Konforme Strahlentherapie

Konforme Strahlentherapie - Strahlungseffekte auf den Tumor, bei denen zur Erzeugung der erforderlichen Form des Strahlungsfeldes eine dreidimensionale Strahlungsplanung erforderlich ist.

Bei der herkömmlichen Strahlentherapie basiert die Planung des Strahlungsfeldes auf Röntgenbildern, und der Plan wird in derselben Ebene erstellt. Vor der konformen Therapie basiert die Erstellung eines Bestrahlungsplans auf Computertomographiedaten. Konforme Strahlentherapiesitzungen werden an Linearbeschleunigern durchgeführt. Die Bildung eines Teilchenstrahls in einem Linearbeschleuniger erfolgt so, dass er auf die Tumorzone gerichtet wird, wodurch die Einwirkung von gesundem Gewebe vermieden wird.

Moderne Bestrahlungstechnologien verwenden große Gesamtdosen (SOD), weshalb die korrekte Rolle der Dosisverabreichung für das bestrahlte Objekt die Schlüsselrolle spielt. Die Wirksamkeit der 3D-konformen Therapie ist in erster Linie auf die Möglichkeit zurückzuführen, Tumoren eine angemessene Strahlendosis zuzuführen (im Durchschnitt mindestens 76 Gy), was die Heilungswahrscheinlichkeit signifikant erhöht.

Im Verlauf der Strahlentherapie (entsprechend dem Bestrahlungsplan zum Tumor gerichtet) wird das Objekt (Krebs) jedoch häufig verschoben, was die vom Tumor erhaltene Gesamtdosis dramatisch verändert. Um die Möglichkeit auszuschließen, dass ein Tumor die bestrahlte Zone verlässt, wurden verschiedene Vorrichtungen vorgeschlagen. Insbesondere Geräte zur aktiven Atemkontrolle (Real-Time Position Management - RPM-Atemwegsperrung), Atemhaltesystem (Active Breathing Coordinator) und andere.

Eine der Hauptmethoden der Therapieform ist die intensiv modulierte Therapie (IMRT-intensitätsmodulierte Strahlentherapie) und die durch Bilder korrigierte Strahlentherapie (IGRT - bildgesteuerte Strahlentherapie), die Bestrahlung mit aktiver Atemkontrolle. Bei diesen Technologien werden RapidArc-Technologie und ähnliche Systeme verwendet, um die Position des Tumors zu fixieren, um den SOD-Wert zu stabilisieren. RapidArc ist eine Technologie zur visuellen Kontrolle der Strahlentherapie mit Intensitätsmodulation (IMRT- und IGRT-Technologien) mit der Möglichkeit gleichzeitiger Änderungen der Form, der Intensität des Strahls sowie der Drehgeschwindigkeit des Linearbeschleunigers.

Die Hauptvorteile der Technologie sind die Genauigkeit und Variabilität der Strahlungsversorgung sowie eine erhebliche Beschleunigung der Behandlung im Vergleich zur Standardimplementierung der Strahlung mit Intensitätsmodulation.

Konforme Strahlentherapie - eine Chance zur Genesung

Konforme Therapie ist die neueste und fortschrittlichste Krebsbehandlungstechnologie. Erlaubt es Ihnen, den Tumor unter Berücksichtigung seiner Konfiguration zu zielen und Komplikationen von gesundem Gewebe zu vermeiden. Hohe Bestrahlungsdosen hinterlassen keine Chance für Krebszellen, minimieren Rückfälle und ermöglichen dem Patienten, schnell zu seinem gewohnten Lebensstil zurückzukehren.

Die Vorzüge der Methode sind nicht zu leugnen.

Die 3D-konforme Strahlentherapie ist für die Behandlung aller Arten von malignen Tumoren, einschließlich der Lokalisation an beweglichen Organen, angezeigt. Weit verbreitet zur Behandlung von Gehirntumoren, Prostatakrebs, Magen- und Brustkrebs.

Der große Vorteil der Methode ist ihre Vielseitigkeit und Anwendbarkeit in schwierigen Fällen. Aufgrund der spärlichen Bestrahlung ist es möglich, bei Tumormetastasen oder lokalen Rezidiven eine wiederholte Behandlung durchzuführen. Die Hauptvorteile der konformen Bestrahlungstherapie sind:

  • beispiellose Genauigkeit der Auswirkungen auf das betroffene Gewebe;
  • hohe Portabilität und die Fähigkeit, die Lebensqualität zu erhalten;
  • volumetrische Planung nach Computertomographiedaten;
  • Bestrahlung mit High-Tech-Geräten mit maximalem Schutz für umgebendes Gewebe;
  • die Möglichkeit, dem Tumor eine angemessene Strahlendosis zuzuführen, was die Wiederherstellungswahrscheinlichkeit erhöht.

Merkmale der konformen Fernbestrahlung

Adjuvante konforme Strahlentherapie wird an modernen Geräten mit interaktiven Funktionen zur Erzeugung eines Strahlungsvolumens durchgeführt. Neueste Elektronik und Software ermöglichen die dreidimensionale Visualisierung von Geweben und die volumetrische Behandlungsplanung. Die Technik erlaubt es, die Koordinaten des Tumors mit maximaler Genauigkeit zu bestimmen, seine Grenzen zu bestimmen und ein individuelles Bestrahlungsprogramm auszuwählen.

Beim Auflegen des Patienten auf dem Tisch werden Portal-Bildgebungs-, mechanische und Laser-Positionierungssysteme verwendet, die eine unübertroffene Genauigkeit und Effizienz der Strahlentherapie gewährleisten. High-Tech-Medizintechnik ermöglicht es Ärzten, eine Erhöhung der Strahlendosis mit einer Tischdrehung zu kombinieren, den Beschleunigerkopf frei zu bewegen und den Kollimator zu drehen. Das Schema der therapeutischen Maßnahmen wird individuell unter Berücksichtigung des Krankheitsstadiums, des Ortes und der Größe des Tumors, des Alters und des Zustands des Patienten ausgewählt.

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Konforme Strahlentherapie bei Prostatakrebs

Die Krankheit verschont niemanden, Krebs ist eine der schwersten. Wenn Sie nicht rechtzeitig zum Arzt gehen, haben Sie möglicherweise große Probleme. Dann reicht nur die Medikation hier nicht aus. Wir müssen auf Kardinalmaßnahmen zurückgreifen, zu denen die Strahlentherapie gehört. Bei Prostatakrebs sind die Folgen unvorhersehbar. Wir werden jetzt darüber reden, aber zuerst...

Was ist Strahlentherapie?

Dies ist eine wirksame und geeignete Behandlung für Krebserkrankungen, die Prostatakrebs einschließen. Sie basiert auf ionisierender Strahlung, wirkt zielgerichtet, zerstört nur kranke Zellen, gesunde Zellen sind ihren Auswirkungen nicht ausgesetzt.

  • Die Ionenstrahlung wird dahin gerichtet, wo sich die Moleküle befinden, die Wasser und Tumorzellen enthalten.
  • Nach dem Auftreffen auf den Strahl treten Wasserstoffperoxid und freie Radikale in ihnen auf.
  • Die daraus resultierenden Produkte blockieren die Arbeit von erkrankten Zellen, deren Wachstum und Reproduktion.

Die Behandlung von Prostatakrebs mit Strahlentherapie beruht auch auf der Tatsache, dass die Aktivität von Radikalen und Wasserstoffperoxid vom Stoffwechsel abhängt. Je höher sie ist, desto aktiver speist der Tumor, was wiederum zu einer Erhöhung der schädigenden Strahlenwirkungen führt.

Diese Behandlungsmethode wird in allen Krankheitsstadien angewendet, unabhängig vom Bereich der Organschädigung und der Ausbreitung von Metastasen. Darüber hinaus wird die Strahlentherapie nach der Entfernung von Prostatakrebs als prophylaktisches und therapeutisches Mittel wirksam eingesetzt.

Strahlung, die auf Krebszellen gerichtet ist, wird in zwei Arten unterteilt:

  • Welle - basierend auf Gammastrahlung und Röntgenstrahlung;
  • Die korpuskuläre Methode ist die Protonentherapie, die Elektronenstrahlung, Alpha- und Beta-Teilchen, Neutronen- und Protonenstrahlung umfasst.

Es gibt drei Möglichkeiten, wie die Strahlentherapie einen malignen Tumor beeinflussen kann:

Verfahrensarten

Gegenwärtig gibt es mehrere Arten der Strahlentherapie bei Prostatakrebs, deren Wirkung und Wirksamkeit von der Form der Erkrankung abhängen:

  1. Konform. Es wird eingesetzt, wenn eine vollständige und gleichmäßige Bestrahlung des pathogenen Tumors erforderlich ist. Erzeugt ein 3D-Bild der Ausbildung. Dies berücksichtigt alle in der Nähe befindlichen Gewebe und Organe. Strahlungsionen beeinflussen nur Krebszellen und intakte Organe und Gewebe bleiben intakt.
  2. Mit modulierter Intensität. Der Strahl, der zum Tumor geht, ist in mehrere kleinere geteilt. Die Stärke jedes Strahlstroms ist programmiert. In dieser Hinsicht erhalten gesunde Bereiche der Prostata eine geringe Strahlendosis, während die Hauptwirkung auf die krankheitsverursachenden Zellen wirkt.
  3. Proton. Experten glauben, dass diese Methode bei Prostatakrebs die effektivste ist. Protonen betreffen nur erkrankte Zellen, aber nicht für alle Krebsarten, dieses Verfahren ist vorgeschrieben.
  4. Neutron Wird verwendet, wenn andere Methoden nicht geholfen haben.

Fernbelichtung

Die Besonderheiten dieser Art der Bestrahlung bestehen darin, dass während der Sitzung eine zerstörerische Wirkung nicht nur auf die erkrankten Zellen, sondern auch auf die gesunden Zellen wirkt. Für das Verfahren wird ein spezielles Gerät verwendet, das zur Regulierung der Wellenlänge beiträgt, was dazu beiträgt, die Wirkung der Strahlen auf einen gesunden Bereich maximal zu reduzieren.

Dieses Gerät ist äußerst genau und nur ein ausgebildeter Fachmann kann damit arbeiten. Wenn das Gerät falsch verwendet wird, kann es sein, dass der Patient seinen Zustand nicht verbessert, sondern im Gegenteil verschlechtert.

Zuerst wird eine Untersuchung durchgeführt, wonach ein volumetrischer Tumor aufgebaut wird und dann versucht der Arzt, Radiowellen zu senden.

Die Fernstrahlungstherapie bei Prostatakrebs wird täglich oder nach einem vom behandelnden Arzt festgelegten Zeitplan für sieben bis acht Wochen durchgeführt.

Die Ferntherapie wiederum ist in zwei Arten unterteilt: fest und mobil.

Die erste Ansicht ist wie folgt:

  • Der Patient wird in eine bestimmte Position gebracht.
  • Eine Strahlungsquelle ist auf sie gerichtet (sie ist auch stationär).

Die zweite Art von Handy:

  • Bewegen Sie die Strahlungsquelle.
  • Es ist auf den Prostatatumor gerichtet, das Gerät bewegt sich um den Patienten herum und wirkt von allen Seiten auf die Krebszellen.

Bei Verwendung dieser Methode ist manchmal eine kurze Unterbrechung der Behandlung erforderlich.

Interstitialmethode (Brachytherapie)

Eine wirksame Krebsbehandlung ist die Brachytherapie. Diese Methode hat den größten Erfolg, wenn sich der Tumor in der Prostata befindet. Sein Wesen ist wie folgt: Mit einer speziellen Nadel wird eine radioaktive Substanz in den Tumor injiziert. Jod-125 wird als Substanz verwendet. Der Eingriff wird durch Ultraschall kontrolliert.

Je nach Anordnung der Kapseln, die die radioaktive Substanz enthalten, wird die Brachytherapie unterteilt in:

Nach dem Eingriff befindet sich der Patient für einen Tag im Krankenhaus. Erleichterung kommt in wenigen Tagen. Die radioaktive Substanz zerfällt über zwei Monate im Körper. Während dieser Zeit sterben Krebszellen.

Das wichtigste Plus Brachytherapie - Bestrahlung betrifft nur die geschädigten Zellen, gesund bleiben intakt. Deshalb treten nach diesem Verfahren weniger Komplikationen auf als nach der Fernbestrahlung.

Protonenmethode und Adjuvanztherapie

Es ist eine der nicht-invasiven Arten der Strahlentherapie, die hilft, Prostatakrebs loszuwerden. Diese Methode basiert auf der genauesten Wirkung der Strahlung auf den in der Drüse gebildeten pathogenen Punkt. Aufgrund der genauen Verteilung der Dosis werden alle Krebsarten vollständig geheilt. Es gibt keine Nebenwirkungen.

Die nächste Methode ist die adjuvante Strahlentherapie bei Prostatakrebs. Verwendet als:

  • Prophylaxe;
  • Adjuvans;
  • Mittel, das die Operation ergänzt.

Der Zweck dieser Therapie ist die Zerstörung eines sekundären Tumors.

Diese Methode beeinflusst die Ausbreitung von Krebszellen und deren Wachstum. Die Energie der starken Strahlung kann kranke Zellen abtöten, die nach der Operation zurückgeblieben sind. Diese Methode erhöht die Wirksamkeit der Behandlung. Je nach gewünschtem Target wird interne oder externe Strahlung verwendet. Es wird an den Ort der Tumorbildung geschickt, das Risiko eines erneuten Auftretens der Onkologie in diesem Bereich wird reduziert.

Palliative Strahlentherapie

Eine solche Strahlentherapie wird am häufigsten bei Prostatakrebs eingesetzt. Die Folgen der Krankheit erreichen in diesem Fall die vierte Stufe. Die palliative Betrachtung soll den Zustand des Patienten lindern. Die externe Strahlentherapie hilft bei der Verringerung von Schwellungen und Schmerzen und umfasst folgende Aktivitäten:

  • Um die Krankheitssymptome zu lindern, wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt, eine transurethrale Resektion der Prostata wird durchgeführt. Dank einer palliativen Behandlung kann das Fortschreiten der Krankheit reduziert werden.
  • Diese Art der Strahlentherapie in Kombination mit Hormonarzneimitteln im letzten Stadium des Prostatakrebses ernannt. Diese Übung reduziert die Schmerzen und eliminiert die Nebenwirkungen von Krebszellen.
  • Wenn lokal fortgeschrittener Prostatakrebs erkannt wird, wird eine Ultraschallablationstechnik angewendet, die auch für die palliative Therapie gilt. Es hilft, die Nebenwirkungen der Krankheit zu beseitigen.

Auswirkungen der Strahlentherapie

Die Einführung neuer Techniken kann zwar die negativen Gefühle nach dem Eingriff reduzieren, es handelt sich jedoch immer noch um die Strahlentherapie. Bei Prostatakrebs bestehen die Folgen danach immer noch:

  • Es gibt Probleme mit dem Rektum. Durchfall und Reizdarmsyndrom können auftreten. Im Laufe der Zeit verschwinden diese Probleme.
  • Es gibt Fragen im Zusammenhang mit der Arbeit der Blase und dem Wasserlassen. Der Patient leidet an häufigem Wasserlassen, Brennen und Blut im Urin. Diese Probleme verschwinden nach einer Weile.
  • Entwicklung von Impotenz und erektiler Dysfunktion. Die Häufigkeit dieser Probleme ist dieselbe wie nach der Operation. Es gibt jedoch einen Unterschied: Nach der Operation entwickelt sich die Impotenz sofort und nach der Bestrahlung allmählich über ein Jahr.
  • Nach der Strahlentherapie bei Prostatakrebs (Bewertungen von Patienten, die dieses Verfahren durchlaufen haben, muss dies bestätigt werden), sind zunächst ständige Müdigkeit und Müdigkeit zu spüren. Dieser Zustand bleibt für einige Monate bestehen.
  • Beeinträchtigter Lymphfluss. Dies ist die Ursache für ein Ödem der unteren Extremität.
  • Verengung der Harnröhre. Manchmal ist die Harnröhre beschädigt, der Urinfluss ist gestört.

Wie verhalten Sie sich während der Behandlung?

Viele sind besorgt über die Frage: Was ist nach einer Bestrahlungstherapie bei Prostatakrebs zu erwarten? Ihre Wirksamkeit hängt von der Einhaltung der folgenden Regeln ab:

  • Während des Verfahrens sollte das Essen nicht nur kalorienreich, sondern auch voll sein. Die Diät sollte alle Vitamine und Spurenelemente enthalten. Beachten Sie unbedingt den Trinkmodus (bis zu drei Liter Flüssigkeit pro Tag).
  • Aufhören zu rauchen und Alkohol zu trinken.
  • Die Kleidung sollte locker und leicht sein und aus natürlichen Stoffen bestehen. Es ist ratsam, den Belichtungsbereich offen zu halten. Wenn sie nach draußen gehen, müssen sie vor der Sonne geschützt werden.
  • Verwenden Sie keine Seife und andere Kosmetika. Denken Sie beim Duschen an die Flecken am Körper.
  • Bei Rötung, Juckreiz und Schwitzen sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen.
  • Ständige Spaziergänge an der frischen Luft, angemessene körperliche Aktivität, Geräusch und vollen Schlaf - dies ist ein weiterer Schritt, um die Krankheit zu beseitigen.

Das Leben nach der Strahlentherapie

Die Erholung beginnt unmittelbar nach Ende der Expositionssitzungen. Es beinhaltet solche Momente:

  • Rest während des Tages;
  • voller Schlaf;
  • Spar-Modus;
  • emotionale Stimmung;
  • richtige und vollständige Ernährung;
  • Ablehnung aller schlechten Gewohnheiten.

Während dieser Zeit ist es sehr wichtig, nicht nur dem Arzt, sondern auch Einheimischen zu helfen.

Da die Behandlung noch nicht abgeschlossen ist, ist es notwendig, zu den Verfahren und der Forschung zu gehen, der emotionale Zustand in Verbindung damit ändert sich häufig. Die Hauptsache in dieser Zeit ist nicht, sich in sich selbst zurückzuziehen, mit Freunden und Verwandten zu kommunizieren. Versuchen Sie, den üblichen Rhythmus des Lebens einzuhalten, geben Sie keine lästigen Haushaltsarbeiten auf. Wenn Sie etwas müde sind, legen Sie sich hin, ruhen Sie sich aus.

Wenn Sie arbeiten, bitten Sie das Management, Sie zumindest für einige Zeit in die einfache Arbeit zu versetzen. Am besten natürlich natürlich während der Rehabilitationsphase Urlaub machen.

Wenn alle Empfehlungen des Arztes befolgt werden, wird die Rehabilitationsphase ruhig, schnell und problemlos vergehen.

Die Wirksamkeit des Verfahrens

In verschiedenen Stadien sind die Ergebnisse unterschiedlich:

  • Bestrahlung im ersten Stadium kann die Operation ersetzen, gesunde Organe und Gewebe bleiben erhalten.
  • Nach der Prostatektomie wird die Strahlentherapie bei Prostatakrebs angewendet. Die Folgen nach der Operation werden in diesem Fall minimal, da pathogene Zellen zerstört werden.
  • In den späteren Stadien der Krankheit verringert die Bestrahlung die Schmerzen.

Ihre Gesundheit liegt in Ihren Händen. Versuchen Sie ständig den Arzt aufzusuchen. Er wird den Verlauf der Krankheit überwachen und bei einer Verschlechterung die Behandlung vorschreiben.

Prostatakrebs ist eine Kombination aus bösartigen Tumoren der Prostatadrüse, dem hauptsächlichen sexuellen Motor eines Mannes.

Die Prostata ist für die Potenz und die Libido verantwortlich. Es bestimmt direkt das Sexualleben.

Die meisten bösartigen Prostatatumoren sind Karzinome. In den späteren Stadien ist die Strahlentherapie in ihrer Behandlung von herausragender Bedeutung.

Strahlentherapie der Prostata: Was ist das und was sind die möglichen Folgen? Dies ist eine Fernbestrahlung von Karzinomen mit ionisierenden Strahlen. Historisch wurde es seit den frühen zwanziger Jahren auf der Basis von Röntgeninstallationen eingesetzt. In den dreißiger Jahren erlangte diese Methode bei Onkologen Anerkennung und eine große experimentelle Basis. Spezialisierte Strahlungsapparate erschienen ebenfalls.

Über das Verfahren

Die Strahlentherapie bei Prostatakrebs im Frühstadium wird als zusätzliches Verfahren verordnet, um den Patienten vor möglichen Metastasen zu schützen. Es ist notwendig, wenn der Patient im Alter nicht in die Anästhesie gebracht werden kann.

Nach der Operation wird es zum Ablösen des Operationsfeldes von restlichen malignen Zellen verwendet. In späteren Stadien hängt die Wirksamkeit einer Prostatakrebs-Exposition von der Beteiligung benachbarter Gewebe im Tumor ab. In diesem Fall ist die Strahlentherapie nur zur Schmerzlinderung wirksam.

Auf der Grundlage einer umfassenden Untersuchung, einer sorgfältigen dosimetrischen Vorbereitung für die Strahlentherapie der Prostatadrüse und abhängig von der Tumorhäufigkeit werden die folgenden Optionen für die Fernstrahlentherapie von Prostatakrebs unterschieden:

  1. Konforme Therapie. High-Tech-Verfahren. Erfordert das Erstellen eines dreidimensionalen Tumormodells. Es ist mit hohen Kosten verbunden, ist jedoch hinsichtlich Gewebeschäden sehr selektiv.
  2. Modulierte Strahlentherapie bei Prostatakrebs. In den meisten häuslichen Krankenhäusern erhältlich. Entsprechend seiner Form werden mehrere Strahlen unterschiedlicher Intensität zum Tumor geschickt.
  3. Protonentherapie. Bestrahlung eines Tumors mit Protonen. Es wirkt sparsam, aber nicht in allen Fällen.
  4. Neutronentherapie Verbunden mit einer großen Belastung des Körpers. Wird bei aggressivem Krebs verwendet.

Alle diese Methoden beziehen sich auf die Fernstrahlungstherapie.

Die Behandlung dauert in der Regel 1-3 Monate, aber der Arzt kann für einige Jahre nach dem Haupttermin zusätzliche Sitzungen vorschreiben. Der Patient ist Modus und Zeitplan ausgewählt. Meistens wird die Behandlung an fünf Tagen in der Woche durchgeführt, der Körper ruht an den Wochenenden.

Wie ist die Strahlentherapie bei Prostatakrebs?

Der Patient muss eine spezielle Position auf dem medizinischen Tisch einnehmen, die vom Arzt festgelegt wird:

  1. Meistens - auf dem Rücken liegend, die Beine auseinander. Dessous müssen entfernt werden.
  2. Der Arzt wird auf der Haut im Tumorbereich spezielle Markierungen anbringen. Diese Tags leuchten im Röntgenbild und helfen dem Arzt, genau auf den Tumor zu zielen.
  3. Sie sollten nicht weggespült werden, aber wenn sie abgenutzt sind, installiert der Therapeut neue.
  4. Eine Standardsitzung dauert von zehn Minuten bis zu einer Stunde, es passiert jedoch mehr.
  5. Während der Therapie ist es verboten, sich in irgendeiner Weise zu bewegen. Der Therapeut kann den Patienten mit Gurten und Gurten fixieren.

Die Durchführung einer Remote-Strahlentherapie verursacht von sich aus keine Schmerzen. Einige Patienten können während der Bestrahlung gut einschlafen. Wenn die Gesundheit es erlaubt, wird die Fernostherapie der Prostata ambulant durchgeführt. Während dieser Zeit arbeiten viele Patienten weiter und verbringen die Nacht zu Hause.

Strahlentherapie bei Prostatakrebs - Wirkungen

Selbst eine selektive Strahlentherapie der Prostata verursacht eine Schädigung des gesunden Gewebes und stört den Stoffwechsel. Daher sollte während und nach der Bestrahlung der Prostata der Körper wiederhergestellt werden.

Strahlentherapie bei Prostatakrebs - Folgen und Empfehlungen:

  1. Müdigkeit tritt am häufigsten auf.
  2. Die Patienten sind schläfrig und unaufmerksam.
  3. Empfohlen wird Ruhe, Teilzeitarbeit, kalorienreiche und vitaminisierte Ernährung während der Strahlentherapie der Prostata.
  4. Sie sollten Meeresfrüchte, roten Kaviar, Trauben, Weißwein essen.
  5. Übung wird jedoch am besten ganz vermieden.
  6. Eine große Rolle spielen Spaziergänge durch den Wald und der Kontakt zur Natur.
  7. Sie sollten nicht im Sitzen arbeiten, vor allem wenn Sie Fahrrad oder Motorrad fahren.
  8. Es ist notwendig, würzige, salzige Speisen auszuschließen, Alkohol und Zigaretten kategorisch aufzugeben.

Durch die Bestrahlung der Prostata wird die Potenz beeinträchtigt. Und obwohl ein Mann mit dem Erfolg der Behandlung zum Sexualleben fähig ist, wird er durch die Behandlung selbst stark eingeschränkt. Wenn die Prostata teilweise konserviert ist, helfen Medikamente zur Steigerung der Potenz dem Mann. Allerdings muss das Sexualleben zum ersten Mal mit dem Arzt abgestimmt werden. Für drei Monate ist es besser, auf Sex zu verzichten.

Die gleichen Symptome können im Laufe der Jahre zunehmen und erscheinen zunächst nicht:

  1. Müdigkeit verfolgt die Kranken und einige Jahre später.
  2. Die Impotenz über die Jahre stellt sich als total heraus.
  3. Die Anzahl der Spermatozoen sinkt für den Rest ihres Lebens und führt zu männlicher Unfruchtbarkeit.
  4. Jahre später treten Blasenentzündung, Pyelonephritis und Übelkeit auf.
  5. Die Fibrose ist eine besondere Erkrankung, wenn bestrahltes Gewebe durch Bindegewebe ersetzt wird.
  6. In der Perspektive von zwei bis drei Jahren sind die Patienten teilweise kahl, obwohl der vollständige Haarverlust nur während der Chemotherapie auftritt.
  7. Bei einigen Patienten sind Intelligenz und Gedächtnis teilweise reduziert.

Auswirkungen von Strahlung auf Prostatakrebs:

  1. Störungen beim Wasserlassen bestehen über die Jahre. Ein Viertel der Kranken lebt mit ihnen bis zum Tod. Dies ist Harnverlust, Harndrang, Schmerzen von der Blase. Es wird mit Medikamenten behandelt, aber in schweren Fällen können ein Katheter und ein Katheter installiert werden, um getragen zu werden. Manchmal hilft es dem künstlichen Schließmuskel der Harnröhre, der durch einen in den Hodensack eingenähten Knopf aktiviert wird. Es wird einmal für das Leben gelegt.
  2. Darmstörungen vergehen in der Regel in der Perspektive eines Jahres. Dies sind Blutungen, Stuhlinkontinenz, falsche Triebe, Durchfall. Hochpräzise Bestrahlung beseitigt diese Komplikationen nach der Prostatastrahlungstherapie. Ein Ernährungsberater wählt ein Menü für einen bestimmten Patienten aus.
  3. Erektionsstörungen. Bis zu einem gewissen Grad entsteht es immer. Der Schlüsselpunkt ist die Erhaltung der Nerven des Penis während der Operation.

Sie werden zurückgehalten oder gekreuzt, wenn sie in den Tumor eingreifen. Bei einigen Patienten kann die Erektion nicht wiederhergestellt werden.

Rehabilitationsmethoden - von der Einnahme von Medikamenten bis zur Penisprothese. Die Prothese ist ein Latexballon, der in den Peniskörper eingenäht ist. Der Patient kann es mit Luft aus einer Handpumpe füllen, wodurch eine Pseudoaufrichtung verursacht wird.

Mit der Erhaltung der Nerven ist ein vollständiger Orgasmus oder ein trockener Orgasmus erreichbar, ohne Sperma auszuscheiden. Forschungsdaten zeigen, dass eine solche Pumpe zehn oder mehr Jahre nach dem Potenzverlust erfolgreich von Männern eingesetzt wurde.

Strahlenpatienten werden verschrieben:

  • Vitaminkomplexe;
  • moderate Übung;
  • zu Fuß
  • Morgenübungen;
  • große Flüssigkeitsmengen.

Bei Prostatakrebs sollten sie in kleinen Dosen getrunken werden. All dies sollte schon in der Bestrahlungsperiode beginnen.

Die Strahlprostatabehandlung wird ergänzt durch:

Es gibt Kryomethoden, die nicht für jeden Anlass wirksam sind. In Deutschland werden spezielle Geräte zur integrierten Behandlung von Prostatakrebs hergestellt.

In der Zukunft sollten Sie das Sanatorium besuchen, eine sitzende Lebensweise und schwere körperliche Anstrengung vermeiden, sich an gesunde Gewohnheiten halten und von einem Onkologen beobachtet werden.

Prostatakrebs ist derzeit einer der häufigsten bösartigen Tumoren bei Männern. Die Krankheit entwickelt sich zunächst asymptomatisch, dann ähneln die Symptome einer chronischen Prostatitis, die bei den meisten älteren Männern bereits vorhanden ist.

Prostatakrebs wird mit Operation, Chemotherapie, Hormon- und Strahlentherapie behandelt. Die letztere Methode ist eine der effektivsten und wird häufig sowohl als Monotherapie bei Krebs im Stadium 2 als auch in komplexer Behandlung für fortgeschrittenere Formen der Krankheit verschrieben.

Die Wirksamkeit der Strahlentherapie bei Prostatakrebs

Die Strahlentherapie ist derzeit eine der effektivsten Therapien gegen Prostatakrebs. Das Verfahren kann sowohl als Primärtherapie als auch als Ergänzung zu anderen Verfahren zur Behandlung eines malignen Tumors verwendet werden. Wenn zum Beispiel ein Tumor entfernt werden muss, kann die Strahlentherapie auch nach der Prostatektomie vorgeschrieben werden, um die verbleibenden Tumorzellen vollständig zu beseitigen.

Die Strahlentherapie kann trotz ihrer hohen Wirksamkeit auch schwerwiegende Folgen haben. Daher wird der Behandlungsverlauf vom Arzt individuell festgelegt. Der Spezialist beurteilt die allgemeine Gesundheit eines Mannes, das Vorliegen von Begleiterkrankungen und sammelt Anamnese.

Als Hauptbehandlungsmethode ist die Strahlentherapie bei Prostatakrebs nur in den Stadien 1 und 2 wirksam. Prostatakrebs Stadium 3 und 4 erfordert eine Prostatektomie gefolgt von Bestrahlung und Chemotherapie.

Es ist auch erwähnenswert, dass die Bestrahlungstherapie mit Vorsicht durchgeführt werden sollte, wenn sich Metastasen im Knochengewebe ausgebreitet haben, da das Verfahren den Körper ernsthaft schädigen kann.

Wie ist die Strahlentherapie bei Prostatakrebs?

Derzeit gibt es zwei Arten der Strahlentherapie für Prostatakrebs:

Bei der Kontaktstrahltherapie wird eine Strahlungsquelle im menschlichen Körper, in unmittelbarer Nähe des Tumors oder in seinem Inneren platziert. Bei dieser Technik wirkt die Strahlung lokal, das umgebende Gewebe leidet nicht. Die Brachytherapie wird bei kleinen Tumoren angewendet, die noch nicht metastasiert sind.

Die Implantation der Strahlungsquelle erfolgt unter Vollnarkose oder Spinalanästhesie. Es wird vermutet, dass diese Methode der Bestrahlung am besten ist, Komplikationen bei der Behandlung treten sehr selten auf.

Die Fernstrahlungstherapie ist eine Methode, bei der die Strahlung von außen durch die Haut erfolgt. Mit einem Computer wird der genaue Ort des Tumors berechnet. Eine Variante des Verfahrens ist eine moderne 3D-konforme Strahlentherapie, bei der der Bestrahlungsbereich im Idealfall mit dem Bereich des Neoplasmas zusammenfällt.

Bei diesem Verfahren wird der Patient fixiert, um eine vollständige Immobilität sicherzustellen. Führen Sie dann eine Studie durch, um die Kontur des Tumors zu bestimmen. Dann wird das Gerät installiert und behandelt. Während des Eingriffs liegt der Patient in einer bequemen Position auf der Couch, ist aber völlig unbeweglich.

Die Anzahl der Strahlentherapiesitzungen bei Prostatakrebs wird vom behandelnden Arzt bestimmt. Je nach Behandlungsmethode und Stadium der Erkrankung kann die Anzahl der Eingriffe variieren.

Beispielsweise erfordert eine 3D-konforme Strahlentherapie eine lange Behandlungsdauer von 1,5 bis 2 Monaten. Bei diesem Verfahren müssen Sie 4-5 Tage in der Woche besuchen. Die stereotaktische Bestrahlung erfordert nur 5-6 Sitzungen. Die Behandlung kann sowohl im Krankenhaus als auch ambulant durchgeführt werden. Auch hier kommt es auf das Stadium der Erkrankung und das Wohlbefinden des Patienten an.

Folgen der Strahlentherapie bei Prostatakrebs

Die Strahlentherapie bei Prostatakrebs von 1-2 Grad verursacht normalerweise keine schwerwiegenden Komplikationen, da keine großen Strahlendosen erforderlich sind und als Monotherapie durchgeführt werden kann. Im fortgeschrittenen Stadium des Krebses werden Chemotherapie und Prostatektomie erforderlich sein, dementsprechend können viel mehr Komplikationen auftreten.

Die häufigste Komplikation der Strahlentherapie nach Prostatakrebs sind Harnwegsstörungen. Strahlenbelastung kann zu Reizungen und Schwellungen von gesundem Gewebe führen, das den Tumor umgibt. Infolgedessen erzeugt die geschwollene Prostata Druck auf die Harnröhre, was zu Schwierigkeiten beim Wasserlassen führt, und der Strahl wird schwach. Infolgedessen gibt es häufig Harndrang.

Wenn die Strahlentherapie zu einer Reizung der Blase führt, ist der Patient besorgt, dass er beim Wasserlassen verbrennen kann. Dieser Zustand wird als radiale Zystitis bezeichnet. Um solche Komplikationen zu vermeiden oder die Manifestationen einer Blasenentzündung zu reduzieren, müssen Sie während der Bestrahlungstherapie viel Wasser trinken. Es wird auch empfohlen, auf Blasenentzündungen untersucht zu werden.

Wenn die Bestrahlung auf den Darm trifft, kommt es zu Durchfall und Bauchschmerzen. Um eine solche Komplikation zu vermeiden, muss die Blase vor der Strahlentherapie gefüllt werden. Dadurch wird der Darm leicht von der Prostata wegbewegt, so dass er nicht in die Bestrahlungszone gelangt. Es ist auch nützlich, den Grundsätzen der richtigen Ernährung zu folgen und gasbildende Produkte aus der Ernährung zu entfernen.

Die Fernstrahlungstherapie löst oft ein Gefühl der Schwäche aus. Das Symptom kann sich bei jedem Patienten in unterschiedlichem Ausmaß manifestieren. In den meisten Fällen geht ein Überlastungsgefühl mit nervöser Überanstrengung, Ermüdung durch ständiges Gehen in Krankenhäusern einher. Eine Exposition gegenüber gesundem Gewebe kann dieses Symptom jedoch auslösen.

Eine weitere oft komplizierte Komplikation der Strahlentherapie ist die Impotenz. Bei einer Monotherapie sind erektile Dysfunktionen bei hohen Strahlungsdosen recht selten. Impotenz ist meistens mit einer Prostatektomie verbunden, die vor der Strahlentherapie durchgeführt wurde.

Wenn nach der Strahlentherapie Impotenz aufgetreten ist, besteht die Chance, die männliche Kraft mithilfe von Kräutern und Arzneimitteln wiederherzustellen. Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, ist es jedoch erforderlich, einen Arzt zu konsultieren, da Potenzmittel einen Rückfall der Krankheit auslösen können.

Krebsrezidiv nach Bestrahlung

Wenn die PSA-Studie nach Bestrahlungstherapie keine Krebszellen zeigte, spricht man von Remission. Rückfall von Prostatakrebs nach Strahlentherapie ist nicht ausgeschlossen. Tatsache ist, dass keine Therapiemethode garantieren kann, dass sich überhaupt keine Krebszellen im Körper befinden.

Zum Zeitpunkt der Behandlung konnte der Tumor bereits mit der Metastasierung beginnen, die Metastasierung kann jedoch so klein sein, dass sie während der Studie nicht entdeckt wurde. In diesem Fall tritt der Krebs nach einigen Monaten wieder auf. Leider ist es ziemlich schwierig, einen Rückfall vorherzusagen. Daher muss der Patient in den ersten 2 Jahren ständig den Arzt aufsuchen und auf Prävention getestet werden.

Um ein Wiederauftreten von Prostatakrebs zu verhindern, wird dem Patienten ein gesunder Lebensstil empfohlen. Alkohol, Rauchen und gesättigte Fette erhöhen das Risiko einer Onkologie. Die Risikogruppe umfasst fettleibige Männer. Daher wird empfohlen, abzunehmen und richtig und ausgewogen zu essen.

Fazit

Prostatakrebs ist eine sehr häufige tödliche Krankheit, die nach 50-60 Jahren anfälliger für ältere Patienten ist, insbesondere bei chronischer Prostatitis und Prostatahyperplasie in der Geschichte.

Daher wird Männern empfohlen, sich jährlich von einem Andrologen untersuchen zu lassen. Wenn Sie Krebs rechtzeitig erkennen, können Sie ihn mit Hilfe der Strahlentherapie loswerden und ernsthafte Nebenwirkungen vermeiden. Laut Statistik haben mehr als 93% der Patienten mit Prostatakrebs Stufe 2 erfolgreich geheilt und leben 5 Jahre oder länger.

Fernstrahlungstherapie

Die externe Strahlentherapie (extern) zerstört Krebszellen mithilfe von Strahlung, die von einem Linearbeschleuniger geleitet wird. Die gebräuchlichste Art der externen Strahlentherapie ist die Verwendung energiereicher Röntgenstrahlen - seltener Photonenstrahlen - Protonen oder Elektronen. Durch die Strahlentherapie werden bösartige Zellen im Behandlungsbereich zerstört.

Die Behandlung wird in der Radiotherapie-Abteilung mit Hilfe von Geräten durchgeführt, die einem großen Röntgengerät ähneln. In den meisten Fällen wird ein Linearbeschleuniger verwendet, der zur Erzeugung von Strahlung Elektrizität verwendet.

Das Unternehmen Tlv.Hospital schlägt vor, die Wirkung der chirurgischen Behandlung von Krebserkrankungen durch Fernbestrahlungstherapie zu konsolidieren, die in den besten Kliniken Israels unter der Leitung führender Radiologen des Landes durchgeführt wird.

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Während der Therapie gibt es keinen Kontakt mit dem Gerät, der Patient hat keine Schmerzen. Ferner sind einige Beschwerden oder Schmerzen aufgrund von Nebenwirkungen möglich. Vor Beginn der Therapie bespricht der Arzt mit dem Patienten die möglichen kurz- und langfristigen Nebenwirkungen der Behandlung. Die meisten von ihnen sind vorübergehend und werden in den meisten Fällen mit Medikamenten gut kontrolliert.

Bei der Planung und Überwachung der Behandlung verwenden Ärzte verschiedene Tests, einschließlich Röntgenaufnahmen, CT-Scans, MRI oder PET. Eine hohe Tumorbestrahlung ist geplant. Es ist wichtig, dass sich das Gebiet um das Neoplasma in dieser Zone befindet. Dies erhöht die Wirksamkeit der Therapie. Ärzte versuchen, die Dosis der Strahlentherapie auf umgebendes gesundes Gewebe zu reduzieren, um das Risiko möglicher unerwünschter Folgen zu verringern.

Das Funktionsprinzip der Remote-Strahlentherapie

Die Strahlentherapie schädigt die DNA von Tumorzellen - ein genetischer Code, der bestimmt, wie sich die Körperzellen verhalten. Im Verlauf der Behandlung tritt entweder ein direkter DNA-Schaden auf oder es werden geladene Partikel erzeugt - freie Radikale, die den genetischen Code zerstören.

Maligne Zellen hören auf zu wachsen und sterben ab, wenn der Träger der genetischen Information beschädigt wird. Der Körper zerstört sie und beseitigt Abfall. Gesunde Zellen im Behandlungsbereich können ebenfalls geschädigt werden, sie haben jedoch in der Regel eine hohe Fähigkeit, sich selbst zu heilen.

Fraktionen in der Fernstrahlungstherapie

Radiotherapie, die auf die Zerstörung von Krebs und die mögliche Heilung des Körpers abzielt, wird radikal oder kurativ genannt. Die volle Strahlendosis wird normalerweise in kleinere Fraktionen aufgeteilt. Dadurch können sich gesunde Zellen zwischen den Behandlungen erholen. Fraktionen sind also eine Reihe von Sitzungen.

Palliativ wird die Exposition von außen zur Linderung der Krebssymptome genannt. Diese Art der Therapie erfordert weniger Fraktionen, manchmal reicht eine Behandlung aus. Die palliative Therapie geht mit einer geringeren Anzahl unerwünschter Wirkungen einher.

Verlauf der Fernstrahlungstherapie

Bei der Vorbereitung einer Behandlung berücksichtigt der Arzt die Art des Krebses, seine Lokalisation, die vorherige oder geplante Behandlung und den allgemeinen Gesundheitszustand. Ie Strahlentherapie ist individuell.

Ein Kurs zur Behandlung der Onkologie dauert normalerweise 1 bis 6 Wochen, kann jedoch länger dauern. Der Arzt wird Sie genau über die Dauer informieren.

Viele Menschen werden an Wochentagen behandelt, an den Wochenenden eine Pause. Andere Modi sind möglich - 3 Mal pro Woche oder 2 Mal, einschließlich Wochenenden.

Je nach Art der Onkologie und ihrer Lokalisation wählt der Arzt die Art der Strahlentherapie aus. Dies kann die konforme Strahlentherapie mit intensitätsmodulierter (IMRT), visueller Kontrolle (igrt), 4-dimensionale Strahlentherapie (4D-RT), stereotaktische Strahlentherapie, Protonentherapie sein.

Strahlentherapieplanung

Vor Beginn der Behandlung plant ein Team von Strahlenonkologen eine sorgfältige Planung. Dies bedeutet Arbeit, um die erforderliche Strahlungsmenge und den Behandlungsbereich zu bestimmen. Weil Krebszellen können sich manchmal in Geweben neben dem Tumor ausbreiten, dieser Bereich wird vom Arzt ebenfalls in den Behandlungsbereich aufgenommen. Darüber hinaus wird eine Änderung der möglichen Bewegung des Tumors während der Behandlung in Verbindung mit der Atmung oder Bewegung der Organe des Körpers vorgenommen.

Dieses Präparat stellt sicher, dass der Tumor die vorgeschriebene Strahlendosis erhält, während gesundes Gewebe mit einer geringeren Strahlungsmenge behandelt wird. Der Bereich des Körpers, der externer Strahlung ausgesetzt ist, wird als Strahlentherapiefeld bezeichnet. Ein Teil des gesunden Gewebes, das sich direkt um den Tumor befindet, wird der gleichen Strahlendosis ausgesetzt. Die Ärzte werden sich jedoch bemühen, das Risiko unerwünschter Therapieeffekte so weit wie möglich zu reduzieren.

Die Planungsstadien werden von der Krebsart und ihrer Lokalisation bestimmt. Der Arzt berücksichtigt die Art des bösartigen Tumors, seinen Ort, seine Größe; wie nah es an strahlungsempfindlichen Strukturen ist; wie tief die Bestrahlung tief in den Körper eindringen soll; allgemeine Gesundheit und Anamnese.

Manchmal sind während des Vorbereitungsprozesses mehr als ein Meeting erforderlich. Das hängt von der Größe und Lage des Tumors ab. Es ist wichtig, alle Ihre Fragen zu stellen. Je mehr der Patient eine Vorstellung von der Behandlung hat, desto besser kann er damit umgehen.

Strahlentherapieplanung

Der Terminprozess kann zwischen 15 Minuten und zwei Stunden dauern. Mit CT, MRI oder PET gescannt, visualisiert es den Tumor und die umgebenden Strukturen. Marker können auf der Haut platziert werden, um die genaue Position des Tumors zu bestimmen.

Der Bestrahlungsonkologe verändert die Körpergröße und -form im geplanten Behandlungsbereich. Manchmal sind zusätzliche Maßnahmen erforderlich, um ein klareres Bild der Körperstrukturen zu erhalten:

  1. Eine Injektion mit einem Farbstoff wird zur Sichtbarmachung der Nieren verschrieben.
  2. Verwenden Sie spezielle Drähte, die um den Tumor gelegt werden.
  3. Ein Farbstoff wird als Flüssigkeit verabreicht, um die Blase sichtbar zu machen.
  4. Bei der Planung einer Fernbestrahlung wird eine Flüssigkeit mit Barium im Brustbereich für eine klarere Darstellung der Speiseröhre und des Magens vorgeschrieben.

Bei der Vorbereitung können Ärzte kleine Tattoos verwenden, um den genauen Behandlungsbereich zu fixieren - 2 oder 3 dauerhafte Markierungen. Auch Markierungen können mit unlösbarer Tinte in Form kleiner Kreuze aufgebracht werden. Im Laufe der Zeit verblassen sie.

Wenn eine Behandlung im Kopf- oder Nackenbereich vorgesehen ist, kann eine spezielle Maske erforderlich sein, die die Bewegungsfreiheit während des Behandlungsprozesses gewährleistet. Formen werden bei der Behandlung von Händen oder Füßen verwendet. Masken und Formulare werden individuell angefertigt.

Konforme Strahlentherapie

Diese Art von Strahlung wird auch als 3D-konforme Strahlentherapie oder 3DCRT bezeichnet. Es wird sehr oft verwendet.

Für die konforme Strahlentherapie wird im Planungsprozess ein spezieller Computertomograph verwendet, seltener andere Arten von MRI. Dies ermöglicht eine Visualisierung des Behandlungsbereichs in drei Dimensionen - in Breite, Höhe und Tiefe.

Der Planungsprozess umfasst mehrere Schritte:

  1. In der Abteilung für Strahlentherapie befindet sich CT. Anstelle von CT kann auch ein MRI- oder PET-Scan durchgeführt werden.
  2. Das Computerprogramm erzeugt dann Strahlen, die sehr genau der Tumorform entsprechen. Die Ärzte stellen sicher, dass die Malignität in den Behandlungsbereich fällt, um zu vermeiden, dass das gesunde Gewebe so stark wie möglich beeinflusst wird. Dies verringert das Risiko von Nebenwirkungen.

Zeichen können auf die Haut aufgetragen werden, um den gewünschten Bereich anzuzeigen. Im Verlauf der Behandlung können Plastikformen (für Gliedmaßen, für Brustkrebs) und Masken für Kopf- oder Halskrebs verwendet werden. Sie sorgen für Bewegungsfreiheit bei der Strahlentherapie.

Bei der konformalen Bestrahlungstherapie wird eine kleine Menge gesundes Gewebe durch Strahlung beeinträchtigt. Daher ist das Risiko nachteiliger Auswirkungen der Behandlung geringer. Wie bei jeder äußeren Exposition treten Nebenwirkungen nur im Behandlungsbereich auf.

IMRT - intensitätsmodulierte Strahlentherapie

Dies ist eine der Arten der konformen Bestrahlungstherapie, die Strahlen bildet, die der Tumorform sehr nahe kommen.

Die IMRT kann mit einem Standard-Linearbeschleuniger durchgeführt werden. Er hat ein Gerät, das Multilobe-Kollimator genannt wird. Der Kollimator besteht aus dünnen Bleiplatten, die sich unabhängig voneinander bewegen können. Sie erzeugen eine Form, die genau zum Behandlungsbereich passt. Die Führungsplatten können sich bewegen, wenn sich der Beschleuniger um den Patienten herum bewegt. Dabei wird ein auf den Tumor gerichteter Strahlenstrahl erzeugt, während sich der Beschleuniger dreht. Dies bedeutet, dass die IMRT-Strahlentherapie dem Tumor hohe Strahlungsdosen und das gesunde Gewebe die Strahlung reduziert.

Jeder Strahlungsstrahl ist in viele kleine Bereiche unterteilt, die die Intensität verändern können. Dadurch können unterschiedliche Strahlungsdosen abgegeben werden.

Zusätzlich kann die IMRT eine B-förmige (konkave) Fläche am Rand des Strahlentherapiefeldes erzeugen. Auf diese Weise können Sie vermeiden, dass Strahlungsdosen auf Strukturen, die während der Therapie beschädigt werden können, vermieden werden. Dies reduziert das Risiko langfristiger Nebenwirkungen. Es ist sehr nützlich in Bereichen wie dem Kopf- und Halsbereich - beugt Schädigungen des Rückenmarks oder der Speicheldrüsen vor.

Der Planungsprozess umfasst mehrere Schritte:

  1. Der Patient wird einem CT-Scan unterzogen. Ein MRI- oder PET-Scan ist ebenfalls möglich.
  2. Anhand der erhaltenen Bilder plant das Ärzteteam eine Behandlung. Computergestützte Berechnungen werden verwendet, um die Dosis zu bestimmen, die der Tumorform am besten entspricht. Der Planungsprozess selbst kann länger dauern als bei anderen Arten der Strahlentherapie.
  3. Der Bearbeitungsbereich kann mit Sonderzeichen markiert werden. Masken und Formulare werden auch verwendet, um die Bewegungsfreiheit während der Behandlung sicherzustellen.

Die IMRT kann mit einem Linearbeschleuniger oder einer Tomotherapie durchgeführt werden.

Tomotherapie ist eine spezielle Marke für Strahlentherapiegeräte, die über einen integrierten Scanner verfügt. Es kombiniert die IMRT mit der Fähigkeit, die Intensität zu modulieren, und einer bildregulierbaren Strahlentherapieeinheit (IGRT). Die Behandlung dauert 15 Minuten oder länger.

Körpermodulierte Lichtbogen-Strahlentherapie (VMAT)

VMAT ist eine neue Art von IMRT-Methode. Strahlentherapiegeräte drehen sich während der Behandlung um den Patienten. Die Intensität des Strahlenbündels ändert sich ständig. Vorteile der Technik:

  • hohe Genauigkeit;
  • kurze Behandlungszeit;
  • Verwendung einer niedrigeren Gesamtstrahlungsdosis.

Indikationen für die Anwendung der IMRT-Strahlentherapie

Derzeit werden klinische Studien zur Verwendung von IMRT bei der Behandlung anderer Arten von malignen Tumoren durchgeführt, einschließlich Brustkrebs, Kopf- und Halskrebs. Die IMRT ist die Standardbehandlungsform für bestimmte Arten von malignen Tumoren.

Bei der Anwendung der Strahlentherapie mit Intensitätsmodulation fällt eine sehr kleine Menge gesundes Gewebes in den Behandlungsbereich. Das Risiko negativer Folgen ist daher recht gering. Aber leider sind sie immer noch da. Wie bei jeder externen Strahlentherapie betreffen Nebenwirkungen nur den behandelten Bereich.

IGRT Visuelle Kontrolle Strahlentherapie

IGRT ist eine der Arten der konformen Strahlentherapie, die die Fähigkeit hat, Strahlenbündel um die Tumorzone zu bilden.

IGRT verwendet Röntgenaufnahmen und Scans wie CT vor und während der Strahlentherapie. Die Größe, Form und Lokalisation des Tumors sowie der umgebenden Gewebe und Knochen werden mithilfe von Röntgenstrahlen und Scans visualisiert.

Der Planungsprozess zielt darauf ab, eine hohe Strahlendosis eines Tumors bereitzustellen. Es ist wichtig, dass sich der Bereich, der den malignen Tumor umgibt, im Behandlungsbereich befindet. Dies erhöht die Wirksamkeit der Behandlung. Es ist eine geringe Dosis von Strahlung aus dem umgebenden gesunden Gewebe geplant, um die Wahrscheinlichkeit unerwünschter Wirkungen zu verringern.

Arten der Strahlentherapie mit visueller Kontrolle

In einigen Bereichen des Körpers können sich die Tumoren während jeder Behandlung ändern. Ein Beispiel wäre die Prostata, die sich abhängig davon bewegt, ob die Blase voll oder leer ist. Daher besteht die Gefahr, dass der Tumor nicht in den Behandlungsbereich fällt. Einige IGRT-Typen ermöglichen das Scannen vor jeder Strahlentherapie-Sitzung.

Ein solches Beispiel ist - 4D-RT. - Die 4-dimensionale Strahlentherapie ermöglicht das Scannen während der Behandlung und stellt sicher, dass sich der Tumor im Behandlungsbereich befindet. Dieses Gerät kann für jede Änderung der Position des Tumors während der Strahlentherapie konfiguriert werden.

Einige 4D-CT-Typen können automatisch ausgeschaltet werden, wenn der Tumor den Bereich der Strahlentherapie verlässt. Diese Art der Strahlentherapie ist sehr nützlich bei der Behandlung von Krebs in Bewegungsbereichen, z. B. bei Kontakt mit der Lunge. Die Strahlung wird gesendet, sobald der Tumor zu einer bestimmten Position zurückkehrt, die während des Scans sichtbar ist.

Vorteile und mögliche Nachteile von IGRT

Mit Hilfe der Strahlentherapie mit visueller Kontrolle können Ärzte die Bestrahlung mit hoher Genauigkeit durchführen. Die Wirksamkeit der Therapie steigt sowohl zum Zweck der Heilung als auch zum Zweck der Kontrolle der Krankheit. Reduziert auch das Risiko unerwünschter Folgen. Der Nachteil ist, dass der Planungsprozess mehr Zeit in Anspruch nimmt. Darüber hinaus erhöht sich auch die Dauer jeder Sitzung.

Dieser Prozess umfasst mehrere Schritte:

  1. Der Patient erhält einen CT-Scan in der Radiotherapie-Abteilung. Es kann auch MRI oder PET sein.
  2. Ein Computerprogramm entwickelt den Bestrahlungsprozess so, dass die Strahlen exakt der Tumorform entsprechen. Die Ärzte sind überzeugt, dass der betroffene Bereich vollständig in den Behandlungsbereich einbezogen ist und so wenig wie möglich, gesundes Gewebe die Wirkung so wenig wie möglich bekommt. Dies verringert das Risiko von Nebenwirkungen.
  3. Strahlenonkologen können den Behandlungsbereich kennzeichnen. Plastikformen oder Masken werden auch verwendet, um den Patienten still zu halten.

Kleine metallische Flecken können innerhalb des Tumors oder in dessen Umgebung angebracht werden. Beim Röntgen oder CT setzt der Arzt mit einer Nadel ein goldenes Granulat oder einen goldenen Stab ein. Diese Marker können mit Röntgenstrahlen oder Scannen gesehen werden. Diese Technik gewährleistet eine hohe Behandlungsgenauigkeit.

IGRT wird normalerweise unter Verwendung eines Standard-Linearbeschleunigers verabreicht, der speziell angepasst ist und das Vorhandensein bestimmter Computerprogramme aufweist.

Einige IGRT-Typen werden mit Hilfe speziell entwickelter Geräte - Cyber ​​Knife - ausgeführt. Er hat einen Roboterarm, der sich um den Patienten herum bewegt und Strahlung von verschiedenen Punkten aus liefert.

IGRT kann auch durch Tomotherapie durchgeführt werden. Es kombiniert einen Computertomographen und eine Ausrüstung für die Fernstrahlentherapie. Ein Teil des Geräts kann sich um den Patienten drehen, mit CT scannen und einem bestimmten lokalisierten Bereich ausgesetzt werden.

Die Behandlung dauert 15 bis 45 Minuten.

IGRT hat weniger Auswirkungen auf gesundes Gewebe als andere Arten der Strahlentherapie. Daher ist das Risiko von Nebenwirkungen reduziert. Sie haben jedoch immer noch einen Platz und entwickeln sich auf dem Gebiet der Verarbeitung.

Stereotaktische Strahlentherapie (SBRT)

Dies ist eine Technik, bei der die Bestrahlung eines Tumors aus vielen verschiedenen Richtungen erfolgt, wodurch eine hohe Genauigkeit gewährleistet wird. Somit erhält die maligne Formation die maximale Strahlendosis und das umgebende Gewebe - niedrig, was die Wahrscheinlichkeit unerwünschter Behandlungsfolgen verringert. Normalerweise werden drei bis acht Behandlungen durchgeführt.

Die stereotaktische Bestrahlungstherapie wird zur Behandlung von Gehirntumoren sowie für kleine maligne Tumoren in folgenden Organen eingesetzt:

  • Lungen;
  • Leber (mit primärem und sekundärem Krebs);
  • Lymphknoten;
  • Rückenmark

In klinischen Studien wird die stereotaktische Strahlentherapie auch in anderen Formen der Onkologie eingesetzt.

  1. Ein Patient in der Strahlentherapie-Abteilung wird derzeit einer CT unterzogen. MRI oder PET können auch durchgeführt werden.
  2. Ein Computerprogramm erzeugt Strahlen, die exakt der Tumorform entsprechen.
  3. Ärzte können die Haut mit einem Etikett versehen, um den Behandlungsbereich genau anzugeben. Spezielle Formen und Masken werden auch verwendet, um die Bewegungsfreiheit während der Sitzung sicherzustellen. Metallmarker können verwendet werden, was eine sehr genaue Behandlung garantiert.

Für die stereotaktische Strahlentherapie können verschiedene Geräte verwendet werden. Der am häufigsten verwendete Linearbeschleuniger. Die Prozedur dauert 15 bis 45 Minuten.

Cyber-Messer-Behandlung

Cyber-Messer hat einen Roboterarm, der sich im Laufe der Behandlung bewegt und Strahlungsdosen aus verschiedenen Richtungen liefert. Gleichzeitig wird regelmäßig gescannt und die Testergebnisse an den Computer gesendet. Dies ermöglicht es Ärzten, Strahlung auf den Tumor zu richten, wenn er sich beispielsweise während des Ausatmens verschiebt.

Die Behandlung kann zwischen dreißig Minuten und vier Stunden dauern. Die Dauer hängt von der Art des Krebses und seiner Position im Körper ab. Die Behandlung kann auf einmal durchgeführt werden oder wird mit kurzen Pausen in Teile aufgeteilt.

Die Radiochirurgie ist eine Art stereotaktischer Strahlentherapie. Es ermöglicht eine hochgenaue Belichtung mit extrem hohen Strahlungsdosen für 1-5 Sitzungen. Es wird bei einigen Arten von Gehirntumoren verwendet. Derzeit werden klinische Studien zur Radiochirurgie bei der Behandlung von Prostatakrebs durchgeführt.

Eine hohe Genauigkeit verringert das Risiko einer Schädigung von gesundem Gewebe. Daher sind die Nebenwirkungen im Vergleich zu anderen Arten der Strahlentherapie geringer.

Fragen, die Sie Ihrem Arzt zur Fernstrahlungstherapie stellen können

  1. Wie oft muss eine Klinik zur Behandlung besucht werden?
  2. Wie lange dauert der Kurs?
  3. Wie lange dauert jede Prozedur?
  4. Wird es eine Strahlentherapie mit visueller Kontrolle geben?
  5. Wird eine konforme Strahlentherapie empfohlen?
  6. Wird eine Intensitätsmodulationstherapie verschrieben?
  7. Wie erfahre ich den genauen Bearbeitungsbereich?
  8. Gibt es einen Behandlungsbereich am Körper?
  9. Ist die Markierung auf der Haut dauerhaft?
  10. Wie lange nach der Planung findet der erste Bestrahlungsvorgang statt?