwendet. Am häufigsten wird es Patienten mit Krebs verschrieben, da andere Arzneimittel unerträgliche Schmerzen nicht lindern können.

    Sie können das Medikament auch verwenden, wenn:

    • Schwere Verletzungen, um Schmerzschock zu verhindern;
    • Herzinfarkt zur Vorbeugung gegen kardiogenen Schock;
    • Schwere Angina-Anfälle;
    • Vorbereitung auf chirurgische Eingriffe und danach als Anästhetikum.

    Darüber hinaus kann Morphin als zusätzliches Instrument für die Epidural- und Spinalanästhesie verwendet werden.

    Nebenwirkungen der Morphinbehandlung

    Dieses Medikament ist gefährlich, weil es eine toxische Wirkung auf den gesamten menschlichen Körper hat. Deshalb ist der Anwendungsbereich nicht groß. Neben der Bildung der Abhängigkeit vom Wirkstoff kann Morphin zu Nebenwirkungen führen:

      Auf der Seite des Magen-Darm-Traktes - Übelkeit mit Erbrechen sowie Durchfall oder Verstopfung.

    Manchmal kommt es zu einem Krampf der Gallenwege und Darmverschluss aufgrund von Darmlähmungen. Da das Herz-Kreislauf-System - Tachykardie, den Blutdruck senkt, den Herzschlag je nach Dosierung des Arzneimittels verändert, werden die Herzkranzgefäße geschädigt.

    Auf der Seite des Urogenitalsystems - Schmerzen und Schwierigkeiten beim Wasserlassen, verminderte Libido und Potenz, Verschlimmerung der Symptome des Prostataadenoms.

  • Auf der Seite des Atmungssystems - Bronchospasmus und Atemdepression;
  • Auf der Seite des Nervensystems - Angst, Verwirrtheit, Delirium und Halluzinationen, beeinträchtigter Hirnkreislauf durch erhöhten intrakraniellen Druck und Krämpfe.
  • Allergische Reaktionen sind ebenfalls möglich, obwohl dies selten der Fall ist. Etwa einer von tausend Patienten hat einen leichten Juckreiz, und gefährlichere Reaktionen sind viel seltener.

    Es ist sehr wichtig, sich an die embryotoxische Wirkung von Morphin zu erinnern. Dies führt zu Schäden am fötalen Nervensystem und zur Immunität. Kinder von Müttern, die dieses Medikament einnehmen, werden schmerzhaft geboren und sind leichtgewichtig.

    Obwohl die Liste solcher Aktionen abschreckend erscheint, ist Morphin sicherer als viele Schmerzmittel. Kleinere Beschwerden, die nach den ersten Tricks durchaus möglich sind, verblassen allmählich. Bei Bedarf können Medikamente verschrieben werden, um das unangenehme Symptom zu beseitigen.

    Gegenanzeigen

    Morphin wird bei Überempfindlichkeit gegen Opiate nicht verschrieben. Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels sind:

    • Bauchschmerzen unbekannter Herkunft;
    • Erhöhter intrakranialer Druck und traumatische Hirnverletzung;
    • Nierenversagen;
    • Epilepsie und Koma;
    • Alter bis zu 2 Jahre

    Morphin wird nicht als Anästhetikum bei der Geburt verwendet, da es das Atmungszentrum hemmen kann. Besondere Vorsicht ist geboten, wenn das Arzneimittel bei Patienten mit obstruktiven Lungenerkrankungen, Erkrankungen des Darms und der Harnwege, Alkoholismus, emotionaler Labilität und Selbstmordgedanken angewendet wird.

    Moderne Ärzte, die sich an den Verordnungen des Gesundheitsministeriums orientieren, versuchen, mit einfacheren, nicht narkotischen Medikamenten bis ans Ende zu gehen. Es wird empfohlen, Patienten mit Morphium erst im dritten Stadium der onkologischen Erkrankung zu registrieren, wenn der Schmerz unerträglich wird. Am häufigsten wird in dieser Situation Morphinhydrochlorid, Morphinsulfat oder Morphin vorgeschrieben.

    Substanzmissbrauch und seine Auswirkungen

    Die Dosierungsform des Arzneimittels und die Dosierung wird vom Arzt festgelegt. Dies geschieht schrittweise, beginnend mit der minimalen Dosis und schrittweise Erhöhung, um die gewünschte analgetische Wirkung zu erzielen.

    Sie nehmen Medikamente stundenweise ein und konzentrieren sich nicht auf das Wohlbefinden. Morphin wird normalerweise unter die Haut gespritzt, so dass es gleichmäßiger aufgenommen wird.

    Manchmal wird auch die Verwendung des Arzneimittels in Form von Tabletten und Kapseln oder eines Pflasters praktiziert.

    Was ist gefährliches Morphin?

    Morphin ist ein sehr notwendiges und wichtiges Arzneimittel, kann jedoch bei unsachgemäßer oder unkontrollierter Anwendung eine erhebliche Gefahr darstellen. Das Medikament lindert die Schmerzen, während es ein Gefühl der Behaglichkeit und Ruhe vermittelt, verursacht oft Euphorie und gibt Zuversicht in die besten Perspektiven, auch wenn der Patient sie nicht hat.

    Dieses angenehme Gefühl möchten Sie immer wieder wiederholen. So können auch diejenigen, denen Morphin nach Indikationen verschrieben wird, eine psychische Abhängigkeit und dann eine körperliche Abhängigkeit entwickeln.

    Allmählich nimmt die Schärfe der Empfindungen ab, ebenso der anästhetische Effekt. Der Patient benötigt eine Dosiserhöhung. Wenn Sie dies zu schnell tun, können Sie leicht die Mengen überschreiten, die für einen gesunden Menschen als tödlich gelten. Bei Menschen, die an Morphium gewöhnt sind, ist die Toleranz natürlich höher, aber hohe Dosierungen bergen nach wie vor Gefahren.

    Warum kommt es zu einer Morphiumvergiftung?

    Akute Überdosierungen von Morphin und anderen Opiaten sind am häufigsten bei Menschen, die süchtig sind. Sie versuchen mehr Empfindungen zu bekommen und injizieren zu viel Substanz. Es ist auch möglich, Morphin für Suizide zu verwenden, dies geschieht jedoch seltener.

    Mögliche Medikamentenvergiftung und therapeutische Anwendung, zum Beispiel:

    • Mit der falschen Dosierung;
    • Bei zu häufiger Aufnahme;
    • Aufgrund einer falsch gewählten Methode der Medikamentengabe;
    • Bei der Behandlung kleiner Kinder;
    • Mit den falschen verschreibungspflichtigen Medikamenten.

    Bei einer erwachsenen gesunden Person beträgt die letale Dosis von Morphin 0,2 Gramm bei intravenöser Verabreichung und 0,5-1 bei oraler Verabreichung. Bei Morphinismus wird die tödliche Dosis auf 3-4 Gramm erhöht. Ebenso tödliche Verwendung des Arzneimittels in jeglicher Form.

    Die Symptome einer Morphinvergiftung nehmen allmählich zu. Unmittelbar nach der Einnahme des Medikaments beginnt das Opfer mit Euphorie und einer ganzen Reihe angenehmer Empfindungen. Dies ist jedoch nicht immer der Fall.

    Wenn dies der erste Empfang des Opioids ist, können Dysphorie, Depressionen und Panikgefühle auftreten.

    Dann treten andere Symptome auf:

    • Unruhe und trockener Mund;
    • Zunehmende Kopfschmerzen, die von Übelkeit und Erbrechen begleitet sein können;
    • Häufiger Harndrang
    • Das Auftreten von kaltem klebrigem Schweiß;
    • Speichelfluss;
    • Die Zunahme der Schläfrigkeit, die sich allmählich in eine Betäubung verwandelt und für wen;
    • Verengung der Pupillen unmittelbar nach der Einnahme des Medikaments und deren signifikante Ausdehnung in den letzten Stadien mit schwerer Hypoxie;
    • Krämpfe;
    • Starke Verlangsamung der Atemwege auf 1-5 Mal pro Minute.

    Gibt es ein Gegenmittel gegen Alkohol oder wie schnell nüchtern

    Die Morphiumvergiftung wird oft von einer delirösen Psychose begleitet. Das Opfer kann die Orientierung verlieren, Halluzinationen und Wahnvorstellungen erleben.

    Wenn ein Gegenmittel gegen Morphin nicht rechtzeitig eingeführt wird, kommt es zu einer Lähmung des Atmungszentrums, die tödlich ist.

    Erste Hilfe für Morphinopfer

    Wenn das Medikament durch Injektion verabreicht wurde, ist es fast unmöglich, selbst etwas zu tun. Sie müssen sofort die Ärzte anrufen.

    Wenn das Opfer bewusstlos ist, kann eine kardiopulmonale Reanimation durchgeführt werden.

    Wenn die vergiftete Person auf Sie reagiert, müssen Sie mit ihm sprechen, die Wangen leicht schlagen, die Ohrläppchen kneifen, versuchen, ständig zu reden, um ihn bei Bewusstsein zu halten.

    Bei der Vergiftung mit Pillen werden auch Ärzte benötigt, aber wenn Sie darauf warten, können Sie versuchen, zu helfen:

    • Waschen Sie den Magen mit klarem Wasser aus, was zu Erbrechen führt, indem Sie auf die Zungenwurzel drücken.
    • Nehmen Sie ein Salzlösungsmittel, um den Darm zu reinigen.
    • Nehmen Sie Enterosorbens.

    Die Einnahme von anderen Medikamenten als Sorbentien und Salzlösungsmitteln ist verboten, da Morphin mit vielen Medikamenten interagiert und deren Toxizität erhöhen kann.

    Ärzte zur Behandlung der Morphinvergiftung verwenden ein spezifisches Gegenmittel - Naloxon oder Nalorphin. Manchmal sind Herzstimulanzien erforderlich.

    Es wird auch eine Blasenkatheterisierung aufgrund von Harnspasmen durchgeführt.

    Um eine Vergiftung mit diesem gefährlichen Opiat zu vermeiden, müssen Sie:

    • Nehmen Sie es niemals ohne ärztliches Rezept ein.
    • Beachten Sie immer die Dosierung und Häufigkeit der Verabreichung.
    • Nehmen Sie keine anderen Medikamente ein, die auf das zentrale Nervensystem wirken, wenn dies vom Arzt nicht verordnet wird.
    • Bei Nebenwirkungen ist der Arzt unverzüglich zu informieren.
    • Arzneimittel immer außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

    Morphin ist eine Sucht nach dem Morphinopiat. Selbst bei sehr mäßigem Empfang bewirkt dies eine Verbesserung der Stimmung und der Euphorie. Um jedoch die gleiche Wirkung zu erzielen, muss die Dosis mit der Zeit erhöht werden, und das Absetzen des Arzneimittels verursacht Entzugserscheinungen.

    Im 19. Jahrhundert war Morphin ein sehr beliebtes Anästhetikum, das häufig zur Behandlung von Soldaten in militärischen Konflikten eingesetzt wurde. Daher war fast die Hälfte des Militärs von der Droge abhängig. Im Jahr 1879 erhielt der Morphinismus sogar den Namen einer Soldatenerkrankung.

    In der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts wurden viele Ärzte Morphium. Es wurde geglaubt, dass man das traurige Schicksal vermeiden kann, wenn man die schädlichen Auswirkungen der Einnahme des Medikaments kennt.

    Viele Ärzte glaubten, bis klar wurde, dass Drogenabhängigkeit niemanden verschont. Daher wird der Umsatz von Morphin heute streng kontrolliert.

    Ärzte verschreiben es nur, wenn dies angezeigt ist und wenn kein anderes Schmerzmittel hilft. Der illegale Drogenhandel ist eine Straftat.