Identifizierung von gefährlichen Tumoren mittels Dermatoskopie

Dermatoskopie - eine moderne Version der Diagnose von Hautkrankheiten. Die derzeitige Technik betrifft die visuelle Diagnostik, die auf der Basis einer Vorrichtung für die Fluoreszenzmikroskopie implementiert wird, die eine zehnfache Steigerung des Ergebnisses der medizinischen Forschung ermöglicht, unter anderem pigmentierte Dermatosen.

Laut der Top-Werbung ist „das Leben eine komplizierte Sache“, daher lohnt es sich, auf alles vorbereitet zu sein. Zu jeder Zeit kann eine Situation mit dem Auftreten von Formationen auf der Haut auftreten, die zweifellos eine Reihe von Fragen aufwerfen und sogar Zweifel an ihrer Güte aufkommen lässt.

Es ist die Dermatoskopie, die eine bequeme Art der Organisation ist und vor allem modern ist und eine genaue Antwort auf die wichtigste Frage nach der Güte eines Tumors liefert.

Jedes Biologielehrbuch bestätigt, dass die menschliche Haut das größte Organ ist, das in ständigem Kontakt mit der Umwelt steht. Gleichzeitig ist die Funktionalität recht hoch. Und unter den vielfältigen Aufgaben ragt Schutzfunktion heraus.

Neoplasmen jeglicher Art auf der Haut, ob Erwachsener oder Kind, müssen rechtzeitig untersucht werden, da das scheinbar gewöhnliche Muttermal ein extrem gefährliches Melanom verbergen kann - einen schnell fortschreitenden bösartigen Tumor. Das Verfahren zur Behandlung von Melanomen erreicht im Primärstadium seine maximale Wirksamkeit bei der Bekämpfung. In dieser Hinsicht kommt der Diagnostik zu Beginn eine sehr wichtige Rolle zu.

Die Dermatoskopie wird als eine moderne Methode zur nichtinvasiven Untersuchung von Hautoberflächenformationen betrachtet, die auf der Grundlage eines Dermatoskops durchgeführt wird, das den untersuchten Bereich um ein Vielfaches multipliziert. Durch die Dermatoskopie können benigne und bösartige Tumore zeitlich differenziert und eine dynamische Beobachtung durchgeführt werden. Diese Studie gilt als obligatorisch beim Entfernen von Formationen.

Die Einzigartigkeit der Prozedur Dermatoskopie

Es lohnt sich, mit der Tatsache zu beginnen, dass die Dermatoskopie von Hautneoplasmen die am leichtesten zugängliche, informative und schmerzlose Version der Forschung ohne jegliche Art von Kontraindikationen darstellt, was die Arbeit von Dermatologen und Kosmetologen erleichtert.

Es bedarf keiner Vorbereitung für die Studie. Bei der Dermatoskopie selbst muss die Haut gestaffelt werden, wobei der erste von ihnen einige Tropfen Öl oder Gel auf die Haut aufträgt, um die Lichtübertragung des Stratum Corneum der Epidermis sicherzustellen.

Danach untersucht der Arzt die Läsion mit einem Dermatoskop. Durch die Möglichkeit der Mehrfachvergrößerung kann das Gerät das Bild detaillieren, wodurch letztendlich die Parameter objektiv charakterisiert werden können: Tiefe, Grenzen, Struktur.

Dermatoskope unterscheiden sich in den Typen: optisch oder digital. Optisch sieht das Gerät wie eine Röhre mit einem Monitor aus. In jedem Fall gibt es unabhängig von der Art des Geräts eine Bedingung, die sie vereint - informativ und absolut sicher, sodass Sie ohne Angst Forschungen an Kindern und schwangeren Frauen durchführen können.

Kontraindikationen für das Verfahren

Gemäß den Bestimmungen wird die Dermatoskopie in folgenden Fällen durchgeführt:

  • Diagnose präoperativer Natur, verbunden mit der Einarbeitung von Hautformationen unabhängig von der Methode ihrer Entfernung;
  • Differentialdiagnose von Hautläsionen;
  • Regelmäßige Überwachung pigmentierter Hautbereiche, einschließlich Nägel und Molen;
  • Informationsgrundlage für die Kenntnis der Art von Krätze, Pilzinfektionen, Warzen, Krankheiten, Hauterkrankungen des Kopfes;
  • Bestimmung der Grenzen der infizierten Bereiche, wodurch bei Operationen mit Melanomen die Bildung normaler Haut vollständig abgeschnitten wird.

Gegenanzeigen zur Dermatoskopie - das sind sie nicht. Es gibt eine Reihe von Einschränkungen für die Verfahren, bei denen die Ergebnisse uninformativ und unbrauchbar werden: Ein anschauliches Beispiel, wenn knotige Tumoren wie depigmentierte Herde nicht kontrolliert werden.

Interpretation der Forschungsergebnisse

Dank der Mikroskopie der Hautbildung ist es möglich, die Art des Melanoms genau zu unterscheiden. Mit der Methode der Ganzzahlschätzung erhalten wir folgendes. Pigmentierte Läsionen können durch Punkte unterschieden werden, wobei jedes Zeichen als ein Punkt betrachtet wird:

  • Heterogenität der axialen Struktur und Farbe;
  • die Prävalenz des atypischen Pigmentnetzwerks;
  • Vorhandensein einer weiß-bläulichen Tönung.

Die maximale Punktzahl beträgt 3 Punkte, aber bereits das Vorhandensein von 2 Zeichen gilt bereits als erhöhtes Risiko einer malignen Transformation.

Bei einer Beurteilung einer Läsion von 2-3 Punkten wird empfohlen, in naher Zukunft einen qualifizierten chirurgischen Eingriff und die Entfernung von Gewebe zu besuchen. Wenn der Tumor während der Untersuchung gutartig war, ist eine nachfolgende Behandlung nicht erforderlich, jedoch sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Arzt angebracht.

Wann sollten Sie einen Dermatoskopie-Kurs machen?

Die Dermatoskopie erfordert die folgenden Angaben:

  • das Auftreten von Hautneoplasmen (Mole, Naevi);
  • Prädestination und Diagnose von Hauttumoren;
  • "Vorher" chirurgische Studien vor dem Entfernen der Maulwürfe;
  • periodische Beobachtungen bezüglich Neoplasmen.

Die Dermatoskopie ist ein Werkzeug zur visuellen Diagnose, mit dem Sie die Art der aufkommenden Tumore oder Molen in den Menschen visuell erkennen können.

Als das Konzept des "Maulwurfs" fassen die Bewohner oft ein sehr breites Spektrum verschiedener Hauttumoren zusammen. Neoplasmen wiederum können in Pigment und Nicht-Pigment unterteilt werden, die in gutartige, präkanzeröse (dysplastische Nävus) und maligne (Melanome) unterteilt werden können.

Es ist unmöglich, sie mit bloßem Auge festzustellen, daher ist eine dermatoskopische Untersuchung erforderlich.

Wenn die folgenden Anzeichen auftauchen, sollten Sie sich um Ihre Gesundheit Sorgen machen:

  • Das Auftreten von bisher unauffälligen Formationen auf der Haut, unabhängig von Volumen und Menge;
  • Veränderungen in einem vorhandenen Nävus: Verformung des Musters, das Aussehen einer glänzenden, glänzenden Oberfläche oder etwas Trockenheit, Abblättern, das Auftreten kleiner Knötchen, Blutungen, Geschwüre oder Entzündungen;
  • Wachstum und Entwicklung von Naevi;
  • Das Auftreten von Juckreiz und Brennen im Bereich der Hautbildung;
  • Farbänderung, das Aussehen von Depigmentierungsstellen;
  • Die Erhebung des Nävus über dem umgebenden Gewebe;
  • Das Auftreten von Pigmenten und rosafarbenen Flecken (Satellitenbild).

Jedes einzelne Symptom kann als erster Grund für die Kontaktaufnahme mit einem Dermatologen angesehen werden, da eines der zuvor beschriebenen Symptome auf das Wiedergeburtsverfahren des Maulwurfs zurückzuführen ist.

Der gesamte Komplex dermatoskopischer Studien kann aus folgenden Gründen als relevant angesehen werden. Objektiv gesehen wirkt sich Ultraviolett negativ auf die Haut aus.

Jede Reise in warme Länder im Sommer und in einer kalten Zeit, in einer Zeit, in der die Haut erheblichen Stress ausgesetzt ist, kann auf keinen Fall von der Sonnenbank mitgerissen werden. Es ist ratsam, keine Sonnenschutzmittel zu verwenden, da diese die Entwicklung von Krebszellen beeinträchtigen. Die Dermatoskopie lässt Zeit, um die strukturellen Veränderungen der Haut festzustellen.

Zur gleichen Zeit liegt die Genauigkeit der Methode der Molenforschung im Bereich von 96%. Daher ist diese Methode nahezu abgeschlossen. Studien zeigen, dass die Anwendung der Dermatoskopie die Genauigkeit der Diagnose beeinflusst und sich auf fast 70% erhöht.

Gleichzeitig wird die Diagnose von Hauttumoren, insbesondere von Lipomen, nicht auf der Basis der Dermatoskopie durchgeführt. Die Dermatoskopie hat keine Kontraindikationen. Die Dermatoskopie ist auch für Frauen in Position und für Kinder verfügbar.

Die Zeitdauer bei Frauen während der Schwangerschaft und die Zeit nach der Geburt beeinflusst oft die Zunahme der Molzahl. In dieser Situation müssen Sie durchgehen. Wenn ein Maulwurf verletzt wird oder sich seine Eigenschaften schnell ändern, ist es ratsam, eine Dermatoskopie-Untersuchung für dynamische Kontrollzwecke durchzuführen.

Studienablauf

Durch die Möglichkeit einer 140-fachen Erhöhung des Eintauchens sowie durch Polarisation und Flutlicht und das Vorhandensein eines einstellbaren Zooms ermöglicht das Dermatoskop, die intrakutanen Strukturen sehr tief zu untersuchen, ohne die Haut zu stören. Beim Aufbringen des Dermatoskops auf den Hautbereich bewertet der Arzt die innere Struktur des Neoplasmas proportional zu den Parametern.

Die Einzigartigkeit der Technik liegt in der Tatsache, dass die Einschätzung der Gefahr von Maulwürfen zu diesem Zeitpunkt in den frühen Stadien, fast unmittelbar nach ihrem Auftreten, sichtbar wird. Bisher war dies nur auf der Grundlage einer Gewebeanalyse nach Entfernung möglich.

Es gibt keine Kontraindikationen für die Durchführung der Dermatoskopie, daher muss der Patient nicht speziell geschult werden.

Umfrageergebnisse

Dank des Dermatoskops und Kameras erfassen Ärzte die untersuchten Tumoren bei Patienten und speichern sie in einer Datenbank. Alle späteren Einsprüche haben somit bereits eine Grundlage, auf der sie sich für die Zählung neuer Muttermale, die Dynamik ihres Wachstums und ihrer Entwicklung, das Entwicklungspotenzial sowie die Definition einer weiteren Möglichkeit ihrer Kontrolle wehren: Beobachtung, histologische Analyse, Symptomverfolgung, rechtzeitiger Zugang zum Arzt.

Kriterien für die Beurteilung der Dermatoskopie-Muttermale:

  • Die Situation der Entstehung von Tumoren im Verhältnis zu dem festgelegten Zeitplan für Abszissen und Ordinaten entlang der Achse wird berücksichtigt. Die Zuordnung der Tumore wird mit der Symmetrie und Asymmetrie ihres Ortes verglichen, einschließlich der Diagnose der Farbe jedes Bereichs.
  • Die Art der Pigmentierung: Legen Sie in diesem Fall den Grad, die Einheitlichkeit und die Größe der Pigmentierungsbereiche fest.
  • Die Tiefenfärbung als Kriterium zeigt die Wiedergeburt gutartiger Zellen an.

Seien wir ehrlich, dass die Technik nicht perfekt ist. Leider, aber wie alles auf dieser Welt war es nicht ohne Nachteile.

Als Nachteil der Hardware-Dermatoskopie ist zu erwähnen, dass die Kosten für die Instrumentierung für die Arbeit sehr hoch sind, was sich letztlich auf die Kosten des Dermatoskopieverfahrens auswirkt, auf seine Seltenheit und die Einsparung von Sitzungen, selbst bei Bedarf. Wahrscheinlich ist dieses Minus der einzige der positivsten Punkte.

Die häufigste Verwendung dieses Handheld-Geräts kann aufgrund seiner Ausrüstung mit einer Kamera überspielt werden, wodurch es möglich wird, Diagnosefunktionen basierend auf einem hohen Zoomfaktor maximal zu realisieren. Als Ergebnis wird die Diagnose mit der anschließenden Anzeige des Bildes auf den Dias, einem Breitbildschirm und seiner Vergrößerung auf das Vollbildformat geklärt, wenn die Genauigkeit eine entscheidende Rolle bei der Diagnose spielt.

Es kann nicht behauptet werden, dass Dermatoskopie ein neues Wort in der Medizin ist und bisher nichts Besseres erfunden wurde. Es kann jedoch mit Sicherheit gesagt werden, dass das Dermatoskopieverfahren nicht therapeutisch ist und auch nicht zur Operationskategorie gehört. In diesem Fall lohnt es sich trotzdem, über die Studie zu sprechen. Das Tool selbst wird zu Diagnosezwecken verwendet, um sowohl Hautkrebs- als auch Nicht-Melanomwachstum, dermatologische Reaktionen oder Hautpathologien zu untersuchen.

Dermatoskopie als diagnostisches Verfahren für Hautläsionen

Ein relativ neuer Trend in der Dermatologie und Kosmetologie ist die Dermatoskopie von Hautneoplasmen. Diese Methode hat den Grad der Differentialdiagnose und die Häufigkeit der Erkennung von bösartigen Tumoren in den frühen Stadien ihrer Entwicklung verbessert.

Dank ihm kann der Abstand die Anzahl der unnötigen chirurgischen Eingriffe zur Behandlung von Hautkrebserkrankungen deutlich reduzieren. Der Nachweis des Melanoms (der gefährlichste bösartige Tumor der Haut) durch die Verwendung der Dermatoskopie-Methode wird um 10 bis 30% erhöht, verglichen mit der Diagnose, die nur auf der üblichen klassischen klinischen Untersuchung basiert.

Beschreibung der Diagnosemethode

Bei der Dermatoskopie handelt es sich um eine nicht-invasive Hardware-Diagnosemethode, aufgrund derer die Möglichkeit der visuellen Untersuchung eines Neoplasmas unter wiederholter Vergrößerung aufgetaucht ist. Sie können die Farbe und Struktur der Epidermis, die Verbindung der Dermis mit den epidermalen und papillären Schichten sowie das Gefäßnetz und die Verteilung von Melanin erkennen.

Es ist unmöglich, dies mit bloßem Auge zu betrachten. Mit der Erfahrung und den notwendigen Fähigkeiten ist die Genauigkeit der dermatoskopischen Methode zur Diagnose maligner und gutartiger Tumore recht hoch. Sie können sich für weitere Taktiken entscheiden: Entfernen Sie sofort einen verdächtigen Bereich oder führen Sie eine vorläufige Biopsie durch.

Es gibt zwei Arten von Dermatoskopen:

Elektronisches Dermatoskop

Mit Hilfe elektronischer Geräte erfolgt die digitale Dermatoskopie. Es ist eine Methode zur Organisation und Auswertung von Untersuchungen, die auf der Verwendung eines Dermatoskops, einer Videokamera, eines Computers und einer Software basiert. Das Wesentliche ist, dass das Gerät selbst die Parameter der hautpathologischen Veränderungen auswertet - die Größe des Läsionsbereichs, die Art der Kanten und die Struktur. Danach wird zu dem untersuchten Element eine entsprechende Schlussfolgerung gegeben, die den Pegel von 0 bis 100% angibt. Der Ausdruck des Berichts enthält eine Farbskala mit drei Zonen, die der prozentualen Risikostufe (Gefahr) im Verhältnis zur Malignität des Tumors entsprechen:

  • weiß - keine gefahr;
  • gelb - zweifelhafte Gefahr oder relative Sicherheit;
  • rot, um auf das Vorhandensein einer Gefahr hinzuweisen.

Die Vergrößerung verschiedener digitaler Systeme beträgt 20-70 und mehr. Die Diagnose mittels elektronischer Dermatoskopie erfolgt schnell, ziemlich genau und unabhängig vom subjektiven Faktor, dh der Erfahrung des Arztes bei der Interpretation des dermatoskopischen Bildes. So können Sie sofort die Taktik bestimmen:

  • weitere dynamische Beobachtung;
  • chirurgische Entfernung, gefolgt von histologischer Untersuchung;
  • die endgültige Entscheidung über die Notwendigkeit und den Umfang der weiteren Behandlung aufgrund des möglichen Vorhandenseins von Metastasen.

Mit Hilfe elektronischer Geräte wurde es möglich, die morphologische Struktur von Pigmentformationen nicht nur zu dokumentieren, im Entwicklungsprozess zu vergleichen, auftretende Änderungen zu bewerten, sondern auch Daten über verschiedene Entfernungen zu übertragen, um von einem erfahrenen Spezialisten beraten zu werden.

Außerdem kann die Dermatoskopie der Maulwürfe an standardisierte Bilder der Hautoberfläche „gebunden“ werden, was die Verwendung eines modernen digitalen Systems ermöglicht, um eine „Karte“ von Pigmentläsionen zu erstellen und die evolutionäre Entwicklung aller Muttermale am Körper des Patienten zu verfolgen. So schien es eine echte Möglichkeit zu sein, die gesamte (!) Hautoberfläche dynamisch zu überwachen und selbst kleinste Veränderungen in der Struktur von Tumoren im Zeitverlauf zu verfolgen.

Manuelles Dermatoskop

Aufgrund einer 10-fachen Vergrößerung der Hautfläche können Sie die Hautschichten im Vergleich zur visuellen Untersuchung tiefer betrachten. Es ist technisch einfach und sehr praktisch für den praktischen Alltag. Es gibt verschiedene Modelle von Geräten dieses Typs - mit und ohne Kamera. Die erste ermöglicht es Ihnen, das Bild auf dem Monitor anzuzeigen, nicht zu eilen, um es zu studieren, und fotografieren, um anschließend die Änderungen dynamisch zu überwachen.

Wenn kein Gerät mit einer Kamera vorhanden ist, muss der Arzt über das Wissen und die beträchtliche Berufserfahrung verfügen, um bei verschiedenen pathologischen Strukturveränderungen problemlos navigieren zu können und die erforderlichen Schlüsse innerhalb von 10 Sekunden zu ziehen. Die Verwendung von manuellen Dermatoskopen wird nicht nur in der dermatologischen Praxis empfohlen, sondern auch, wenn Kunden von Kosmetologen bedient werden.

Wie ist die Dermatoskopie?

Es gibt zwei Möglichkeiten, die Methode zu verwenden:

  1. Klassisches Eintauchen oder unpolare Dermatoskopie (NPA). Es besteht in der Behandlung des Testelements mit einer Flüssigkeit (einer Mischung aus Glycerin mit Wasser, einer Alkohollösung) oder einem Immersionsöl (Olivenöl, ein für Ultraschall verwendetes Gel). Dann wird dieses Objekt mit einem Deckglas oder Glasobjektträger gedrückt und in einem Winkel von 20 ° mit einer Halogenlampe beleuchtet.
  2. Polarisierende Dermatoskopie (PD). Diese Technik basiert auf der Verwendung eines Polarisationsfilters und einer Beleuchtungsquelle mit unidirektionalen elektromagnetischen Wellen (polarisierte Beleuchtung). Die PD wird immer beliebter, da sie sehr praktisch ist und die vaskuläre Komponente und die „weißen Bereiche“ tumorartiger Neoplasmen - den Bereich der umgekehrten Entwicklung des Neoplasmas - fibröse Bereiche, Mehltau-artige Epidermiszysten (kleine perlenartige Ausschläge) etwas besser sichtbar machen.

Nach einer Dermatoskopie des untersuchten Bereichs werden die erhaltenen Daten ausgewertet. Zu diesem Zweck wurde eine so genannte „Checkliste“ empfohlen, die sich aus drei Hauptkriterien für noch nicht ausreichend erfahrene Kliniker zusammensetzt. Es erlaubt 96%, die Läsion einer malignen Hautläsion von einem pigmentierten gutartigen Neoplasma richtig zu unterscheiden. Diese Kriterien lauten wie folgt:

  1. Die asymmetrische Natur der Strukturmerkmale des Elements und seiner Farbe in einer oder zwei zueinander senkrechten Achsen.
  2. Die atypische Natur des Pigmentnetzwerks, einschließlich breiter Linien und ungleichmäßiger Zellen.
  3. Das Vorhandensein von Bereichen mit weißer und / oder bläulicher Farbe, die eine Kombination von Tumorstrukturen im Regressionsstadium und einem weißblauen Schleier sind.

Das Vorhandensein von zwei der drei "Checklisten" -Kriterien ist ein höchst wahrscheinliches Symptom des Melanoms und ein guter Grund für eine chirurgische Behandlung.

Die Dermatoskopie wird in erster Linie zur Erkennung und Überwachung pigmentierter Hauttumoren, zur Diagnose von Nicht-Melanom-Hautkrebs und -melanom und auch als Hilfsdiagnostik für einige Hautkrankheiten mit Infektions- und / oder Entzündungskrankheiten eingesetzt.

Dermatoskopie-Methode von Hauttumoren und Maulwürfen - wie wird es gemacht und was die Forschung zeigt

Jeder Mensch hatte zumindest einmal in seinem Leben Zweifel an Hautläsionen. Wenn das Muttermal zu wachsen beginnt und der Arzt eine Untersuchung vorschreibt, hat der Patient sofort eine Frage: Dermatoskopie - was ist das? Das Verfahren zielt auf die Diagnose von auf der Haut vorkommenden Tumoren mit dem Ziel, Krankheiten frühzeitig zu erkennen. Infolgedessen sieht der Arzt möglicherweise sogar den Beginn der Entwicklung eines malignen Tumors vor dem Einsetzen der Symptome.

Was ist Dermatoskopie und wie wird es gemacht?

Die Untersuchung auf die Malignität von Hauttumoren erfolgt mit Hilfe eines medizinischen Geräts - eines Dermatoskops. Der Hauptwert des Verfahrens ist der Nachweis von Melanomen im Anfangsstadium der Entwicklung. Durch die Dermatoskopie von Molen können Sie eine genaue Diagnose bei Hautkrankheiten mit melanozytärer und nichtmelanozytärer Ätiologie stellen. Um eine eindeutige Diagnose zu stellen, gibt es mehrere dermatoskopische Kriterien. Neben der Diagnose von Hautkrankheiten wird diese Methode eingesetzt für:

  • die Wirksamkeit der verordneten Behandlung feststellen;
  • die Wahl der Methode zur Entfernung von Tumoren;
  • Wahl der Behandlung von Molen;
  • Differenzierung der Pathologien der Kopfhaut;
  • Diagnostik von Nagelerkrankungen unterschiedlicher Ätiologie;
  • Überwachung des Status von Naevi.

Manuell

Die Untersuchung am manuellen Dermatoskop hilft, die tieferen Hautschichten aufgrund einer zehnfachen Vergrößerung der Hautoberfläche zu erkennen. Das System ist im medizinischen Alltag praktisch und einfach. Es gibt zwei Handgeräte - mit und ohne Kamera. Der erste zeigt ein Bild auf dem Bildschirm des Monitors an, um Bilder ohne Eile aufzunehmen, zu studieren und zu dokumentieren, um die Änderungen zu beobachten. Befindet sich keine Kamera auf dem Gerät, muss der Arzt dies innerhalb von 10 Sekunden beenden.

Digital

Mit Hilfe elektronischer Geräte erfolgt eine digitale Befragung. Im Wesentlichen geht es darum, die Parameter von Tumoren zu bewerten - die Größe des Läsionsbereichs, seine Struktur und die Art der Kanten. Die Inspektion wird mit einem Computer, Camcorder und Software durchgeführt. Nach dem Eingriff erhält der Patient eine Schlussfolgerung zu dem zu untersuchenden Element, bei dem das Gefahrenniveau der Mole von 0 bis 100% angezeigt wird.

Epilumineszenz

Die modernste Methode zur Diagnose von Tumoren ist die EKD. Also, Epilumineszenz-Dermatoskopie - was ist das? Der Hauptunterschied dieses Verfahrens ist die Verwendung von polarisierter Beleuchtung, die den Maulwurf von innen beleuchtet. Dies bietet dem Spezialisten eine großartige Gelegenheit, alle seine Merkmale besser zu berücksichtigen. Die Diagnose von Hautkrebs mithilfe der EKD-Methode wird mit einer Genauigkeit von 95% gestellt.

Was zeigt Dermatoskopie

Während des Verfahrens misst der Arzt den Untersuchungsbereich, ermittelt visuell die Beschaffenheit der Ränder der Mole, untersucht die Oberflächenstruktur und wie viel pigmentierte Zellen in die Haut eingewachsen sind. Nachdem der Patient einen Zeitplan mit drei Farbzonen erhalten hat, von denen jede das Krebsrisiko in Bezug auf Malignität charakterisiert:

  • weiße Farbe - Maulwurf ist harmlos;
  • gelb - der Tumor muss nicht entfernt werden, es besteht jedoch ein relatives Risiko einer Wiedergeburt;
  • rot - hohes Risiko der Wiedergeburt eines Maulwurfs von gutartig bis bösartig.

Hinweise für

Die obligatorische Dermatoskopie ist zur präoperativen Diagnose indiziert, wenn das Pigment durch Laser, Kryodestruktion, Elektrokoagulation oder herkömmliche chirurgische Verfahren entfernt werden soll. Besondere Aufmerksamkeit gilt der hellen Haut, älteren Menschen, schwangeren Frauen und Patienten mit genetischer Veranlagung. Eine obligatorische Untersuchung durch ein Dermatoskop ist ebenfalls vorgeschrieben, wenn während der Onkogenese Veränderungen auftreten, z. B. Asymmetrie, Desquamation, Entzündung, Juckreiz und andere.

Dermatoskopie von Hautneoplasmen

Personen mit heller Haut und Vorhandensein von Hautneoplasmen von mehr als 5 Teilen und einer Größe von bis zu 0,5 Zentimetern müssen sich bewusst sein, dass die Dermatoskopie mindestens alle sechs Monate das Verfahren ist. Melanomgefährdete, sommersprossige, blonde, blaue, graue, grünäugige Menschen und Menschen mit mehreren Pigmentflecken am ganzen Körper oder mit einer Vielzahl gutartiger Nävi.

Maulwurf-Prüfung

Nach vorheriger Absprache kann der Arzt eine präventive Untersuchung aller Maulwürfe am Körper vorschreiben. Die Mikroskopie wird bei Verdacht auf pathologische Herde bei Kindern durchgeführt, um die maligne Struktur von Molen zu widerlegen. Im Alter von 20 Jahren ist das Risiko einer Malignität gering, so dass die Entfernung eines Tumors oft ungerechtfertigt ist.

Dermatoskopie-Nävi

Der Naevus ist ein gutartiger Naevus pigmentosus oder Mol, der in jedem Stadium des Lebens einer Person auftreten kann. In der Regel bedarf es keiner Behandlung und beeinträchtigt nicht die Lebensqualität. Einige Arten von Nävi beziehen sich jedoch auf präkanzeröse Bedingungen und darin liegt ihre Gefahr. Die Risikogruppe umfasst Personen:

  • Kollision an Arbeitsplätzen mit ultravioletter Strahlung;
  • regelmäßige Urlauber in Äquatorländern;
  • langfristige Hormonpräparate;
  • chronische endokrine Störungen haben;
  • mit verminderter Immunität;
  • Verwandte mit Hautkrebs.

Wie funktioniert die Dermatoskopie?

Das Verfahren dauert nicht lange und ist absolut schmerzfrei. Ein Mol dauert etwa 3 Minuten. Bei Verdacht auf Onkologie wird eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt - nach einiger Zeit werden die Maulwürfe erneut fotografiert, um die Dynamik der Veränderungen zu sehen, und vergleichen die Bilder. Wenn die Malignität der Haut bestätigt ist, wird der Patient sofort zur operativen Behandlung geschickt.

Vorbereitung für den Eingriff

Nach der Dermatoskopie eines Maulwurfs durch einen Dermatologen wird festgelegt, dass dies, wie oben erwähnt, keine Vorbereitung für die Durchführung erfordert. Weder Anästhesie noch andere Anästhesiemethoden werden verwendet, so dass das Essen und Trinken von Wasser vor dem Eingriff nicht verboten ist. Der einzige Wunsch von Fachleuten ist es, am Tag der Untersuchung keine Kosmetik auf Molen aufzutragen.

Dermatoskopie

Der Hauptvorteil der Dermatoskopie ist die Möglichkeit, Molen der kleinsten Größe zu untersuchen. Das Verfahren wird in mehreren Schritten durchgeführt. Zunächst wird der Patient in einer bequemen Position auf der Couch platziert. Die Pigmentierungsstelle ist mit einem Gel bestrichen, um die Transparenz der oberen Hautschicht zu erhöhen und Blendung zu beseitigen. Ein Dermatoskop wird zu einem Maulwurf geführt, und es wird eine Vermessung durchgeführt, wodurch es sich verzehnfacht. Dann bestimmt der Arzt die Parameter des Neoplasmas auf einer speziellen Skala auf dem Gerät und gibt eine abschließende Beurteilung ab. Der Prozess endet mit der Entfernung von Gelresten aus dem Körper.

Analyse der Umfrageergebnisse

Zunächst wird ein Mol- oder Pigmentfleck nach den Regeln der AVSD untersucht. Asymmetrie (A) wird durch zwei Achsen geteilt, dann wird sie auf 0 bis 2 Punkte geschätzt. Die Grenzen der Molen (B) sind in 8 Segmente unterteilt, von denen jedes die Intensität der Pigmentierung von 0 bis 8 Punkten vergleicht und feststellt. Die Farbe des Tumors (C) wird auf einer Skala von 1 bis 6 Punkten (weiß, schwarz, blau, dunkelbraun, hellbraun, rot) geschätzt. Die Struktur des Mols (D) besteht aus 5 Elementen: Knoten, Punkten, unstrukturierten Bereichen, Verzweigungsstreifen, Pigmentnetzwerk. Es wird auf 1 bis 5 Punkte geschätzt.

Als Ergebnis wird ein einzelner Index unter Verwendung der Formel berechnet: (A) · 1,3 + (B) · 0,1 + (C) · 0,5 + (D) · 0,5. Wenn der Index unter 5,45 liegt, wird das Melanom mit einer Wahrscheinlichkeit von 93% diagnostiziert. Dermatoskopie-Ergebnisse sind wie folgt:

  1. Verdacht auf Malignität. Ein chirurgischer Eingriff mit anschließender histologischer Untersuchung ist erforderlich.
  2. Asymmetrie ohne Zeichen der Onkologie. Die Ergebnisse werden in einer Datenbank gespeichert, eine erneute Überprüfung nach 3-6 Monaten wird empfohlen.
  3. Symmetrische Ausbildung. Empfohlene jährliche Inspektion.

Wo kann ich Dermatoskopie machen?

Um eine Befragung durchzuführen und um herauszufinden, ist eine Dermatoskopie eines Maulwurfs - was ist es, in jedem medizinischen Diagnosezentrum, in dem ein Dermatoskop vorhanden ist, möglich. Es gibt keine Kontraindikationen für das Verfahren. Es kann in jedem Gesundheitszustand und in jedem Alter durchgeführt werden. Ein erfahrener Dermatologeologe wird nicht nur den Zustand der Neoplasmen untersuchen, Melanome frühzeitig erkennen, sondern auch helfen, Behandlungstaktiken zu entwickeln und die operative Entfernung für eine verdächtige Diagnose zu entscheiden.

Die zentrale Stelle im Kampf gegen bösartige Tumore auf der Haut ist die geplante Untersuchung und Vorbeugung:

  • Begrenzung der Exposition der Haut gegenüber UV-Strahlung (Verwendung von Schutzmitteln);
  • genetische Beratung;
  • ausreichende Anwesenheit von Vitamin D in der Ernährung.

Preis der Dermatoskopie

Die Kosten des Verfahrens hängen von der Preispolitik der Klinik, der Professionalität des Dermatologen und der Anzahl der untersuchten Elemente ab. Bei mehreren Molen ist der Endpreis ein erheblicher Betrag. Durchschnittliche Kosten der Dermatoskopie in Moskau:

Dermatoskopie. Was ist diese Forschung und wann wird sie durchgeführt? Dermatoskopie-Techniken. Wo kann man die Dermatoskopie machen?

Was ist Dermatoskopie?

Indikationen (Dermatoskopie von Hautneoplasmen)

Die Dermatoskopie ist eine einfache, aber durchaus informative Diagnosemethode, mit der Sie bestimmte Hautkrankheiten in den frühen Entwicklungsstadien diagnostizieren können. Diese Methode ist besonders nützlich bei der Untersuchung von Hauttumoren. Tatsache ist, dass pathologische Veränderungen in den Hautzellen beginnen, lange bevor sie (diese Änderungen) für das bloße Auge sichtbar werden. Gleichzeitig ermöglicht die Untersuchung von Hauttumoren mit einer Vergrößerungsvorrichtung, diese Veränderungen viel früher zu erkennen und erforderlichenfalls eine geeignete Behandlung vorzuschreiben, wodurch das Fortschreiten der Pathologie und die Entwicklung von Komplikationen in der Zukunft verhindert werden.

Eine Indikation für die Dermatoskopie kann daher ein Neoplasma der Haut oder der Schleimhäute sein. Gleichzeitig ist es erwähnenswert, dass diese Studie auch für andere Hautkrankheiten angewendet werden kann.

Mole (Nevi) und Melanom

Nevus (Muttermal, Muttermal) ist ein Hauttumor, der bei mehr als der Hälfte der Menschen auf der Erde auftritt. Muttermale haben normalerweise eine braune Farbe, können auf verschiedenen Hautbereichen auftreten, über die Oberfläche ragen oder nicht hervorstehen.

Ein Nävus ist an sich nicht gefährlich, da es sich um eine gutartige Neubildung handelt. Gleichzeitig können einige Nävi zu einem malignen Tumor - Melanom werden, das sich extrem schnell entwickelt, was zum Auftreten von Metastasen (Tumorherde in vielen Organen) und zum Tod des Patienten führt. Nach dem Auftreten von Metastasen ist es äußerst selten, den Patienten zu retten. Daher ist es sehr wichtig, „gefährliche“ Nägel rechtzeitig zu erkennen und rechtzeitig zu entfernen.

Die ideale Lösung für dieses Problem ist die Dermatoskopie. Tatsache ist, dass vor der Wiedergeburt eines Nävus in einem Melanom bestimmte Veränderungen darin auftreten, die visuell wahrnehmbar sein können.

Lentigo (Sommersprossen)

Lentigo (Sommersprosse) ist eine Art von Nägeln. Äußerlich wirken Lentigo wie dunkelbraune Flecken unregelmäßiger Form, die nicht über die Hautoberfläche hinausragen. In der Kindheit kann Lentigo fast überall am Körper vorkommen, während sie sich bei älteren Menschen hauptsächlich im Gesicht, auf den Rückenflächen der Hände und Unterarme befindet.

Bei der Untersuchung von Lentigo spielt die Dermatoskopie die gleiche Rolle wie beim Studium anderer Nävi (ermöglicht es Ihnen, Anzeichen für Malignität rechtzeitig zu erkennen sowie Lentigo von anderen malignen Tumoren der Haut zu unterscheiden).

Basalioma

Basaliom - ein bösartiger Tumor (Krebs) der Haut. Es entwickelt sich hauptsächlich in Kopf, Gesicht und Hals, kann jedoch alle Hautbereiche betreffen. Es gibt verschiedene Formen von Basalzellenwachstum, die mittels Dermatoskopie bestimmt werden können.

Basaliom kann sein:

  • Oberfläche - ist ein rosa Fleck, auf dessen Oberfläche sich Flocken bilden können.
  • Tumor - ein kleiner kegelförmiger Knoten, der einen Durchmesser von 3 cm erreichen kann.
  • Ulcerative - ist ein Ulzera-Defekt (Ulzera), der oberflächlich oder in die tieferen Hautschichten eindringen kann.
  • Sklerodermartig - in seiner Form ähnelt es einer leichten Plakette, die sich über der Haut erhebt und auf deren Oberfläche dünne Blutgefäße sichtbar sind.
Die Dermatoskopie wird sowohl zur Diagnose als auch zur Differentialdiagnose eingesetzt, um Basaliome von anderen Hauttumoren zu unterscheiden.

Warze

Eine Warze ist ein Wachstum der Haut, das sich vor dem Hintergrund einer Virusinfektion entwickelt. Äußerlich erinnern die Warzen an unregelmäßig geformten Tuberkeln, die verschiedene Größen erreichen können. In der Regel treten keine Probleme bei der Diagnose auf (aufgrund des charakteristischen Erscheinungsbildes). Gleichzeitig kann die Dermatoskopie verwendet werden, um die Art der Warze zu bestimmen.

Warzen können sein:

  • Normal Es sind dichte Gebilde, die sich über die Hautoberfläche der Hände erheben. Ihr oberer Teil ist uneben, zottig.
  • Jugendlich Abgerundete Formationen mit relativ ebener Oberfläche, die Hände und Gesicht von Kindern und Jugendlichen beeinträchtigen können. In der Mitte einer solchen Warze kann man manchmal einen dunklen Samen erkennen.
  • Senile Sie stellen dunkelbraune Wucherungen dar, die mit Schuppen des Stratum Corneum bedeckt sind.

Keratome

Keratome sind eine Reihe von gutartigen Tumoren, die auf einer verbesserten Reproduktion von Zellen der oberflächlichen Hautschicht beruhen. Diese Zellen haben keine Zeit zum Ablösen, was zur Bildung tumorähnlicher Formationen (Keratome selbst) führt.

In den meisten Fällen entwickeln sich Keratome langsam, aber ein Viertel von ihnen kann zu Krebs entarten. Aus diesem Grund ist es äußerst wichtig, „verdächtige“ Keratome rechtzeitig zu erkennen und ständig zu überwachen. Wenn Anzeichen einer malignen Entartung auftreten, müssen sie umgehend entfernt werden. Zur Durchführung dieser Aufgabe verwenden Ärzte die Dermatoskopie (als einfachste, aber recht informative Untersuchungsmethode).

Atheroma

Atherom ist eine tumorartige Formation (Zyste), die auftritt, wenn die Funktion der Talgdrüse beeinträchtigt ist (dh wenn der Gang blockiert ist und normalerweise das Fett auf die Hautoberfläche gelangt). Äußerlich sieht es aus wie eine runde Form einer Kugelform, die sich leicht unter der Haut verschieben lässt. Im Zentrum des Atheroms sehen Sie den Ausscheidungsgang der Drüse, der normalerweise verstopft ist.

Die Diagnose wird in der Regel anhand einer einfachen Sichtprüfung der betroffenen Haut gestellt. Die Dermatoskopie kann jedoch zur Differenzialdiagnose von Atherom und anderen tumorähnlichen Erkrankungen eingesetzt werden.

Akne (Akne, Akne) ist eine entzündliche Hauterkrankung, die sich entwickelt, wenn die Talgdrüsen nicht richtig funktionieren. Unter dem Einfluss der prädisponierenden Faktoren wird der Talgdrüsengang verstopft, und das darin angesammelte Fett kann sich infizieren, was zu einem Entzündungsprozess führt.

In der Regel kann mit der üblichen visuellen Untersuchung der Haut eine Diagnose gestellt werden. Gleichzeitig kann die Dermatoskopie verwendet werden, um die Art der Akne zu klären, den Schweregrad des Entzündungsprozesses und die Differentialdiagnose bei anderen Erkrankungen zu bestimmen.

Psoriasis

Es ist erwähnenswert, dass die Dermatoskopie auch zur Überwachung der Wirksamkeit der Psoriasis-Behandlung eingesetzt wird. Tatsache ist, dass bei der Verschreibung der richtigen Therapie mikroskopische Veränderungen der Haut (insbesondere eine Abnahme der Anzahl der neu gebildeten Kapillaren) in wenigen Tagen festgestellt werden können, während sich makroskopische (mit bloßem Auge sichtbare) Verbesserungen einige Zeit später zeigen werden.

Nagel-Dermatoskopie

Dermatoskopie der Kopfhaut und der Haare

Während der Studie kann der Arzt den Zustand der Haut beurteilen und verschiedene Erkrankungen in diesem Bereich feststellen.

Die Dermatoskopie der Kopfhaut und des Haares umfasst:

  • Bestimmung der Art der Kopfhaut;
  • Bestimmung des Haartyps (normal, ölig, trocken);
  • Bestimmung der Haardichte;
  • Bestimmen der Dicke des Haarschafts;
  • Bewertung der Pigmentierung der Haare;
  • Bestimmung des Ausmaßes des Haarausfalls;
  • Bestimmen des Zustands der Haarzwiebel und so weiter.

Apparaturen und Umsetzungsmethoden (wie wird die Dermatoskopie durchgeführt?)

Wer führt eine Dermatoskopie durch (Dermatologe, Onkologe)?

Die Dermatoskopie kann von Ärzten verschiedener Fachrichtungen durchgeführt werden, die verschiedene Krankheiten behandeln.

Dermatoskopie kann halten:

  • Dermatologe (zur Anmeldung) - ein Arzt, der an der Untersuchung, Diagnose und Behandlung von Hautkrankheiten beteiligt ist.
  • Dermatovenerologe (zur Anmeldung) - ein Arzt, der sich mit der Diagnose und Behandlung von Hautkrankheiten sowie sexuell übertragbaren Infektionen beschäftigt.
  • Ein Arzt für Infektionskrankheiten (Enroll) ist ein Arzt, der sich mit der Diagnose und Behandlung von Infektionskrankheiten befasst (von denen viele Hautmanifestationen haben können).
  • Ein Onkologe (zur Anmeldung) ist ein Arzt, der sich mit Bestrahlung und Behandlung von gutartigen und bösartigen Tumoren befasst, einschließlich Hauttumoren (Nävi, Melanome, Basaliome usw.).

Konventionelle Dermatoskopie

Ein herkömmliches Dermatoskop ist ein relativ einfaches Gerät, das aus einem speziellen Vergrößerungsbereich (Lupe) und einem Griff besteht. Um die Lupe herum befinden sich Lichtquellen, die die Lichtstrahlen direkt in die Mitte des Untersuchungsbereichs lenken. Dies verbessert die Qualität der Forschung erheblich. Bei der konventionellen Dermatoskopie können Hautneoplasmen unter einer Verzehnfachung betrachtet werden.

Die Dermatoskopie dauert einige Sekunden oder Minuten. Sein Wesen ist wie folgt. Der Arzt bringt den Arbeitsteil des Geräts auf den untersuchten Hautbereich an, und er betrachtet die Haut durch eine Lupe und untersucht die interessierenden Elemente. Nach dem Eingriff kann der Patient sofort nach Hause gehen, nachdem er die entsprechende Schlussfolgerung in seinen Händen erhalten hat.

Photodermatoskopie (digitale, elektronische Dermatoskopie)

Der Kern der Methode liegt in der Tatsache, dass der Arzt während der üblichen Dermatoskopie eine spezielle Kamera an das Dermatoskop anschließen und ein Foto (Foto) des verdächtigen Hautelements (z. B. Mol) aufnehmen kann. Einige Dermatoskope sind mit Adaptern ausgestattet, über die Sie Smartphones oder Tablets anschließen können, was den Vorgang weiter vereinfacht.

Das resultierende Foto kann auf digitalen Medien gespeichert oder gedruckt werden. Danach wird es in der Krankengeschichte des Patienten aufgezeichnet. Später (mit wiederholter Dermatoskopie, die 2 bis 3 Monate nach der ersten Untersuchung eines verdächtigen Maulwurfs erfolgen sollte), kann der Arzt erneut ein Foto des Maulwurfs machen und ihn mit dem zuvor erhaltenen Bild vergleichen. Dies zeigt Anzeichen von Wachstum oder Malignität des Neoplasmas (eine Vergrößerung seines Durchmessers, das Auftreten neuer dunkler Flecken, eine unebene Kontur oder Oberfläche usw.), wodurch die Diagnose erleichtert wird.

Computer-Dermatoskopie (Video-Dermatoskopie)

Die Computer-Dermatoskopie unterscheidet sich von der üblichen darin, dass bei ihrer Durchführung ein spezielles Gerät verwendet wird - ein Videodermatoskop. Es besteht aus einem Arbeitsteil (Vergrößerungssystem), das an einen Computer angeschlossen werden kann.

Die Vorteile der Computer-Dermatoskopie umfassen:

  • Höhere Vergrößerungskapazität. Im Gegensatz zur herkömmlichen Dermatoskopie (mit der sich der Untersuchungsbereich um das Zehnfache erhöhen kann), können Sie mit einem Videodermatoskop das Bild des untersuchten Hautbereichs 50- bis 1000-fach vergrößern. Dies gibt dem Arzt die Möglichkeit, Haut- und Hauttumoren genauer zu untersuchen, wodurch die Diagnose erleichtert wird.
  • Die Möglichkeit, das Bild auf dem Monitor zu studieren. Alles, was auf das Dermatoskop fällt, dringt sofort in den Computerbildschirm ein, wodurch Arzt und Patient gleichzeitig ein vergrößertes Bild von Haut und Tumoren sehen können.
  • Die Fähigkeit, Daten zu speichern. Die während der Studie erzielten Ergebnisse können auf einer Diskette oder anderen digitalen Medien aufgezeichnet werden, was die Verwendung in der Zukunft erleichtert.
Die Technik des Verfahrens ist wie folgt. Der Patient kommt in der Arztpraxis an, wo das Dermatoskop an den Computer angeschlossen ist. Der Arzt wischt den Arbeitsteil des Geräts mit Alkohol ab (oder verwendet spezielle Kunststoffspitzen), wodurch die Übertragung der Infektion vom Patienten auf einen anderen verhindert wird. Danach wird das Gerät eingeschaltet und sein Arbeitsteil auf den untersuchten Hautbereich aufgebracht. Ein vergrößertes Bild der Haut, Haare oder Hautveränderungen erscheint sofort auf dem Bildschirm. Im Verlauf der Studie kann der Arzt das Gerät über die Haut des Patienten bewegen und dabei die interessierenden Bereiche erkunden.

Nach Abschluss der Studie kann der Patient auch nach Hause gehen, die Ergebnisse und (falls erforderlich) ein Foto und ein Video der Studie erhalten.

Dermatoskopie von Molen, Hauttumoren. Arten der Dermatoskopie

In der Medizin wird heutzutage der Früherkennung von Hautkrebs eine sehr große Rolle zugewiesen, die mit einer diagnostischen Methode wie der Dermatoskopie erfolgreich durchgeführt wird. Vor 13 Jahren wurde eine internationale dermatoskopische Gesellschaft gegründet, deren Ziel es ist, schwere Hautkrankheiten zu untersuchen und zu verhindern. Durchführung zahlreicher klinischer Studien und Studien zur Verbesserung der Diagnosequalität von Krebs und präkanzerösen Hauterkrankungen.

Was ist der Grund dafür, dass ein Problem die gesamte medizinische Gemeinschaft betrifft? Jeder von uns Natur wurde mit einem oder mehreren Maulwürfen am Körper belohnt. Oft stören sie uns nicht und es scheint, dass eine Krankheit wie Hautkrebs uns überhaupt nicht bedroht. Aber es stellt sich heraus, dass Hunderte von Menschen an Melanom leiden - Hautkrebs. Wir können beobachten, dass Maulwürfe an unserem Körper, die uns überhaupt nicht gestört haben, plötzlich zu wachsen, zu jucken beginnen und sich verfärben. Diese Anzeichen sind ein direkter Grund, sofort einen Arzt zu konsultieren. Glücklicherweise können heute Krankheiten dank Spitzentechnologie leicht verhindert werden. Eine dieser Technologien ist die Dermatoskopie.

Was ist Dermatoskopie und Dermatoskop?

Die Dermatoskopie (Dermatoskopie) ist eine diagnostische Methode, mit der physiologische Veränderungen an der menschlichen Haut festgestellt werden. Zweck der Umfrage - Vorbeugung, Erkennung oder Vorbeugung von Krankheiten melanozytärer oder nicht melanozytärer Natur. Diese Art der Diagnose ermöglicht es nicht nur, die Diagnose zu klären, sondern auch eine Behandlungsmethode zu wählen und die Behandlungsergebnisse zu überwachen.

Die Diagnose erfolgt mit dem Gerät - Dermatoskop. Zunächst wurde ein Dermatoskop entwickelt, um melanozytische Tumoren nachzuweisen. Bislang haben Fachleute sie erfolgreich eingesetzt, um Krankheiten wie Psoriasis, verschiedene Arten von Flechten, Erythem usw. zu ermitteln.

Zunächst wurde vor der Entwicklung des Dermatoskops seine Funktion durch eine Lupe ausgeführt. Durch mehrmalige Vergrößerung des Untersuchungsbereichs untersuchten und diagnostizierten Ärzte die Krankheit. Moderne Dermatoskope sind jedoch nicht mit ihren Vorgängern vergleichbar. Die leistungsfähigsten optischen Brillen, eine Foto- und eine Videokamera sind darin enthalten. So können Spezialisten Bilder speichern, die in verschiedenen Stadien der Krankheit vor und nach der Behandlung aufgenommen wurden, um Bilder zu vergleichen. Moderne Dermatoskope bieten auch die Möglichkeit, Melanome zu verhindern. Während der Routineinspektion wurde es möglich, die Entwicklung der Krankheit vorherzusagen.

Arten von Dermatoskopen:

  1. Manuell. Die Hautbildung bei Verwendung eines solchen Dermatoskops kann um das 10fache gesteigert werden. Sein Vorteil ist Mobilität und Benutzerfreundlichkeit. Handgeräte können entweder mit einer Kamera (Fotodruckkopie) oder ohne Kamera sein. Mit einem Dermatoskop mit einer Kamera können Sie Bilder auf einem Computer anzeigen und speichern, sodass der Arzt eine gründlichere Untersuchung und Diagnose durchführen kann.
  2. Digital. Darüber hinaus ist dieses Dermatoskop mit einer Videokamera ausgestattet, für die eine spezielle Software entwickelt wurde. Nach der Verarbeitung der Bilder zeigt die Software das Ergebnis an und schätzt das Gefahrenniveau von 0 bis 100%. Dank des digitalen Dermatoskops wurde eine objektive Beurteilung der Krankheit möglich, da neben der subjektiven Meinung des Arztes auch Software-Prognosen angezeigt werden.
  3. Epilumineszenz Die neueste Generation von Dermatoskopen, die den Maulwurf von innen untersuchen können. Diese Gelegenheit wird durch polarisierte Heiligung erreicht. Die Diagnose ist zu 95% bestimmt.

Eine Person sollte auf seinen Körper achten, die Veränderungen, die in ihm vorkommen. Jede Veränderung der Haut, insbesondere der Maulwürfe, sollte ein guter Grund sein, einen Arzt aufzusuchen. Faktoren, die auf Prädisposition für Hautkrebs hinweisen:

  1. Asymmetrie In der Regel sind Muttermale und andere Formationen auf der Haut, wenn überhaupt, glatt und symmetrisch. Die Symmetrie wird von einem Arzt überprüft, indem visuell eine Linie vom Bildungszentrum gezogen wird. Die erkannte Asymmetrie weist auf pathologische Veränderungen innerhalb der Formation hin.
  2. Unscharfe Grenzen. Das Auftreten von unebenen Molengrenzen, eine Zunahme der Molenfläche - ein atypisches Phänomen. Normalerweise sind die Ränder des Maulwurfs gerade und unterscheiden sich deutlich in der Farbe von den angrenzenden Hautbereichen. Dermatoskopie ist erforderlich, wenn diese Veränderungen erkannt werden.
  3. Die Dichte des Pigments. Im Falle einer Verdunkelung von Pigmentflecken oder Molen muss dringend eine Dermatoskopie mit anschließender histologischer Analyse durchgeführt werden, um die Art der Ausbildung, ihre Malignität oder Benignität zu bestimmen.
  4. Entzündung in der Nähe von Gewebe. Der entzündliche Prozess neben dem Muttermal der Haut sollte die Person alarmieren. Bei der Dermatoskopie kann durch wiederholtes Vergrößern dieser Bereiche ein Ödem festgestellt werden, das ein alarmierendes Zeichen ist und eine genaue Diagnose und gegebenenfalls eine angemessene Behandlung erfordert.

Bei der Diagnose wird die Ausbildung auf der Haut mit Hilfe moderner Dermatoskope in bestimmte Bereiche unterteilt. Jedes Plot ist mit Software von hellen bis dunklen Farbtönen gekennzeichnet. Wenn die weiße Farbe der Skala über die Sicherheit der Bildung spricht. Die relative Sicherheit ist gelb markiert. Die rote Farbe bestätigt die Diagnose. Das Ergebnis zusammenfassend, bewerten Experten den Bildungsstand.

Wer sollte sich der Dermatoskopie unterziehen:

  • Wer hat viele Maulwürfe am Körper, Muttermale, Papillome, Kondylome, Altersflecken;
  • Wer in der Familie hatte ein Melanom? Diese Tatsache kann auf eine Prädisposition für Hautkrebs hinweisen.
  • Personen, deren Beruf zwingt, viel Zeit in direktem Sonnenlicht zu verbringen;
  • Wenn Sie eine Zunahme der Anzahl von Molen feststellen, erweitern Sie die Grenzen der Altersflecken.

Es ist zu beachten, dass das Verfahren absolut schmerzfrei ist und keine Kontraindikationen aufweist. Auch schwangere Frauen und Babys können sich dieser Untersuchung unterziehen.

Wie wird die Dermoskopie durchgeführt?

Das Verfahren bedarf keiner besonderen Vorbereitung, da es keine Gefahr darstellt. Also, wie funktioniert die Dermatoskopie:

  1. Tragen Sie eine spezielle Lösung oder ein Gel auf, das die Transparenz der Haut erhöht und das Auftreten von Blendung im Bild verhindert.
  2. In einem Winkel von 20 Grad wird das Licht der Halogenlampe auf den untersuchten Hautbereich gerichtet;
  3. Wenn ein Maulwurf oder eine andere Formation nicht schmerzhaft ist, wird Spezialglas darauf gedrückt;
  4. Eine Momentaufnahme der Formationsoberfläche wird aufgenommen. Das Bild wird auf einen digitalen Träger übertragen, bei dem der Bildungsstand auf der obigen Skala bewertet wird. Es hängt von der gewählten Methode der Dermatoskopie ab. Beim Einsatz moderner Geräte kommt die darin vorgesehene Software selbst zum Schluss. Aber das abschließende Urteil wird immer noch vom Arzt ausgestellt;
  5. Bei der Bestätigung der Malignität der Formation untersucht der Spezialist den Tumor sorgfältig, nimmt Bilder auf, um die weitere Dynamik zu untersuchen, zum Vergleich nach anschließenden medizinischen Eingriffen.

Die diagnostische Rolle der Dermatoskopie ist von unschätzbarem Wert. Die Dermatoskopie ist eine solche diagnostische Methode, die in den letzten Jahren die Wahrscheinlichkeit der Umwandlung verschiedener Körperstrukturen in Melanome um 80% reduziert hat. Durch die rechtzeitige Erkennung von Veränderungen in den Formationen konnte die Krankheit im Frühstadium beseitigt werden, ohne auf die komplexesten Behandlungsmethoden zurückgreifen zu müssen.

Dermatoskopie von Hauttumoren: Diagnosearten, Preise, Bewertungen

1989 ist ein wichtiger Meilenstein bei der Entwicklung einer neuen diagnostischen Methode zur visuellen Beurteilung von Hautläsionen - der Dermatoskopie. Ab dieser Zeit trat er in die aktive Praxis moderner Dermatologen ein.

Die internationale dermatoskopische Gesellschaft (IDS), die vor dreizehn Jahren gegründet wurde, um das Bildungsniveau in diesem Bereich anzuheben und die klinischen Erprobungen der Methode in allen Teilen der Welt zu erleichtern, wurde zu einem der beliebtesten Popularisatoren der Dermatoskopie.

Das Hauptziel von IDS ist der internationale Erfahrungsaustausch zur Früherkennung und Prävention von Melanomen.

Konzept der Methode

Dermatoskopie ist die Bezeichnung einer minimalinvasiven Untersuchung von Hauttumoren auf ihre Malignität, die mit Hilfe eines speziellen Geräts - eines Dermatoskops - durchgeführt wird.

Die Dermatoskopie ermöglicht es Ihnen auch, eine genaue Diagnose bei Hautkrankheiten der Melanozytose (hier können Sie verschiedene Arten von Molen einschließen) und der nichtmelanozytischen Ätiologie (Fälle von Plattenepithelkarzinomen, Basalzellkarzinom oder Seborrhoe-Keratose) zu stellen. Für die einwandfreie Formulierung dieser Diagnosen wurden eine Reihe spezifischer dermatoskopischer Kriterien entwickelt.

Mit der Entwicklung der Dermatoskopie wurde sie zur Diagnose von Hauterkrankungen nicht neoplastischer Natur verwendet (Fälle von Psoriasis, Pink und Lichen planus fallen in diese Kategorie).

Forscher auf der ganzen Welt ermitteln weiterhin die Kriterien für alle neuen Hautkrankheiten, die bisher nicht dermatoskopischen Untersuchungen unterzogen wurden.

Russische Dermatologen haben einen großen Beitrag zur Entwicklung der Dermatoskopie geleistet und die Kriterien für die ersten Manifestationen eines feststehenden Erythems, des Kaposi-Sarkoms, des Molluscum contagiosum, der schwarzen Akanthose und sogar einiger Hautläsionen festgelegt.

Weltweit wird die Dermatoskopie von mehr als 15.000 Ärzten betrieben, die auf Dermatologie, dermatologische Onkologie und plastische Chirurgie spezialisiert sind.

Neben der Diagnose von Hautkrankheiten wird die Dermatoskopie-Methode eingesetzt für:

  • Identifizieren Sie die Wirksamkeit der gewählten Taktik zur Behandlung von Hautläsionen. Durch die Kontrolle der Dynamik des therapeutischen Prozesses stellt die Dermatoskopie eine Grundlage dar, um zu bestimmen, wie effektiv diese oder jene Behandlungsmethode ist.
  • Die Wahl des chirurgischen Eingriffs zum Entfernen von Maulwürfen und anderen Neoplasmen basiert auf Beobachtungen ihres Zustands.
  • Die Wahl der Behandlung für Molen verschiedener Arten. Die Dermatoskopie hilft, Neoplasmen zu identifizieren, die ein Risiko für die menschliche Gesundheit darstellen, und über deren Entfernung zu entscheiden.
  • Treffen Sie die richtige Wahl des Lasertyps zum Entfernen von Hautläsionen. Die Basis dieser Genauigkeit ist die Fähigkeit, die Art der Hautläsionen genau zu bestimmen.
  • Unterscheidung von Erkrankungen der Kopfhaut. Vor dem Aufkommen der Dermatoskopie war die Definition bestimmter Krankheiten (z. B. Decalvating Folliculitis oder Lupus erythematodes) für Dermatologen schwieriger.
  • Diagnose von Erkrankungen der Nagelplatten verschiedener Ursachen (einschließlich Pilzen).
  • Dynamische Überwachung der Nävi Dank der verschiedenen Schemata der modernen diascopischen Systemunterstützung haben Spezialisten die Möglichkeit, den Verlauf ihrer Malignität zu kontrollieren. Während der Untersuchung wird die Haut des Patienten fotografiert und alle Molen darauf fixiert. Bei der nächsten Inspektion merkt sich das Diagnosegerät automatisch alle Änderungen bezüglich des Zustands von Nävi und des Aussehens von neuen Molen. Beim Vergleich der neuen Daten mit dem vorherigen im System gespeicherten Ergebnis entscheidet der Spezialist, ob weitere Beobachtungen erforderlich sind, oder ob er sofort entfernt werden muss. Das gleiche System wird verwendet, um den Grad der Alopezie oder Photoaging der Haut bei Patienten zu bestimmen.

Vorteile

Die Methode der Dermatoskopie hat gegenüber anderen diagnostischen Studienarten eine Reihe von Vorteilen, da sie:

  • jeglicher Kontraindikationen beraubt werden;
  • extrem einfach und erschwinglich;
  • ist absolut nicht traumatisch und schmerzlos;
  • gibt keine Komplikationen;
  • ermöglicht fast sofortige Ergebnisse (Diagnose dauert einige Minuten);
  • ermöglicht es Ihnen, die Dynamik der Entwicklung von Hauttumoren zu verfolgen (Daten aus einer früheren Studie werden automatisch vom Programm gespeichert).

Mit Hilfe der Dermatoskopie können Sie verschiedene Hautkrankheiten diagnostizieren. Bei frühzeitiger Erkennung von Hautkrebserkrankungen ist diese Technik jedoch einzigartig.

Hinweise

Die Indikationen für die Dermatoskopie sind:

  • Das Vorhandensein von sehr heller Haut und blonden Haaren.
  • Die Entstehung neuer Molen (Naevi). In einigen Fällen kann es sich dabei um Manifestationen von Metastasen handeln. Wenn verdächtige Tumoren entdeckt werden, müssen sie dem Dermatologen so schnell wie möglich gezeigt werden. Eine rechtzeitige Dermatoskopie hilft dabei, die onkologische Erkrankung in den frühesten Entwicklungsstadien zu identifizieren, wodurch die Chance für eine vollständige Genesung des Patienten erhöht wird.
  • Wiedergeburt alter Maulwürfe (manifestiert sich in Veränderungen in ihrer Struktur, Farbe oder Form) oder eine rasche Zunahme ihrer Größe.
  • Das Auftreten von Schmerzen, Rissen, Entzündungen oder anhaltendem Juckreiz und Kribbeln im Bereich des Nävus.
  • Verletzung Maulwürfe Manchmal kann ein traumatisierter Nävus die Produktion einer großen Anzahl anormaler Zellen einleiten. Daher ist es besser, unmittelbar nach der Verletzung eine Dermatoskopie durchzuführen.
  • Das ständige Auftreten aller neuen Molen.
  • Das Vorhandensein von Muttermalen, deren Durchmesser mehr als zehn Zentimeter beträgt.
  • Absicht, unattraktiven Maulwurf zu entfernen. Durch die Entfernung eines Nävus kann ein maligner Tumorprozess ausgelöst werden. Dermatoskopie kann diese Gefahr verhindern.
  • Das Vorhandensein belasteter Vererbung (Fälle von Melanom in der Familiengeschichte).
  • Alter über sechzig Jahre.

Arten der Dermatoskopie

Als Hardware-Diagnosetest ermöglicht die Dermatoskopie einem Spezialisten die visuelle Untersuchung von verdächtigen Tumoren, die wiederholt vergrößert wurden.

Die vergrößerten Bilder zeigen klar die Struktur und Farbe ihrer Epidermisschichten, das Gefäßnetzwerk, die Verbindung der Hautschicht mit der Papillare und Epidermis, das Verteilungsprinzip des dunklen natürlichen Pigments - Melanin.

Je nachdem, welcher Dermatoskoptyp für das Verfahren verwendet wird, kann die Dermatoskopie manuell oder elektronisch (digital) erfolgen.

Digital

Für die Computer-Dermatoskopie werden ein elektronisches Dermatoskop, eine Software, ein Computer und eine Videokamera verwendet.

Im Verlauf des elektronischen Diagnoseverfahrens werden die Parameter (Abmessungen, Struktur, Kantenbeschaffenheit) ängstlicher Tumore automatisch vom Gerät selbst ausgewertet.

Zur Verdeutlichung wird die Schlussfolgerung mit einer Farbskala geliefert, deren Zonen der angegebenen Gefahrenstufe entsprechen, gemessen in Prozent.

  • Die weiße Farbe der Skala zeigt die vollständige Sicherheit des Neoplasmas an.
  • Gelb bedeutet relative Sicherheit.
  • Der rote Sektor ist ein Beweis dafür, dass der Tumor die Gesundheit des Patienten ernsthaft gefährdet.

Die Zunahme der Gewebe in den untersuchten Strukturen in verschiedenen digitalen Systemen kann zwanzig bis siebzig (oder mehr) betragen.

Die unbestrittenen Vorteile der digitalen Dermatoskopie sind: Schnelligkeit und Genauigkeit beim Erzielen von Ergebnissen sowie vollständige Unabhängigkeit von der subjektiven Beurteilung des durchführenden Spezialisten.

Nach Abschluss des Systems kann der Dermatologe sofort über die Wahl der Behandlungstaktik entscheiden. In der Regel kann ein Arzt beim Erkennen gefährlicher Tumore auf drei verschiedene Arten vorgehen:

  • bevorzuge die Taktik der dynamischen Beobachtung;
  • auf die chirurgische Entfernung des Tumors mit der obligatorischen histologischen Untersuchung der entnommenen Gewebe zurückzugreifen;
  • Wenn Sie das Vorhandensein von Metastasen vermuten, legen Sie die Taktik für die weitere Behandlung fest.

Mit digitalen Geräten können Sie Bilder der morphologischen Struktur von ängstlichen Tumoren dokumentieren und speichern, um sie anschließend zu vergleichen und die dynamische Entwicklung zu bewerten.

Wenn Sie den Rat eines erfahreneren und qualifizierten Spezialisten benötigen, können alle diese Daten in alle Welt übertragen werden.

Manuell

Diese Art der Dermatoskopie wird mit Hilfe eines Handgerätes durchgeführt, das das Bild verzehnfachen kann, was zweifellos die Untersuchung der tieferen Hautschichten ermöglicht, als dies bei einer einfachen visuellen Untersuchung der Fall ist.

Die Vorrichtung dieses Typs zeichnet sich durch eine einfache Konstruktion und einen praktischen praktischen Gebrauch aus. Einige Modelle von tragbaren Geräten, die mit einer Kamera ausgestattet sind.

In diesem Fall kann das Bild auf dem Monitor angezeigt werden, was dem Arzt die Möglichkeit bietet, die resultierenden Fotografien langsam zu studieren und zu dokumentieren, um anschließend die Art der stattfindenden Änderungen dynamisch zu überwachen.

Die Verwendung eines Geräts ohne Kamera erfordert einen Spezialisten mit beträchtlichem Wissen und großer Berufserfahrung, da er innerhalb von zehn Sekunden seine Schlussfolgerung ziehen muss. Die Verwendung manueller Dermatoskope tritt allmählich in die Praxis vieler moderner Kosmetiker ein.

Vorbereitung

Einer der Vorteile der Methode der Dermatoskopie ist das vollständige Fehlen von vorbereitenden Maßnahmen für ihre Durchführung.

Die Ergebnisse der Umfrage beeinflussen nicht einmal die Kosmetika, die am Vorabend oder am Tag des Verfahrens auf die Haut aufgetragen werden.

Wie wird die Dermatoskopie von Hautläsionen durchgeführt?

Die Dermatoskopie wird nach folgendem Szenario durchgeführt:

  • Ein spezielles Gel wird auf den Testtumor aufgebracht, der normalerweise während des Ultraschallverfahrens verwendet wird. Die Verwendung des Gels erhöht nicht nur die Transparenz der Haut, sondern verhindert auch Blendung des Bildes.
  • Das Licht einer Halogenlampe wird auf die Haut des Problembereichs gerichtet (es sollte in einem Winkel von 20 Grad fallen).
  • Der Tumor wird mit einem Objektträger gepresst (wenn der Maulwurf konvex oder zu schmerzhaft ist, wird das Glas nicht verwendet).
  • Wenn Sie das optische Dermatoskop auf dem zu untersuchenden Maulwurf halten, wird seine Oberfläche von Makroskopen erfasst. Aufgrund der speziellen Skala, die auf die Kontaktfläche des Dermatoskops aufgebracht wird, bestimmt der Spezialist die Größe des Tumors.
  • Nach der Untersuchung des resultierenden Bildes, das eine mehrfache Zunahme des Gewebes des Maulwurfs darstellt, stellt der Dermatologe seine Diagnose.
  • Wenn die Untersuchung auf einem modernen Gerät durchgeführt wurde, das an einen Computer angeschlossen ist, wird die Gefahr eines Neoplasmas automatisch durch ein spezielles Programm beurteilt. Häufig ist es jedoch das Vorrecht des Arztes, der aufgrund der Analyse der aufgenommenen Bilder eine Schlussfolgerung zieht.
  • Beim Erkennen von für die Gesundheit des Patienten gefährlichen Tumoren zieht der Arzt eine spezielle Karte und speichert die erhaltenen Daten, um eine dynamische Beobachtung ihrer Entwicklung durchführen zu können. Nachdem er verdächtige Muttermale fotografiert hat, startet der Spezialist ein Computerprogramm, mit dem dieses Bild auf ein Modell des gesamten Organismus projiziert werden kann. Beim nächsten Besuch wird die alte Karte mit den neuen Bildern verglichen.

Wenn die Studie mit einem manuellen Dermatoskop durchgeführt wird, verwendet der Arzt eine Checkliste, die drei Hauptkriterien bei der Beurteilung von Tumoren enthält.

Das Neoplasma, das sich im Anfangsstadium der Malignität befindet, sollte Folgendes haben:

  • Asymmetrische Farb- und Strukturmerkmale in Bezug auf zwei zueinander senkrechte Achsen.
  • Atypischer Charakter der Pigmentierung, gekennzeichnet durch das Vorhandensein unebener Zellen und breiter Linien.
  • Blau oder weiß gefärbte Bereiche, gekennzeichnet durch das Vorhandensein eines bläulich-weißen Schleiers und Tumorzellen in einem regressiven Stadium.

Patientenbewertungen

Denis:

Als Besitzer einer Vielzahl aller möglichen Muttermale muss ich mich zweimal im Jahr einer Dermatoskopie unterziehen. Die Umfrage dauert nicht viel Zeit und verursacht keine Unannehmlichkeiten und Schmerzen. Nachdem er die Empfehlung eines Spezialisten erhalten hatte, wurden verdächtige Maulwürfe zweimal gelöscht. Beide Operationen waren erfolgreich und hinterließen keine erkennbaren Spuren am Körper.

Natalia:

Vor einem halben Jahr wurde ich wegen einer Ovarialzyste einer Hormonbehandlung unterzogen. Bald nach dem Ende des therapeutischen Kurses stellte sie fest, dass mehrere zunächst völlig flache Mole eine merkliche Schwellung aufwiesen. Nach einiger Zeit trat starker Juckreiz im Bereich eines dieser Maulwürfe auf, und sie selbst nahm signifikant zu.

Ängstlich ging ich in die nächste Klinik, in der mir geraten wurde, eine Dermatoskopie durchzuführen. Die Umfrage dauerte einige Minuten. Der Arzt, der die Prozedur durchführte, beruhigte mich und sagte, es sei nicht nötig, den Maulwurf sofort zu entfernen, und es sei ratsam, seine weitere Entwicklung zu beobachten.

Ich erhielt eine Empfehlung, eine längere Sonneneinstrahlung zu vermeiden und im Sommer Sonnenschutzmittel zu verwenden. Nach einem Jahr muss die Dermatoskopie wiederholt werden.

Die Kosten für die Dermatoskopie in Moskauer Kliniken unterscheiden sich je nach Klasse der Klinik und der Qualifikation der Fachärzte, die das Verfahren durchführen, erheblich.

  • Der Preis der dermatoskopischen Untersuchung der Haut variiert zwischen 350-2300 Rubel.
  • Die Dermatoskopie eines generalisierten Verfahrens kostet den Patienten 1.200 Rubel.
  • Die fotografische Dermatoskopie kann für 1.300 Rubel durchgeführt werden.
  • Das Verfahren zur Erstellung eines Passes von Molen (bis zu einem Dutzend Neoplasmen) kostet 2800 Rubel.

Wo kann ich das Verfahren durchgehen?

Sie können die Dermatoskopie in jedem medizinischen Zentrum mit Spezialgeräten durchführen. Informationen zur Liste der angebotenen Dienste finden Sie in den entsprechenden Internetressourcen.

Die Rolle der Dermatoskopie bei der Diagnose eines Hautmelanoms: