Was ist eine adjuvante Therapie?

Die adjuvante Therapie maligner Tumore ist eine moderne Methode zur Heilung von Tumoren mit Hilfe von Spitzentechnologien. Bestimmte Medikamente und Substanzen werden in den menschlichen Körper injiziert - antineoplastische Mittel, die eine Antitumorwirkung haben.

Chemotherapeutika wirken sich nachteilig auf die sich schnell entwickelnden Zellen bösartiger Tumore aus. Arzneimittel wirken auf gesunde Fortpflanzungszellen des menschlichen Körpers weniger schädlich.

Unterschiede zur Pharmakotherapie

Der Hauptunterschied besteht darin, dass bei der Behandlung mit therapeutischen Mitteln zwei Teilnehmer an dem Prozess beteiligt sind - die Medizin und der menschliche Körper, die geheilt werden müssen. Bei der adjuvanten Therapie werden der chemotherapeutische Wirkstoff, der Körper des Tumorträgers und der Klon bösartiger Zellen zerstört, einschließlich der drei Konfliktseiten.

Die komplexe Beziehung der drei Komponenten im Behandlungsprozess ist signifikant. Bei der Wahl einer Therapiemethode berücksichtigt der Arzt den Zustand des Patienten, das Alter und den Grad der Schädigung der inneren Organe aus verschiedenen Gründen. Der Spezialist weist auf die biologischen Eigenschaften des Tumors, seinen Immuntyp, seine Zytogenetik und kinetische Bewegung im Bereich der Metastasierung hin.

Durch den Vergleich der Umfragedaten entscheidet der Onkologe über die Fähigkeit des Patienten, den medizinischen Eingriff zu übertragen. Eine adjuvante Chemotherapie wird Patienten verschrieben, die in der Lage sind, einen Tumor mit inoperablen Methoden zu bekämpfen, oder wird als postoperative Zusatzmethode eingesetzt.

Aufgaben zugewiesen Behandlung

Adjuvante Therapie zerstört als Behandlungsmethode vollständig, tötet einen Krebstumor ab oder verlangsamt den Prozess der Metastasierung eines Klons aggressiver Zellen erheblich, während er eine weniger destruktive Wirkung auf den menschlichen Körper ausübt.

Wenn die Chemotherapie gegen Krebs die Pathogenese bösartiger Tumore nicht verändert, tritt zum Beispiel keine Differenzierung aggressiver Zellen auf und ihre Rückverwandlung zur Normalität findet nicht statt. Herkömmliche therapeutische Verfahren heilen bekannte biochemische Veränderungen und korrigieren ihren Verlauf.

Die adjuvante Therapie hilft auch nicht bei der Entwicklung des natürlichen Mechanismus der Sanogenese. Was bedeutet das? Das natürliche System des Schutzes des Körpers vor der Entwicklung von Tumorzellen wird durch die Chemotherapie erheblich beeinträchtigt, und andere menschliche Immunmechanismen verfallen. Die Wirkung ist auf die rasche Entwicklung von Schutzzellen zurückzuführen, die in geringerem Maße eine schädliche Dosis erhalten als maligne Kolonien.

Die normale Funktionsweise des Körpers und die Verbesserung seiner Vitalität tritt als sekundäre Manifestation nach der Zerstörung des Tumors oder einer signifikanten Verlangsamung seines Wachstums auf, wenn er eine zerstörerische Wirkung auf eines der menschlichen inneren Organe hatte.

Auswirkungen der Chemotherapie auf die Onkologie und andere Krankheiten

Chemische Präparate werden nicht nur zur Zerstörung von Tumoren verwendet, sondern wirken auch auf verschiedene Arten von Infektionen wie Pilze, Viren, Tuberkulose, parasitäre Invasionen und Helminthen. Die parasitäre Adjuvanztherapie wählt ein Objekt der Zerstörung aus: Dem menschlichen Körper durch eine für physiologische und biochemische Manifestationen fremde Mikrobe fremd, steht sie auf der untersten Stufe der evolutionären Entwicklung.

Die Beseitigung solcher Invasionen erfolgt für den Menschen sicher, da die Zerstörung des Parasiten die Besonderheiten des Metabolismus des Infektionserregers ausnutzt und die Medikamente des menschlichen Körpers fast keine Wirkung haben. Ein Beispiel ist die Blockierung des Muskelgewebes des Wurms mit Anthelminthika: Der Parasit haftet nicht an der Darmwand, sondern tritt mit Kot aus. Auf die Darmmuskulatur haben Medikamente keine aktive Wirkung.

Im Falle einer antineoplastischen Behandlung mit chemischen Präparaten werden aggressive Tumorzellen als Einflussobjekt ausgewählt, und sie haben es geschafft, der körpereigenen Immunkontrolle zu entgehen. Sie werden bösartig, sind aber anfangs die eigenen Zellen des menschlichen Körpers.

Die Komplexität der Antitumor-Therapie

Grundsätzlich ist es unmöglich, nur maligne Zellen zu beeinflussen, ohne das sich schnell teilende gesunde Körpergewebe zu beeinflussen. Dazu gehören Immunzellen, Hautepithel, Haare, Nägel. Unter der schädlichen Wirkung der Schleimhaut des Magens, Darm, Lunge, Luftröhre, Bronchien, Harnwege. In einigen Fällen ist die Dosis toxisch, es treten Komplikationen und Nebenwirkungen auf, die zum Tod führen.

Die adjuvante Therapie ist führend in Bezug auf die schädlichen Auswirkungen auf den Körper im Vergleich zu den Anthelminthika. Was bedeutet das für eine Person? Die Gründe für die hohe Toxizität der Tumor-Chemotherapie erlauben es nicht, dem Patienten eine wirksame, theoretisch begründete Dosis zu verabreichen. Die Anzahl der Chemiesitzungen ist in manchen Fällen aufgrund von Komplikationen wie nicht akzeptabler Toxämie und tödlichen Nebenwirkungen fragwürdig.

Angesichts des nahezu 100% igen tödlichen Risikos für Krebserkrankungen aufgrund des Fehlens einer alternativen chemischen Therapielösung gibt es heute Sitzungen, bei denen die Gefahr besteht, dass sich der Gesundheitszustand des Patienten verschlechtert, um sein Überleben zu sichern.

Viele Krebspatienten wissen, was eine adjuvante Strahlentherapie ist, aber in manchen Fällen ist ein chirurgischer Eingriff oder eine Bestrahlung aufgrund der Vernachlässigung des Tumors und des Auftretens einer stark entwickelten Metastasierung unmöglich. In solchen Fällen bleibt das letzte Wort ausschließlich bei der Chemotherapie.

Indikationen und Kontraindikationen für die Verwendung einer Chemotherapie bei Brustkrebs

Adjuvante Therapie bei Brustkrebs ist die Verwendung von Krebsmedikamenten und Zytostatika. Der Patient wird in Form einer Pipette, intravenöser Injektionen oder Tabletten verschrieben. Chemotherapie bezieht sich auf systemische Behandlungsmethoden, da Zytostatika das Wachstum von Krebszellen stoppen, nicht nur im betroffenen Organ, sondern im gesamten Körper.

Ein Hinweis auf die Chemie ist das Auftreten bösartiger Tumoren im Thoraxbereich. Die Entscheidung über die Wahl der Behandlung für Frauen hängt von vielen Studien ab. Die Eigenschaften von Krebszellen, die die Wahl der Medikamente beeinflussen, sind ihr Entwicklungsstadium, ihre Größe und Wachstumsrate. Alter, Ort der Bildung und hormonelle Störungen spielen für den Körper des Patienten eine Rolle.

Die adjuvante Therapie bei Brustkrebs hat eine Reihe von Kontraindikationen:

  • für hormonabhängige Krebsarten bei Frauen nach der Menopause;
  • junge Mädchen mit hormonabhängigen Tumoren, wenn Progesteron und Östrogen zu wenig

Der Verlauf der Behandlung mit Chemikalien

Der Verlauf der medikamentösen Behandlung nimmt einen großen Platz ein, um den Tumor loszuwerden. Je nach Komplexität wird eine chirurgische Behandlung oder Bestrahlung vorgeschrieben. Zyklen werden adjuvante Therapie durchgeführt. Was ist das? Der Zyklus wird als Zeitpunkt des Drogenkonsums bezeichnet. Die Anzahl der Zyklen wird durch den Zustand des Organismus und andere Faktoren bestimmt. Der Standardkurs enthält 4 bis 7 Wiederholungen.

Nach der operativen Entfernung des Tumors erfolgt eine prophylaktische Behandlung mit Chemikalien, um das Wiederauftreten maligner Tumore und das Wiederauftreten zu verhindern. Es ist schwer, die Bedeutung der Krebstherapie zu überschätzen - ihre Wirksamkeit wird vor und nach der Operation festgestellt.

Was ist das Brustchemotherapieprogramm? Durch die Behandlung werden alle Arten von Krebszellen im Brustbereich zerstört. Die Wirkung der Ernennung mehrerer Arzneimittel sollte zunehmen, aber die Exposition ist so hoch, dass eine Person sie übertragen kann, ohne dass die Gefahr einer erheblichen Verschlechterung der Gesundheit besteht. Nach der Untersuchung der biologischen Merkmale eines Neoplasmas verschreibt der Arzt solche Medikamente, für die aggressive Zellen nicht süchtig werden.

Alkaliruyuschie-Medikamente gehören zur Liste der Medikamente, die die Heilung fördern. Auf den Körper wirken sie wie Strahlung. Medikamente zerstören Proteine, die die Gene von Krebszellen steuern. Eine häufige Chemikalie in dieser Serie ist Cyclophosphamid.

Antimetaboliten werden in das genetische System einer aggressiven Zelle eingeführt. Ihre zerstörerische Aktion beginnt im Prozess der Zellteilung, die zu ihrem Tod führt. Vertreter sind Gemzer und 5-Fluorouracil. So wird die adjuvante Therapie angewendet. Wenn Schmerzsyndrom Anästhetika verschrieben "Seduxen", "Carbamazepin", "Phenytoin".

Antibiotika zur Behandlung maligner Tumore sind keineswegs Standardtherapeutika. Ihre Wirkung beruht auf einer vollständigen Verlangsamung der Zellvermehrung. "Adriamycin" in Kombination mit "Cytoxan" wirken positiv.

Adjuvante Melanomtherapie

Melanome sind häufige Krebserkrankungen mit sichtbarer Wirkung auf die Haut. Metastasen von Melanomen werden durch Röntgen-MRI, PET, Ultraschall und photoakustische Detektion nachgewiesen. Zur Behandlung verschiedener chemischer Therapiemethoden, zur Immuntherapie, zum Einsatz von Interferon werden verschiedene Zentren mit lokaler Perfusion behandelt.

Melanome sind schwer zu behandeln, Wissenschaftler arbeiten ständig daran, neue Medikamente zu entwickeln. Von Zeit zu Zeit finden ermutigende Forschungsergebnisse in der pharmazeutischen Industrie statt. Manchmal zeigen sie Erfolge in der Behandlung, aber es ist begrenzt. Eines dieser neuesten Medikamente ist "IL-2". Mit seiner Hilfe wird eine lange und stabile Remission erreicht, seltenes Auftreten von Rückfällen.

Ein weiteres wirksames Radikalmittel ist OncoVEX GM-CSF, die Medizin moderner experimenteller therapeutischer Methoden. Dieses Medikament befindet sich in der dritten Phase klinischer Studien.

Behandlung von Darmkrebs

In den letzten Jahren ermutigt die Forschung zur Behandlung von Darmkrebs zu effektiven Entdeckungen. Die Anzahl der Misserfolge beim Einsatz eines chirurgischen Verfahrens zur Entfernung eines Tumors in den Stadien 2 und 3 führt dazu, dass zunehmend die adjuvante Behandlung von Dickdarmkrebs eingesetzt wird. Studien belegen die Wirksamkeit einer Kombination aus Strahlentherapie mit einem chemischen 5-Fluorouracil.

Die Verwendung genauer Verfahren zum Erkennen eines Tumors und zum Untersuchen seiner Art in der Praxis eines Arztes ermöglicht eine präoperative Therapie ohne anfängliche Bestrahlung, wenn die Bildung im ersten Stadium der Krankheit festgestellt wird. Die Möglichkeit einer Behandlung mit Chemikalien hat die Anzahl der Fälle von postoperativem Sphinkter-Erhalt stark verringert und die Komplikationen reduziert.

Um die Häufigkeit von Rückfällen zu verringern und die Anzahl der Heilungen ohne tödliche Ergebnisse zu erhöhen, wird eine prä- und postoperative Chemotherapie entwickelt. Bei der Behandlung von Adenokarzinomen des unteren Rektums der mittleren Stufe wird ein Standardbestrahlungsschema in Kombination mit 5-Fluorouracil verwendet.

Die postoperative Therapie ist effektiver nach Anwendung einer sonographischen Methode, mit der Inszenierungsfehler erkannt werden können. Die Rezidivrate bei postoperativer Therapie wird nach der Operation auf 20–50% reduziert. Die Höhe der Gesundheitsschädigung wird in Abhängigkeit vom spezifischen Stadium des Tumors bestimmt.

Medikamentöse Therapie bei Sinusitis

Milde Stadien der Erkrankung werden ohne Antibiotika behandelt. Bei der Behandlung von Sinusitis wird eine adjuvante Therapie eingesetzt. Erleichterung tritt nach dem systematischen Einsatz topischer Präparate und Physiotherapie auf. Die Wirkung der Behandlung wird durch Vasokonstriktorika, Antiseptika und Arzneimittel zur Verbesserung der Immunität verursacht.

Vasokonstriktorien haben unterschiedliche Wirkmechanismen, um die Symptome einer Sinusitis zu beseitigen, aber alle Medikamente führen zu einer wirksamen Behandlung der Krankheit. Aerosolpräparate haben die beste therapeutische Wirkung, da der Wirkstoff schneller auf der Schleimhaut verteilt wird. Die eitrige Sinusitis wird mit antiseptischen Tropfen behandelt, sie ist jedoch eher ein Hilfsmittel für die Hauptbehandlung.

Bei schwerem und kompliziertem Krankheitsverlauf erfordert der Einsatz von Antibiotika in Pillen. Die Komplikation der akuten Periode wird durch Injektion behandelt.

Adjuvante Behandlung von Uterusmyomen

Diese Art der Erziehung ist meistens eine gutartige Neubildung der inneren Genitalorgane einer Frau. Bei einigen Patienten ist das Auftreten von Myomen nicht bekannt, da sie nicht rechtzeitig untersucht werden und die Krankheit asymptomatisch ist.

Häufige Symptome, die den Patienten zwingen, zum Arzt zu gehen, sind Uterusblutungen. Bei jedem vierten Patienten werden Schmerzen beobachtet, schnell wächst der Tumor in 60% der Patienten vor der Menopause in der Reproduktionsphase - bei 44% der Frauen.

Die adjuvante Fibroidtherapie wird zur Behandlung gutartiger Manifestationen angewendet. Dies ist eine schwierige Aufgabe und der positive Effekt hängt weitgehend von der Erfahrung, der Ausbildungsbasis und den technischen Bedingungen des Arztes ab. Die Möglichkeiten der konservativen Behandlung werden maximal ausgenutzt, es ist jedoch ebenso wichtig, rechtzeitig über die sofortige Entfernung von Myomen zu entscheiden.

Die erste Methode der medikamentösen Therapie besteht darin, die Bildung von Ovarialhormonen auf das maximale Niveau zu reduzieren und so die lokale Hormenmia der Gebärmutter zu reduzieren. Die zweite Methode besteht darin, eine Blockade anomaler Wachstumszonen zu schaffen. Dazu werden kleine Dosen Progestine verabreicht, die die Hormone im Blutkreislauf reduzieren und die Empfindlichkeit des Tumorgewebes gegenüber der Wirkung von Östrogenen verringern.

In der modernen Medizin werden Gestagene, Antiöstrogene, Antigonadotropine, Antigestagene zur Behandlung von Myomen eingesetzt. Die Therapie erfolgt mit hormonellen und nicht hormonellen Medikamenten. Die konservative Behandlung umfasst Anti-Stress, Immunokorrektur, Nootropika, Vitamine und Antioxidantien.

Parodontitis-Behandlung

Parodontitis tritt in einigen Fällen als vorübergehender Entzündungsprozess bei Rhinitis, Osteomyelitis, Sinusitis oder Otitis auf. Diese Krankheit äußert sich in einer Entzündung der Zahnwurzel und angrenzenden festen Geweben. Manchmal verursacht durch Pulpitis des Zahns, Trauma für das Zahnfleisch. Neben der traditionellen mechanischen Behandlung wird eine adjuvante Therapie der Parodontitis eingesetzt.

Die Ursache ist Diabetes, eine unzureichende Auffüllung des Körpers mit Vitaminen und Mineralstoffen, eine allergische Reaktion auf den Einsatz bestimmter Medikamente. Eine verzögerte Sanierung führt auch zur Erkrankung, die Behandlung der Parodontitis wird adjuvant durchgeführt. Was bedeutet das? Die Methode basiert auf einer gründlichen antiseptischen Behandlung des Zahnkanals und der Ernennung innerer Kalziumpräparate. Diese Methode wird als effektiv angesehen, wenn die Möglichkeit besteht, lange auf das Ergebnis zu warten. In anderen Fällen besteht die Gefahr einer Verschlimmerung der Krankheit.

Zusammenfassend ist festzuhalten, dass der Einsatz einer adjuvanten Therapie bei der Krebsbehandlung eine wichtige Rolle spielt. Die Therapie erleichtert die Vorbereitungsphase der Operation, und nach Entfernung der malignen Formation verringert sich die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens und Wiederauftretens des Tumors.

Adjuvante und neoadjuvante Chemotherapie: Was ist das?

Chemotherapie ist die Behandlung verschiedener Krankheiten mit Hilfe von Toxinen und Giften, die schädliche Wirkungen auf maligne Tumore haben und weniger Schäden für den menschlichen oder tierischen Körper verursachen.

Adjuvante Chemotherapie - Exposition gegenüber Zytostatika oder besser gesagt, diese Medikamente dringen direkt in die malignen Zellen ein und zerstören die Kette der Nuklide der DNA der Zellen. Wenden Sie diese Therapie in den ersten Augenblicken des Tumors, nach der Operation und bei Metastasen an.

Was benötigt wird

Adjuvante Chemotherapie wird streng nach Indikation verschrieben. Damit Indikationen erscheinen, ist es erforderlich, eine ganze Reihe von Tests zu bestehen, um sich einer medizinischen Untersuchung zu unterziehen, die Folgendes umfasst:

  • Ultraschalldiagnostik (Ultraschall);
  • Röntgenuntersuchungen;
  • Analyse für Tumormarker;
  • MRI (Magnetresonanztomographie);
  • CT (Computertomographie);

Zytotoxische Arzneimittel wirken bei der Behandlung von Krebserkrankungen bei solchen Tumoren:

  1. Leukämie, Leukämie (Blutkrebs, Leukämie) - eine maligne Blutkrankheit;
  2. Das Rhabdomyosarkom ist eine onkologische Erkrankung der quergestreiften Muskeln, dh der Muskeln, die eine motorische Funktion ausüben.
  3. Chorionkarzinome sind eine maligne Pathologie, die durch eine Wiedergeburt des Chorionepithels gekennzeichnet ist, das heißt, Veränderungen in der Chorionschicht treten auf und erscheinen daher wie eine homogene homogene Masse.
  4. Das Burkitt-Lymphom (Non-Hodgkin-Lymphom) ist eine maligne Läsion des Lymphsystems und später aller Organe.
  5. Wilms Tumor - Tumorbildung, die durch Läsionen des Nierenparenchyms gekennzeichnet ist.

Eine adjuvante Chemotherapie wird nach der Entfernung von Tumoren wie Bronchialkarzinom (Lungenkrebs, Adenokarzinom, Plattenepithelkarzinom, Verdauungstraktkrebs, Adnextumor, Hauttumor, Brustkrebs usw.) angewendet.

Wenn die Tumorbildung groß oder gigantisch ist, wird eine Zytostatikatherapie vorgeschrieben, um den Tumor zu reduzieren, um den weniger ausgedehnten Fokus weiter zu entfernen.

Um den Zustand zu lindern, wird den Patienten eine palliative Behandlung angeboten. Bei onkologischen Erkrankungen in der fortgeschrittenen Form helfen Zytostatika, die Erkrankung zu lindern, Schmerzen zu reduzieren und dem Patienten ein komfortableres Leben zu ermöglichen. Meistens für Kinder verschrieben.

Wie ist Chemotherapie?

Eine Chemotherapie mit Zitaten ist in der Regel ziemlich schwierig, da sie immunsuppressiven Charakter haben. Manchmal gibt es Nebenwirkungen, die den Zustand des Patienten verschlimmern können.

Die adjuvante Therapie wird in Kursen durchgeführt. Die Kurse können zwei bis sieben Monate dauern. Die übliche "Chemie" wird aus sechs bis acht Kursen chemotherapeutischer Wirkungen auf den malignen Fokus durchgeführt.

Es gibt Fälle, in denen eine Chemotherapie für drei bis vier Tage hintereinander durchgeführt wird und zwei bis vier Wochen wiederholt wird. Alle Eingriffe werden unter stationären Bedingungen durchgeführt, streng unter der Aufsicht von Ärzten. Nach jeder Chemotherapie werden allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen sowie bei Komplikationen zwischen den Kursen durchgeführt.

Nebenwirkungen

Es ist kein Geheimnis, dass sich Patienten nach einer Chemotherapie schlecht fühlen. Dies ist der Grund für den Schweregrad chemischer Reagenzien. Die Behandlung der Onkologie ist von einer Reihe von Nebenwirkungen begleitet, und am ungünstigsten ist die Unterdrückung des hämatopoetischen Systems, nämlich die Zerstörung der weißen Blutkörperchen (Leukozyten, Lymphozyten).

Leukozyten und Lymphozyten werden zum Schutz des Körpers benötigt, sie sind für das Immunsystem verantwortlich. Die Niederlage dieser Zellen führt zu einer Störung des Immunsystems des Körpers, woraufhin ein apathischer und depressiver Zustand des Patienten beobachtet wird.

Der Körper wird „steril“ und daher können sich andere virale oder bakterielle Krankheiten anschließen. Äußere Nebenwirkungen:

  • Haarausfall;
  • Das Auftreten von Alopezie;
  • Anämische Haut und Schleimhäute;
  • Der Mann selbst wird den äußeren Reizen gleichgültig, weinerlich;
  • Es gibt eine Schlafstörung;
  • Andauernde Depression;
  • Es gibt Durchfall.
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Reißen

Was ist das?

Die neoadjuvante Chemotherapie wird vor der Strahlentherapie oder vor der Operation angewendet. Alle Handlungen des Arztes haben eine klare Reihenfolge.

Der Hauptvorteil der neoadjuvanten Behandlung besteht darin, dass die Schließmuskeln des Körpers nicht dazu gezwungen werden, sich zu entspannen (Analsphinkter, Blasensphinkter, Larynx), dh die Person nach dieser Therapie wird nicht unter sich „laufen“.

Dank dieser Therapie können auch chirurgische Eingriffe (Magenkrebs, Gebärmutterkrebs, Brustkrebs, Knochen- und Weichteilonkologie) vermieden werden. Denn Krebs kann nicht nur den gesamten Körper betreffen, sondern nur einen Teil davon. Diese Therapie ermöglicht es Ihnen, die Lebensfähigkeit einer Stelle aufrechtzuerhalten. Kann einen Teil der nicht befallenen Brust, einen Teil des Ovarialtumors usw. entfernen.

Diese Art der Chemotherapie (Polychemotherapie) ermöglicht es Ihnen, subklinische Metastasen (Metastasen, die noch nicht spürbar sind, gerade erst aufzutauchen) zu zerstören. Eine andere Methode erlaubt es, die Empfindlichkeit des Tumors zu bewerten, dh auf welches Medikament der Tumor empfindlicher ist.

Wenn sich eine hohe Empfindlichkeit des Tumors gegenüber Zytostatika manifestiert, werden sie zur weiteren Kontrolle des Neoplasmas und insbesondere zur adjuvanten Therapie verwendet, wenn andere Arzneimittel verschrieben werden.

Der Unterschied zwischen neoadjuvanter Therapie und adjuvanter Therapie

Ich wende das Neoadjuvans als Testversion und das Adjuvans für einen umfassenden Kampf gegen die Onkologie an. Es ist nicht immer der Arzt, der weiß, welches Medikament für eine bestimmte Art von Tumor am wirksamsten ist. Führen Sie deshalb ein Experiment durch und sehen Sie sich das Ergebnis an. Wenn die gewählte Behandlung hilft, wird der Tumor reduziert, dann bleibt das Reagenz zurück und wird bereits vollständig in der Behandlung verwendet.

adjuvante Chemotherapie

Medizinische Begriffe 2000

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Adjuvante und neoadjuvante Therapie

Abhängig vom Krebsstadium, der Ausbreitung des Tumors, seiner Art und seiner adjuvanten Therapie ist die perfekte Heilung der Onkologie, die Übertragung der Erkrankung in einen stabilen Remissionszustand oder eine palliative Behandlung - palliative Chemotherapie (PCT).

Was ist eine adjuvante Behandlung?

Die Adjuvanztherapie ist eine völlig neue, moderne Methode zur Behandlung bösartiger Tumoren mit Hochtechnologie. Bei Verwendung dieser Spezies werden dem Patienten verschriebene Medikamente und Substanzen verabreicht - antineoplastische Mittel mit spezifischer Antitumorwirkung. Die Wirkung dieser Substanzen wirkt sich nachteilig auf Krebszellen aus, wohingegen diese auf gesunde Zellen des menschlichen Körpers eine wesentlich geringere zerstörerische Wirkung haben. Diese Methode kann die Krebssymptome qualitativ verbessern und die Überlebensrate bei Krebs erhöhen.

Was ist der Unterschied zwischen Adjuvanztherapie und Pharmakotherapie?

Der Hauptunterschied besteht darin, dass bei der Behandlung mit therapeutischen Mitteln zwei Teilnehmer am Behandlungsprozess beteiligt sind - der Körper des Patienten und das Arzneimittel. Und bei der Adjuvansmethode ist auch der dritte Teilnehmer beteiligt - die Krebszelle selbst, die zerstört werden soll. Ein solch komplexer Zusammenhang der drei Komponenten ist für die Behandlung von Krebs von großer Bedeutung.

Bei der Wahl einer Behandlungsmethode berücksichtigt der Arzt zwangsläufig die Art des Tumors, seine biologischen Merkmale, seine Zytogenetik und die Möglichkeit der Ausbreitung von Metastasen. Erst nach Prüfung der Umfragedaten entscheidet der Onkologe über die Möglichkeit, ein medizinisches Verfahren auf Krebspatienten zu übertragen. Diese Therapie wird Patienten verschrieben, die einen Krebs mit inoperablen Methoden bekämpfen können, oder diese Art von Therapie wird zusätzlich postoperativ eingesetzt.

Aufgaben der Adjuvans-Therapie

Wie jede andere Behandlung, die Krebspatienten verschrieben wird, soll diese Spezies die Entwicklung von Krebszellen zerstören oder zumindest verlangsamen. Gleichzeitig bewirkt die adjuvante Therapie jedoch weit weniger zerstörerische Wirkungen auf gesunde Körperzellen. Das Hauptziel der adjuvanten Therapie ist die verlängerte Unterdrückung von Mikrometastasen von Krebs nach einer Operation oder Bestrahlung des Primärtumors. Manchmal wird diese Art der Behandlung als prophylaktisch bezeichnet, da sie als zusätzliche, ergänzende Operationstherapie und Bestrahlungsbehandlung für die Onkologie durchgeführt wird.

Wann ist die adjuvante Therapie anzuwenden?

Einige Krebsarten erfordern aufgrund verschiedener Umstände keine Teilnahme an einer adjuvanten Therapie. Zum Beispiel verursachen Basalzellkarzinome keine Fernmetastasen und erfordern daher keine adjuvanten Behandlungen. Gebärmutterhalskrebs im ersten Stadium wird in 90% der Fälle behandelt und erfordert auch keine adjuvante Therapie. Bei einer Reihe von Krankheiten ist der Einsatz dieser Art von Therapie jedoch einfach notwendig. Zu einer Reihe solcher Erkrankungen gehören: Brustkrebs, Eierstockkrebs, interzellulärer Lungenkrebs, osteogenes Sarkom, Hodentumor, Dickdarmkrebs, Ewing-Sarkom, Nephroblastom, Rhabdomyosarkom, Medulloblastom, Stadium III bei Kindern.

Bei Patienten mit anderen Krebsarten (Melanom, Gebärmutterkrebs) kann auch eine adjuvante Behandlung mit hohem Risiko für ein erneutes Auftreten der Krankheit verordnet werden. Mit dieser Art der Therapie ist es möglich, die Überlebensrate von Patienten mit onkologischen Erkrankungen und die Zeitspanne einer rezidivfreien Periode zu erhöhen. Hierbei ist zu berücksichtigen, dass im Falle der Rückkehr der Krankheit nach der adjuvanten Therapie die Empfindlichkeit des Krebses gegenüber Medikamenten erhalten bleibt.

In der modernen Onkologie wird angenommen, dass die Behandlung mit einer Adjuvansmethode nicht in ein oder zwei Kursen durchgeführt werden sollte, sondern mehrere Monate lang fortgesetzt werden sollte. Dies ist durch die Tatsache gerechtfertigt, dass sich viele Krebszellen lange Zeit nicht vermehren, und bei kurzen Therapieabläufen werden sie die Wirkung der Medikamente einfach nicht spüren und können später zu einem Rückfall der Krankheit führen.

Der Zweck der adjuvanten Therapie sollte gerechtfertigt sein, da er ohne ausreichenden Grund in einem toxischen System nur zum Rückfall und zur Entwicklung einer Immunsuppression beitragen kann.

Adjuvante Behandlung von Brustkrebs

Bei Brustkrebs ist die Verwendung einer adjuvanten Behandlungsmethode die Verwendung von Krebsmedikamenten und Zytostatika. Bei Krebspatienten werden sie in Form von Pipetten, Pillen oder intravenösen Injektionen verschrieben. Diese Art der Behandlung bezieht sich auf das System. Zytostatika, die in den Körper eindringen, stoppen das Wachstum von Krebszellen nicht nur im Körper, in dem der Tumor wächst, sondern im gesamten Körper. Die Indikation für eine solche Behandlung ist die Diagnose bösartiger Tumore im Brustkorb. Die Entscheidung über die Wahl der verwendeten Medikamente wird unter Berücksichtigung des Entwicklungsstadiums, der Größe, der Wachstumsrate des Krebses sowie des Alters des Patienten und des Ortes des Tumors getroffen.

Natürlich muss hier gesagt werden, dass diese Behandlungsmethode Kontraindikationen für diese Art von Krebs hat. Die adjuvante Polychemotherapie (APHT) ist bei postmenopausalen Frauen, jungen Mädchen mit hormonabhängigen Tumorformen sowie mit niedrigen Progesteron- und Östrogenspiegeln kontraindiziert.

Nach einer Operation oder Bestrahlung wird eine adjuvante Behandlung verordnet, die in Zyklen durchgeführt wird. Die Anzahl der vorgeschriebenen Zyklen ist abhängig vom Zustand des Körpers und anderen Faktoren vorgegeben. Der normale Kurs besteht aus mindestens 4 und maximal 7 Zyklen.

Was ist der Zweck einer solchen Chemotherapie nach der Operation? Diese Behandlungsmethode ist die Verhinderung von Rückfällen mit dem Ziel, sie zu verhindern. Bei Brustkrebs werden Medikamente wie Tamoxifen und Femara verschrieben.

Die adjuvante Therapie wird im ersten und zweiten Stadium der Erkrankung sowie bei der Beteiligung von Lymphknoten am Krankheitsverlauf eingesetzt.

Adjuvante Therapie bei Rektumkarzinom

Aufgrund der großen Anzahl von Ausfällen nach einer Operation bei Darmkrebs (Stadium II und III-Tumoren) ist die adjuvante Therapie als Behandlungsmethode gebräuchlicher geworden. Gleichzeitig zeigt eine Kombination aus Strahlentherapie und Verwendung von 5-Fluoruracil eine hohe Wirksamkeit. Die Rezidivrate bei Verwendung dieser Methode hat sich auf 20-50% verringert.

Adjuvante Behandlung von Uterusmyomen

Zur Behandlung dieses gutartigen Tumors werden häufig adjuvante Behandlungen eingesetzt. Die erste Methode impliziert in der Regel eine Reduktion der Bildung von Ovarialhormonen auf ein Minimum, um den Grad des lokalen Hormenoms des Uterus zu reduzieren. Eine andere Möglichkeit besteht darin, eine Blockade von pathologischen Zonen des Tumorwachstums zu bilden. Verwenden Sie dazu kleine Dosen Progestine, die den Blutfluss reduzieren und die Empfindlichkeit des Krebsgewebes gegenüber den Wirkungen von Östrogen verringern.

In der modernen Medizin werden Gestagene, Anti-Gestagene, Antiöstrogene und Antigonadotropine verwendet. Die Behandlung erfolgt mit verschiedenen Medikamenten: sowohl hormonell als auch nicht hormonell. Typischerweise umfasst eine solche Behandlung Anti-Stress-, nootropische, immunokorrektive Arzneimittel sowie Antioxidationsmittel und Vitamine.

Verwendung einer adjuvanten Therapie bei Parodontitis

Parodontitis tritt als Übergangsprozess für Sinus, Otitis, Rhinitis auf und drückt sich durch den Entzündungsprozess in der Zahnwurzel und den harten Geweben in der Nähe aus. Manchmal wird diese Krankheit durch ein Trauma des Zahnfleisches oder eine Pulpitis des Zahns verursacht. Neben der traditionellen mechanischen Methode wird eine adjuvante Behandlungsmethode eingesetzt. Die Grundlage dieser Methode, die auf Periodoniten angewendet wird, ist eine gründliche Behandlung der Zahnkanäle und der Zweck der Einnahme von Calciumpräparaten.

Unterschied zwischen der adjuvanten Therapie und der neoadjuvanten Therapie

Was ist der Hauptunterschied zwischen diesen beiden in der Onkologie eingesetzten Therapien? Der Unterschied liegt vor allem darin, dass die neoadjuvante Chemotherapie vor der Hauptbehandlungsmethode durchgeführt wird. Ziel ist es, die Größe des Tumors zu reduzieren und den Zustand nach der Haupttherapie zu verbessern. Die neoadjuvante Therapie dient als Vorbereitungsphase für die weitere Primärbehandlung, um die Größe des Tumors zu reduzieren, die Durchführung nachfolgender chirurgischer Eingriffe zu erleichtern oder die Ergebnisse der Strahlentherapie zu verbessern.

Wirksamkeit der adjuvanten Therapie

Um die Wirksamkeit der adjuvanten Therapie zu bewerten, muss mindestens zweimal im Monat ein allgemeiner biochemischer Bluttest durchgeführt werden, der Daten zu Hämoglobin, Hämatokrit, Nierenfunktion und Leber enthalten sollte.

Die hohe Wirksamkeit der adjuvanten Therapie wird bei folgenden Krebsarten beobachtet:

  • Lungenkrebs;
  • akute lymphoblastische Leukämie;
  • kolorektaler maligner Prozess;
  • Medulloblastom.

Es gibt Arten von Krankheiten, bei denen der Einsatz einer adjuvanten Therapie nicht hilft. Zu diesen Krebsarten zählen Nierenzellkarzinome (I, II, III-Stadien).

Vorteile der adjuvanten Therapie

Mit sinnvoller Anwendung können Sie die Wirksamkeit dieser Methode bewerten. Also, Adjuvans:

  • erhöht die Lebenserwartung des Patienten;
  • Die Häufigkeit des Wiederauftretens der Erkrankung nimmt ab und die Dauer des beispiellosen Verlaufs der Erkrankung nimmt zu.

Adjuvante Therapie: Was müssen Sie wissen?

Der Arzt wird dem Patienten einen Behandlungsplan mit einer Krebsdiagnose vorlegen und seine nächsten Schritte erläutern. Manchmal empfiehlt der Arzt eine zusätzliche Behandlung nach einer Operation oder Bestrahlung. Dies wird als adjuvante Therapie bezeichnet. Es wird verwendet, um das Risiko eines erneuten Auftretens von Krebs zu reduzieren. Eine neoadjuvante Therapie wird vor der ersten Behandlung durchgeführt, um den Krebs effektiv zu entfernen.

Arten der adjuvanten Therapie

Die Arten der adjuvanten Therapie hängen von der Art des Krebses sowie von den Patienten selbst ab. Es gibt heute verschiedene Arten der Adjuvanztherapie:

Chemotherapie

Wird verwendet, um Krebszellen abzutöten, indem alle Zellen angegriffen werden. Medikamente werden traditionell in eine Vene injiziert, es gibt aber auch Chemotherapiepillen.

Hormontherapie

Beeinflusst die Produktion bestimmter Hormone, um Krebs zu stoppen. Nicht alle Krebsarten sind hormonempfindlich, daher müssen die Ärzte zunächst jeden Fall analysieren.

Strahlentherapie

Tötet Krebszellen mit einem kraftvollen Energiestrahl, der wie ein Röntgenbild aussieht. Die Strahlentherapie kann innen oder außen durchgeführt werden.

Zielgerichtete (zielgerichtete) Krebstherapie

Die gezielte Therapie funktioniert ähnlich wie die Chemotherapie, um Krebszellen abzutöten. Der Haupt- und wichtigste Unterschied besteht darin, dass es sich nur auf Krebszellen konzentriert.

Immuntherapie

Es ist neu in der Krebsbehandlung und zeigt ermutigende Ergebnisse. Durch das körpereigene Immunsystem tötet eine Immuntherapie Krebszellen mithilfe des natürlichen Abwehrsystems des Körpers.

Welche Krebsarten verwenden eine adjuvante Therapie?

Adjuvante Therapie ist am wirksamsten bei aggressiven Krebsarten. Diese Krebsarten sind mit einem hohen Risiko verbunden, Krebszellen in anderen Körperteilen (Metastasen) zu haben.

Hier ist eine Liste von Krebsarten, die normalerweise mit einer adjuvanten Therapie behandelt werden:

  • Gehirnkrebs;
  • Kopf- und Halskrebs;
  • Brustkrebs;
  • Lungenkrebs;
  • Krebs des Halses und des Magens;
  • Bauchspeicheldrüsenkrebs;
  • Darmkrebs;
  • Prostatakrebs;
  • Gebärmutterhalskrebs;
  • Endometriumkrebs;
  • Eierstockkrebs;
  • Blasenkrebs;
  • Hodenkrebs

Nicht jeder kann eine adjuvante Therapie anwenden. Nicht jeder Patient kann mit einer zusätzlichen Behandlung fertig werden. Aus diesem Grund ist es wichtig, die Behandlungsmöglichkeiten mit Ihrem Arzt zu besprechen.

"Ein guter Kandidat für eine adjuvante Therapie wird eine junge Frau mit Brustkrebs sein, bei der sich der Krebs auf die Lymphknoten in der Achselhöhle ausgebreitet hat", sagte Patrick Kupelian. „Die Operation wird durchgeführt, um einen Tumor in der Brust und Lymphknoten in der Achselhöhle zu entfernen. Dieser Patient hat immer noch ein hohes Risiko, Krebs in Gehirn, Lunge oder Knochen zu verbreiten. Nach der Operation erhält der Patient eine adjuvante Strahlentherapie und eine Chemotherapie, wodurch die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens von Krebs verringert wird. “

Darüber hinaus ist es wichtig, dass Menschen die adjuvante Therapie bewältigen können.

"Der ideale Patient für die adjuvante Therapie ist ein Patient mit einem moderaten und hohen Risiko für das Wiederauftreten von Krebserkrankungen ohne andere schwere Herz- und Lebererkrankungen", sagte Hanna Luu.

Sie beschreibt die unterschiedlichen Beurteilungen, die Patienten je nach Gesundheit und Fähigkeiten gegeben werden:

  • Note 0: Voll aktiv, arbeitsfähig;
  • Note 1: Einschränkung der körperlichen Aktivität, aber leichte Hausarbeit, Büroarbeit;
  • Note 2: Self-Service-fähig, aber keine Arbeitstätigkeiten ausführen;
  • Note 3: Nur für begrenzte Selbstpflege geeignet, für mehr als 50% der Aufwachzeit bettlägerig;
  • Note 4: Selbstbedienungsunfähig, vollständig bettlägerig;

Die Nebenwirkungen der adjuvanten Therapie hängen von der Behandlung des Patienten und seinem Gesundheitszustand ab.

Gibt es Alternativen?

Zur adjuvanten Therapie gibt es keine Alternative. Sie basiert auf dem Rückfallrisiko von Krebs. Ärzte empfehlen möglicherweise eine weniger intensive adjuvante Therapie, diese Entscheidung muss jedoch auf der Grundlage der jeweiligen persönlichen Situation getroffen werden.

Es gibt einige Dinge, die Menschen tun können, um ihre Überlebenschancen zu erhöhen. Ein gesunder Lebensstil, der auf einer richtigen Ernährung und regelmäßigen Aktivitäten basiert, kann Krebspatienten ein längeres Leben ermöglichen. Meditation, Yoga und Akupunktur können einige der mit der Behandlung verbundenen Nebenwirkungen lindern. Daher fordern Ärzte Patienten auf, an diesen Aktivitäten teilzunehmen.

Referenzen:

  1. Buffart L. M. et al. Richtlinien, Wissensrichtungen und zukünftige Richtungen // Bewertungen der Krebsbehandlung. - 2014. - T. 40. - №. 2. - S. 327-340.
  2. Shneerson C. et al. Überlebende des Krebslebens Komplementäre Therapien in der Medizin. - 2013. - T. 21. - №. 4. - S. 417–429.

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Adjuvante Chemotherapie

Chemotherapie ist die Wirkung auf einen bösartigen Tumor mit starken Medikamenten.

Zytotoxische Medikamente, die dem Patienten verschrieben werden, sollten sich nachteilig auf die Krebszellen auswirken. Die Chemotherapie ist neoadjuvant und adjuvant.

Im ersten Fall liegt der Effekt vor der Operation. Adjuvante Chemotherapie ist eine medikamentöse Behandlung nach einer Operation. Diese Vorgehensweise ist notwendig, um eine weitere Entwicklung der restlichen Krebszellen zu vermeiden.

Diese Methode kann für jede Lokalisation des Tumors verwendet werden - in Lunge, Magen, Darm usw. Bei einigen Krebsarten ist die Chemotherapie die einzige Behandlung.

Chemotherapeutika

Alle Chemotherapeutika sind Zytostatika, deren Wirkung auf die Zerstörung maligner Zellen abzielt. Einige Medikamente tragen zur Zerstörung der Synthese atypischer Zellen bei, so dass sich die Tumorzellen nicht mehr teilen können. Die Synthese oder Funktion von DNA wird verletzt, indem der Wirkstoff in die Kette eingebettet wird und die Bindungen zwischen den Nukleotiden aufbrechen.

Alle Chemotherapeutika haben eine andere Zusammensetzung - einige werden aus Pflanzen (Vincristin) hergestellt, andere gehören zu den Alkylierungsmitteln (Cyclophosphamid). Auch spezielle Anthrazykline, Antibiotika, Platinpräparate (Rubomycin, Adriamycin) werden als Chemotherapeutika eingesetzt.

Eine adjuvante Chemotherapie wird durch intravenöse Verabreichung über eine IV durchgeführt. Es gibt Salben und Pillen, die aber wegen ihrer geringen Wirksamkeit praktisch nicht verwendet werden. Einige Medikamente werden direkt in die Bauchhöhle injiziert, andere durch intraarterielle Injektion.

Indikationen für die Verschreibung von Zytostatika sind:

  • Leukämie (Schädigung des hämatopoetischen Systems). Chemotherapie für diese Krankheit ist die einzige Behandlung;
  • Rhabdomyosarkom (Schädigung des Muskelgewebes);
  • Chorionkarzinom;
  • Wilms- und Burkitt-Tumor;
  • Krebs der Brust, der Gebärmutter, der Eierstöcke, der Lunge usw.

In den oben aufgeführten Fällen wird die adjuvante Therapie nach Entfernung des Haupttumors zu einer zusätzlichen Behandlungsmethode (mit Ausnahme von Leukämie). Im Gegensatz zu dieser Art von Chemotherapie wird Neoadjuvant vor der Operation angewendet, um den Umfang zukünftiger Interventionen zu reduzieren.

Wie ist Chemotherapie?

Die Akzeptanz von Chemotherapeutika wird von den Patienten nicht ohne weiteres toleriert, da sie starke toxische Medikamente verwenden. Patienten haben eine Reihe von Nebenwirkungen, mit der Folge, dass einige Patienten sogar eine Chemotherapie ablehnen. Der Empfang einer Chemotherapie ist vorgeschrieben, die Dauer eines Kurses beträgt 3-6 Monate oder mehr.

Die Wahl der Medikamente, Dosierung und Therapiedauer wird vom Arzt für jeden Patienten individuell festgelegt. Es wird angenommen, dass eine häufigere Medikation effektivere Ergebnisse liefert.

Die Dauer der Chemotherapie beträgt 3 Tage und wird alle 2-4 Wochen wiederholt. Während der Einnahme der Medikamente muss der Patient den Gesundheitszustand kontrollieren, die Blutwerte werden zwischen den Kursen überprüft.

Wer ist für die Einnahme von Chemotherapeutika kontraindiziert?

Trotz der Wirksamkeit der Chemotherapie werden sie nicht immer zugeordnet. Tatsache ist, dass Medikamente mit einer adjuvanten Chemotherapie nicht nur auf die betroffenen Zellen, sondern auch auf gesunde weiße Blutkörperchen wirken. Einige Medikamente wirken sich negativ auf die Arbeit der Lunge und des Herz-Kreislaufsystems aus.

Die Chemotherapie ist kontraindiziert für schwere Erkrankungen der Nieren und der Leber, da dies mit der Entwicklung eines Mangels einhergeht. Sie können keine Chemotherapeutika bei Patienten mit Steinen in der Gallenblase einnehmen, Änderungen in der allgemeinen Blutanalyse.

Das Verbot betrifft die Anzahl der Blutplättchen unter 100 * 10, die Verringerung von Hämoglobin und Hämatokrit. Sie können auch keine Chemotherapeutika mit asthenischen Patienten einnehmen, das Körpergewicht sollte über 40 kg liegen.

Nebenwirkungen einer adjuvanten Chemotherapie

Wie oben erwähnt, haben Chemotherapeutika eine gravierende Wirkung auf den gesamten Körper und verursachen unangenehme Nebenwirkungen. Neben erkennbaren Ausprägungen ändern sich auch die Testergebnisse. Die Hauptnebenwirkung ist die Hemmung der Blutbildung, im Allgemeinen ist die Funktion des Leukozytenkeims reduziert. Aufgrund der negativen Wirkung von Chemotherapeutika auf weiße Blutkörperchen leidet die Immunität, die sich in Schwäche und Unfähigkeit zeigt, verschiedenen Infektionen zu widerstehen.

Eine ebenso unangenehme Tatsache ist die neurotoxische Wirkung der Medikamente. Patienten, die sich einer Chemotherapie unterziehen, neigen zu Depressionen, Tränen und Schlafstörungen.

Seitens des Gastrointestinaltrakts manifestieren sich Nebenreaktionen durch Erbrechen, Durchfall, Übelkeit. Das Erscheinungsbild der Patienten bei einer Chemotherapie leidet ebenfalls - die Haut wird blass, die Haare fallen aus.

Chemotherapie bei Magenkrebs

Magen-Tumoren sind häufig, sie werden normalerweise durch Geschwüre und Polyposen hervorgerufen. Symptome von Magenkrebs - Schmerzen im Magen, Aufstoßen, Feindseligkeit gegenüber Fleischgerichten. In den frühen Stadien kann Krebs operativ behandelt werden, in Abwesenheit von Kontraindikationen wird eine adjuvante Chemotherapie verordnet.

Die Akzeptanz von Chemotherapeutika verlängert die Remission und verlangsamt die Ausbreitung der Metastasen. Zytostatika wirken nicht bei allen Arten von Magenkrebs. Die beste Wirkung zeigt sich beim Adenokarzinom.

Adjuvante Behandlung von Brustkrebs

Diese Behandlung ist für alle Krebsarten indiziert, unabhängig vom Ausmaß der Operation (ein Teil der Brust wird entfernt oder vollständig entfernt). Die Chemotherapie soll die Ausbreitung von Metastasen in entfernte Organe und Lymphknoten verhindern. In sehr seltenen Fällen wird keine Chemotherapie durchgeführt - wenn der Tumor eine Größe von weniger als 1 cm hat, wenn Kontraindikationen vorliegen.

Lungenkrebsbehandlung

Die bösartige Lungenerkrankung ist die häufigste Krebserkrankung, bei der Millionen von Menschen getötet werden. Bei Lungenkrebs wird die adjuvante Therapie nicht nur nach einer Operation verschrieben, sondern auch als eigenständige Behandlung in Gegenwart eines kleinzelligen, diffusen Tumors.

Medikamente werden verschrieben: Cisplastin, Gemcitabin, Vinorelbin usw. Die Hauptindikation für die Verschreibung von Zytostatika ist der Nachweis von peripherem und zentralem Lungenkrebs, wenn die Brustlymphknoten an dem pathologischen Prozess beteiligt sind. Eine Chemotherapie wird nicht verschrieben, wenn sich der Patient sowie im Alter bei Lungenkrebs im Stadium 4 und bei dekompensierten Erkrankungen weigert.

Die Ärzte erkennen an, dass die Chemotherapie eine ziemlich aggressive Behandlung ist, die nicht nur die Aktivität von Krebszellen, sondern auch gesunde Zellen unterdrückt. Die zytostatische Behandlung bietet mehr Vorteile als Nachteile. Mit einem kombinierten Ansatz erhöhen sich die Überlebenschancen.

Adjuvante und neoadjuvante Chemotherapie: Was ist das?

Die chemotherapeutische Behandlung mit Krebsmedikamenten ist ein wirksames und beliebtes Verfahren zur Krebsbekämpfung. Das Hauptziel dieser Technik ist es, das Wachstum von Tumorzellen zu verlangsamen oder vollständig zu zerstören.

Für jeden Patienten der Jussupow-Klinik wird ein individuelles Chemotherapieschema entsprechend dem Stadium der Erkrankung ausgewählt, wodurch eine maximale Wirkung und eine vollständige Entfernung des Tumors aus dem Körper erzielt werden. Es wurden spezielle Therapiekurse entwickelt, bei denen jeweils spezifische Krebsmedikamente oder deren Kombination verabreicht werden, wodurch die Wirksamkeit der Behandlung signifikant erhöht wird. Der Behandlungsprozess ist in mehrere Gänge unterteilt, so dass sich der Körper nach dem Kontakt mit starken toxischen Medikamenten schneller erholen kann.

Adjuvante und neoadjuvante Chemotherapie: Was ist das?

Neben der Tatsache, dass die Chemotherapie als unabhängige Methode zur Behandlung von onkologischen Erkrankungen (mit radikalem oder palliativem Zweck) eingesetzt wird, kann sie auch als integraler Bestandteil der kombinierten oder komplexen Behandlung eingesetzt werden - neoadjuvante und adjuvante Chemotherapie.

Neoadjuvante Chemotherapie: Was ist das?

Diese Art der chemotherapeutischen Behandlung ist ein präoperatives Verfahren, mit dem es möglich ist, die Tumorgröße für nachfolgende chirurgische Eingriffe signifikant zu reduzieren. Zum Beispiel wird bei Patienten mit Blasenkrebs im Stadium 1 eine Chemotherapie durchgeführt, um die Empfindlichkeit von Krebszellen gegenüber bestimmten Medikamenten festzustellen. Der Empfang einer Chemotherapie bei Bauchspeicheldrüsenkrebs wird zugewiesen, um die Wirksamkeit der Chemotherapie nach einer Operation zu bestimmen.

Adjuvante Chemotherapie: Was ist das?

Dieses Verfahren ist zur Prophylaxe vorgeschrieben: um die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls nach radikalen Operationen zu verringern. Das Hauptziel der adjuvanten Chemotherapie ist die Minimierung des Metastasierungsrisikos.

Der theoretische Grund für diese Technik ist, dass Tumore mit kleinen Volumina (mikroskopische Resttumoren oder Mikrometastasen) empfindlicher auf chemotherapeutische Effekte reagieren sollten, da Sie haben weniger Zellinien, wodurch die Wahrscheinlichkeit chemoresistenter Klone verringert wird. Darüber hinaus ist in kleinen Tumoren eine größere Anzahl von aktiv teilenden Zellen vorhanden, die am empfindlichsten gegen Zytostatika wirken. Die adjuvante Chemotherapie ist besonders wirksam in klinischen Situationen wie Brustkrebs, Darmkrebs und Tumoren des zentralen Nervensystems.

Wofür ist Chemotherapie?

Wie bei jeder anderen Behandlung wird bei bestimmten Indikationen eine adjuvante Chemotherapie verordnet. Vor Beginn der Behandlung mit Zytostatika wird eine gründliche ärztliche Untersuchung des Patienten durchgeführt. Nach der Bewertung aller Risiken schließt der Arzt die Machbarkeit einer Chemotherapie.

Eine adjuvante Chemotherapie wird von Onkologen der Yusupov-Klinik zur Behandlung von Onkopathologie-Patienten mit folgenden Problemen verordnet:

  • Tumoren des hämatopoetischen Systems (Leukämien): In diesen Fällen ist die Chemotherapie die einzige Methode zur Bekämpfung von Tumorzellen.
  • Muskeltumoren - Rhabdomyosarkome sowie Chorionkarzinome;
  • Burkitt- und Wilms-Tumoren;
  • bösartige Neubildungen der Brustdrüsen, der Lunge, der Gebärmutter und der Extremitäten, des Urogenitalsystems, des Verdauungstrakts usw. - Bei einer ähnlichen Onkopathologie wird die adjuvante Chemotherapie als zusätzliche Behandlungsmethode eingesetzt und nach einer Operation zur Entfernung des Tumors verschrieben.
  • Inoperabler Krebs. Die Wirkung von Zytostatika zielt darauf ab, die Größe der Tumorbildung für nachfolgende chirurgische Eingriffe (z. B. bei Eierstockkrebs) zu reduzieren. Darüber hinaus wird diese Technik verwendet, um den Umfang der Operation (z. B. bei Brusttumoren) zu reduzieren. In diesen Fällen wird den Patienten eine neoadjuvante Chemotherapie verordnet.

Die Chemotherapie wird auch als Palliativmedizin für Patienten mit fortgeschrittenen Krebsformen eingesetzt. Diese Technik hilft, den Zustand der Patienten zu lindern, meistens wird sie Kindern verschrieben.

Chemotherapie: Bestellung von

Patienten tolerieren eine Chemotherapie in der Regel ziemlich schwierig. Meistens gehen schwere Nebenwirkungen einher, deren Auftreten auf die Einführung von Zytostatika zurückzuführen ist. Patienten lehnen eine Chemotherapie oft ab. Adjuvante Chemotherapie beinhaltet die Verabreichung von Medikamenten. Die Behandlung dauert drei Monate bis sechs Monate oder länger. Bei der Wahl eines Kurses berücksichtigt der Onkologe den Zustand des Patienten. In den meisten Fällen werden in sechs Monaten sechs bis sieben Chemotherapien angeboten. Die Häufigkeit von Chemotherapiekursen beeinflusst die Wirksamkeit des Ergebnisses. Beispielsweise kann ein Kurs von drei Tagen alle zwei bis vier Wochen wiederholt werden. Während der Therapie wird der Zustand des Patienten sorgfältig überwacht. Darüber hinaus werden in den Abständen zwischen den Kursen Blutuntersuchungen durchgeführt.

Auswirkungen der Chemotherapie

Eine chemotherapeutische Methode zur Behandlung von Krebs ist von Nebenwirkungen begleitet, die den Hauptschweregrad darstellen. Neben äußeren Manifestationen beeinflussen unerwünschte Wirkungen von Medikamenten das Blutbild. Die hauptsächliche Nebenwirkung ist die Hemmung des hämatopoetischen Systems im Hinblick auf den vorwiegend Leukozytenspross. Die Niederlage der weißen Blutkörperchen führt zu einer Depression des körpereigenen Immunsystems, mit der Folge, dass die Patienten eine allgemeine Schwäche haben, verschiedene Infektionen kommen hinzu. Infolge der neurotoxischen Wirkungen von Medikamenten stellen die Patienten das Auftreten von Tränen, einen depressiven Zustand fest, der Schlaf ist gestört, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall werden beobachtet. Die Verwendung von Zytostatika führt zu einer Veränderung des Erscheinungsbildes der Patienten - ihre Haare fallen aus (Alopezie tritt auf), die Haut wird blass.

Adjuvante und neoadjuvante Chemotherapie im Yusupov-Krankenhaus

Obwohl die Behandlung mit Zytostatika hochwirksam ist, ist sie nicht in allen Fällen vorgeschrieben. Es ist kein Geheimnis, dass eine adjuvante Chemotherapie nicht nur Krebszellen, sondern auch gesunde Zellen zum Tod bringt. Die Verwendung bestimmter Medikamente wirkt sich nachteilig auf das Atmungs- und Herz-Kreislauf-System aus. Diese Behandlung ist kontraindiziert bei Patienten, die an schweren Leber- und Nierenleiden, Cholezystitis, leiden. Bei Änderungen des Gesamtblutbildes wird keine Chemotherapie durchgeführt. Darüber hinaus ist die Behandlung mit Zytostatika für Patienten mit ausgeprägtem Asthenie-Syndrom nicht akzeptabel (das Mindestkörpergewicht des Patienten sollte 40 kg betragen).

Die Statistiken der letzten Jahre sind unaufhaltsam: Die Zahl der Krebspatienten steigt von Jahr zu Jahr. Gleichzeitig wächst jedoch die Anzahl der Patienten, die sich mit Hilfe verschiedener Arten der Chemotherapie erfolgreich erholen konnten. Die Forschungsergebnisse zeigten, dass die Chemotherapie bei Krebserkrankungen mehr als der Hälfte der Patienten half, die trotz der Nebenwirkungen des Verfahrens und der schlechten Toleranz des Körpers keine Angst davor hatten, diese Methode im Kampf gegen die Onkopathologie einzusetzen. Chemotherapeuten des Yusupov-Krankenhauses setzen erfolgreich eine adjuvante und neoadjuvante Chemotherapie zur Behandlung verschiedener Krebsformen ein. Die Aufzeichnung nach Rücksprache erfolgt telefonisch.